Bisoprolol Fumarate 2.5mg điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực ổn định mạn tính, điều trị suy tim mạn tính ổn định.
1. Thuốc Bisoprolol Fumarate 2.5mg là thuốc gì?
Bisoprolol Fumarate 2.5mg là thuốc kê đơn chứa thành phần hoạt chất Bisoprolol fumarate.
Bisoprolol là thuốc chẹn chọn lọc thụ thể giao cảm beta+ không có hoạt động ổn định nội tại. Như các thuốc chẹn beta khác phương thức hoạt động trong bệnh lý tăng huyết áp là không rõ ràng nhưng người ta biết rõ bisoprolol ức chế hoạt động của renin trong huyết tương. Trên những bệnh nhân đau thắt ngực, việc chẹn các thụ thể B làm giảm hoạt động của tim do đó làm giảm nhu cầu oxy. Bisoprolol cũng có các đặc tính giảm đau tại chỗ như propranolol.
2. Thành phần thuốc Bisoprolol Fumarate 2.5mg
Môi viên nén chứa 2.5 mg bisoprolol fumarat.
Tá dược: Lactose monohydrate, Cellulose vi tinh thể, Magnesiumstarts, Crospovidone (type B)
3. Dạng bào chế:
Viên nén.
4. Chỉ định
Tăng huyết áp
Đau thắt ngực ổn định mạn tính
Điều trị suy tim mạn tính ổn định với giảm chức năng tâm thu thất trái phối hợp với các thuốc ức chế men chuyến, thuốc lợi tiểu và các glycosides tim.
5. Liều dùng và cách dùng thuốc
Đường dùng: Đường uống.
Liều dùng: được khuyến cáo trên mỗi bệnh nhân cụ thể. Nên khởi đầu điều trị với liều tối thiểu. Ờ một số bệnh nhân, liều 5 mg mỗi ngày là đủ. Liều| thông thường là 10 mg một lần mỗi ngày và liều tối đa được khuyến cáo là 20 mg mỗi ngày.
Điều trị chuẩn của suy tim mãn bao gồm một thuốc ức chế men chuyển (hoặc ức chế thụ thể angiotensin khi không dung nạp với thuốc ức chế men chuyển), một thuốc ức chế beta, thuốc lợi tiểu va glycosides tim phù hợp. Bệnh nhân phải ôn định (không bị suy tim cấp) khi được khởi đầu điều trị với bisoprolol.
Suy tim trở nặng, hạ huyết áp hoặc nhịp tim chậm thoáng qua có thể xảy ra trong và sau giai đoạn chỉnh liều.
Giai đoạn chỉnh liều
Điều trị Suy tim mãn ổn định với bisoprolol cần phải có giai đoạn chỉnh liều. Việc chỉnh liều theo các bước sau:
- 1.25 mg 1 lần mỗi ngày trong 1 tuần, nếu dung nạp tốt, tăng liều lên
- 2.5 mg 1 lần mỗi tuần trong tuần tiếp theo, nếu dung nạp tốt, tăng liều lên
- 3.75 mg 1 lần mỗi ngày trong tuần tiếp theo, nếu dung nạp tốt, tăng liều lên
- 5 mg 1 lần mỗi ngày trong 4 tuần tiếp theo, nếu dung nap tốt, tăng liều lên
- 7.5 mg 1 lần mỗi ngày trong 4 tuần tiếp theo, nếu dung nạp tốt, tăng liều lên
- Liều duy trì 10 mg một lần mỗi ngày
Liều tối đa được khuyến cáo là 10 mg, 1 lần mỗi ngày.
Theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn (mạch, huyết áp) và dấu hiệu suy tim trở nặng được khuyến cáo trong giai đoạn chỉnh liều. Triệu chứng có thể xảy ra trong ngày đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị.
- Điều trị bisoprolol ở bệnh nhân suy tim mãn tính phải do các thầy thuốc chuyên khoa tim mạch theo dõi.
Giảm liều: Nếu bệnh nhân không dung nạp với liều tối đa được khuyến cáo, nên giảm liều.
Trong trường hợp suy tim trở nặng, hạ huyết áp hoặc nhịp tim chậm thoáng qua nên xem xét lại liều dùng của các thuốc phối hợp cũng như việc giảm liều bisoprolol tạm thời hay cân nhắc việc ngưng thuốc. Nên cân nhắc việc sử dụng lại hoặc điều chỉnh tăng liều khi bệnh nhân ồn định lại. Nếu ngưng thuốc, nên giảm dan liều dùng, do ngưng thuốc đột ngột có thể làm tình trạng bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn.
Liều dùng nên giảm dần nửa liều mỗi tuần.
Điều trị suy tim mạn tính ổn định thường là điều trị lâu dài.
Bệnh nhân suy thận
Ở bệnh nhân suy chức năng thận nặng (độ thanh lọc creatinin < 20 ml/phút) liều dùng mỗi ngày không nên vượt quá 10 mg bisoprolol. Liều này có thể được chia thành 2 lần dùng mỗi ngày.
Bệnh nhân suy gan nặng Nên theo dõi cần thận, liều dùng bisoprolol không nên vượt quá 10 mg mỗi ngày:
Bệnh nhân lớn tuổi: Không cần chỉnh liều chuyên biệt, khuyến cáo khởi đầu với liều tối thiểu.
Trẻ em dưới 12 tuổi và thanh thiếu niên
Không có kinh nghiệm trong việc dùng thuốc này cho các bệnh nhi, do đó việc sử dụng này không được khuyến cáo.
6. Chống chỉ định
Suy tim cấp hoặc các giai đoạn suy tim mắt bù cần liệu pháp iv inotropic
Shock tim
Block AV do II hoặc III (không dùng máy tạo nhịp)
Hội chứng suy nút xoang
Block xoang nhĩ
Nhịp tim chậm hơn 60 lần/phút trước khi điều trị
Huyết áp thấp (huyết áp tâm thu nhỏ hơn 100 mm Hg)
Hen phế quản nặng hoặc COPD nặng
Giai đoạn cuối của bệnh tắc động mạch ngoại biên và hội chứng Raynaud
Toan chuyển hóa
Dị ứng với bisoprolol hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc
Phối hợp với floctafenine hoặc sultopride
U tế bào ưa crôm ở tủy thượng thận không được điều tri.
7. Tác dụng không mong muốn của thuốc
Các tác dụng phụ đã báo cáo hầu hết có liên quan tới các đặc tính dược lý của betablockers
Phổ biến:
Tuần hoàn: Cảm giác lạnh hoặc tê cóng ở đầu chỉ, hội chứng Raynaud, chứng khập khiễng cách hồi.
Rối loạn hệ thần kinh trung ương: Mệt mỏi, kiệt sức, chóng mặt, hoa mắt, nhứt đầu (đặc biệt khi bắt đầu điều trị, hầu hết là nhẹ và biến mất sau 1-2 tuần)
Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng dưới, táo bón.
Không phổ biến: Rối loạn toàn thân: Yếu cơ và co cứng cơ, bệnh khớp.
Tuần hoàn: Nhịp tim chậm, rồi loạn dẫn truyền nhĩ thất (chậm dẫn truyền nhĩ thất hoặc làm nặng hơn block nhĩ thất đã tồn tại) suy tim trở nặng, hạ huyết áp tư thế. Rối loạn hệ thần kinh trung ương: Rồi loạn giấcngủ, tram cảm.
Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: Co thắt phế quản ở bệnh nhân hen phé quan hoặc tiền sử mắc bệnh tắc nghẽn đường thở
Hiếm gặp: Rối loạn hệ thần kinh trung ương: Ác mộng, ảo giác
Da: Phản ứng nhạy cảm (ngứa, đỏ bừng mặt hoặc các vị trí khác, phát ban)
Gan: Tăng men gan (ALAT, ASAT), viêm gan
Chuyển hóa: Tăng triglyceride, hạ đường huyết.
Tiết niệu-sinh dục: Rối loạn khả năng tình dục
Tai mũi họng: Giảm thính lực, viêm mũi dị ứng
Mắt: Giảm lượng nước mắt (cân nhắc néu bệnh nhân dùng thủy tinh thể nhân tạo) Rối loạn hệ miễn dịch: Test kháng thể kháng nhân dương tính với các triệu chứng lâm sàng đặc biệt, như hội chứng lupus, những biểu hiện này biến mất khi ngưng thuốc.
Trường hợp riêng lẻ
Mắt: Viêm kết mạc Da: B-blockers có thể kích hoạt hoặc làm nặng thêm bệnh vẩy nến hoặc gây phát ban dạng vảy nến, chứng rụng lông tóc.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có thai: BISOPROLOL FUMARATE 2.5MG có các tác động dược lý có thể gây ra những tổn hại cho phụ nữ mang thai và/hoặc thai nhi/ trẻ sơ sinh. Nhìn chung các thuốc betablockers làm giảm dinh dưỡng qua nhau thai, làm chậm phát triển, chết lưu, sảy thai và sinh non.
Các tác dung phụ (như hạ đường huyết và nhịp tim chậm) có thể xảy ra ở thai nhi và trẻ sơ sinh. Nếu cần điều trị với thuốc chẹn beta nên chọn nhóm chẹn chọn lọc betaf BISOPROLOL FUMARATE 2.5MG không nên sử dụng trong thai kỳ trừ khi cần thiết. Nếu cần điều trị với bisoprolol, nên theo dõi lưu lượng máu tử cung nhau thai và sự phát triển của thai nhi. Nên cân nhắc các ảnh hưởng tổn hại cho thai phụ hoặc thai nhi. Trẻ sơ sinh phải được theo dõi kỹ. Các triệu chứng hạ đường huyết và nhịp nhanh thường gặp trong 3 ngày đầu.
9. Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Trong một nghiên cứu với các bệnh nhân bệnh mạch vành bisoprolol không ảnh hưởng khả năng vận hành tàu xe. Tuy nhiên, tùy vào sự khác biệt trong phản ứng với thuốc ở mỗi cá nhân, khả năng điều khiển tàu xe hoặc vận hành máy móc có thể bị ảnh hưởng. Điều này nên được cân nhắc đặc biệt khi bắt đầu điều trị và khi thay đổi thuốc cũng như khi uống rượu.
10. Bảo quản
Cần phải bảo quản thuốc Bisoprolol Fumarate 2.5mg ở nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30 độ C tránh ánh sáng trực tiếp.
Không dùng quá hạn ghi trên bao bì.
Để xa tầm tay trẻ em.
11. Mua thuốc Bisoprolol Fumarate 2.5mg ở đâu?
Thuốc Bisoprolol Fumarate 2.5mg có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc trên toàn quốc. Tuy nhiên khách hàng nên lựa chọn cho mình những địa điểm mua chính hãng để đạt được hiệu quả tốt nhất trọng nhất trong quá trình điều trị. Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
12. Giá bán
Giá bán thuốc Bisoprolol Fumarate 2.5mg trên thị trường hiện nay khoảng đ/ hộp. Tuy nhiên giá thuốc có thể thay đổi phụ thuộc vào địa điểm mua hàng cũng như tùy từng thời điểm.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”
Sản phẩm liên quan
