1. Thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen là thuốc gì?
Thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen được sản xuất bởi công ty Lilly - Pháp, có thành phần chính là insulin lispro. Thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen được chỉ định trong điều trị cho bệnh nhân bị đái tháo đường cần insulin để duy trì sự ổn định nội môi glucose bình thường.
2. Thành phần thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen
Thành phần hoạt chất: Mỗi ml chứa 100 đơn vị (U) insulin lispro* (tương đương với 3,5 mg).
Humalog Mix 50/50 chứa 50% dung dịch insulin lispro và 50% hỗn dịch insulin lispro protamine.
Mỗi bút tiêm đóng sẵn chứa 300 đơn vị insulin lispro trong 3 ml hỗn dịch.
Mỗi bút Kwikpen tiêm được từng đơn vị từ 1-60 đơn vị.
*được sản xuất trên E.coli bằng kỹ thuật tái tổ hợp DNA.
Thành phần tá dược: Dibasic natri phosphat, Glycerin, Phenol lỏng, Metacresol, Protamin sulfat, Oxyd kẽm, Dung dịch acid hydrocloric 10% và dung dịch natri hydroxyd 10% có thể được sử dụng để điều chỉnh pH đến 7.0 - 7.8, Nước pha tiêm.
3. Dạng bào chế
Hỗn dịch tiêm, hỗn dịch màu trắng.
4. Chỉ định
Humalog Mix 50/50 được chỉ định để điều trị bệnh nhân bị đái tháo đường cần insulin để duy trì sự ổn định nội môi glucose bình thường.
5. Liều dùng
Liều dùng
Liều lượng được bác sĩ xác định tùy theo nhu cầu của mỗi bệnh nhân.
Humalog Mix 50/50 có thể dùng ngay trước bữa ăn. Khi cần, Humalog Mix 50/50 có thể dùng ngay sau bữa ăn. Humalog Mix 50/50 chỉ được chỉ định dùng để tiêm dưới da. Trong bất kỳ trường hợp nào, cũng không được dùng Humalog Mix 50/50 đường tĩnh mạch.
Đã quan sát thấy sự khởi phát tác dụng nhanh và đạt đỉnh tác dụng sớm của Humalog khi tiêm dưới da Humalog Mix 50/50. Nhờ đó Humalog Mix 50/50 có thể được tiêm ngay sát bữa ăn. Thời gian tác dụng của thành phần hỗn dịch insulin lispro protamin trong thành phần của Humalog Mix 50/50 tương tự như của insulin nền (NPH).
Thời gian tác dụng của các insulin có thể khác nhau giữa các bệnh nhân hoặc ở những thời điểm khác nhau trên cùng một bệnh nhân. Giống như tất cả các chế phẩm insulin, thời gian tác dụng của Humalog Mix 50/50 phụ thuộc vào liều, vị trí tiêm, lưu lượng máu, nhiệt độ, và hoạt động thể chất.
Nhóm dân số đặc biệt
Bệnh nhân suy thận
Nhu cầu insulin có thể giảm trong trường hợp suy thận.
Bệnh nhân suy gan
Nhu cầu insulin có thể giảm ở bệnh nhân suy gan do giảm khả năng tân tạo glucose và giảm phân hủy insulin; tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị suy gan mạn tính, sự tăng đề kháng insulin có thể dẫn đến tăng nhu cầu insulin.
Bệnh nhân nhi
Chỉ nên dùng Humalog Mix 50/50 cho trẻ em dưới 12 tuổi trong trường hợp có lợi hơn so với dùng insulin hòa tan.
Cách dùng
Nên tiêm dưới da vào vùng trên cánh tay, đùi, mông hoặc bụng. Nên quay vòng các vị trí tiêm sao cho không tiêm cùng một vị trí quá một lần trong vòng một tháng.
Khi dùng đường tiêm dưới da, cần thận trọng khi tiêm Humalog Mix 50/50 nhằm đảm bảo không chọc vào mạch máu. Sau khi tiêm, không được xoa bóp nơi tiêm. Phải huấn luyện bệnh nhân sử dụng thành thạo các kỹ thuật tiêm đúng cách.
Bút Kwikpen tiêm được từ 1 đến 60 đơn vị, mỗi lần có thể tiêm từng đơn vị. Liều cần dùng được quay theo từng đơn vị. Số đơn vị được hiển thị trên màn hình hiển thị liều của bút.
6. Chống chỉ định
Quá mẫn với insulin lispro hay với bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.
Hạ đường huyết.
7. Tác dụng phụ
Tóm tắt về các dữ liệu an toàn
Hạ đường huyết là tác dụng không mong muốn thường gặp nhất của liệu pháp insulin mà bệnh nhân bị đái tháo đường có thế gặp phải. Hạ đường huyết nặng có thể dẫn đến bất tỉnh, và trong trường hợp nghiêm trọng có thể tử vong. Không có tần suất cụ thể về hạ đường huyết, vì hạ đường huyết là kết quả của cả yếu tố liều dùng insulin và các yếu tố khác, như chế độ ăn và luyện tập thể lực của bệnh nhân.
Bảng các tác dụng không mong muốn
Các tác dụng không mong muốn từ các thử nghiệm lâm sàng được liệt kê dưới đây theo các thuật ngữ hay dùng của MedDRA theo hệ cơ quan và theo thứ tự tỷ lệ giảm dần sự xuất hiện các biến cố (rất thường gặp: ≥ 1/10; thường gặp: ≥ 1/100 đến <1/10; ít gặp: ≥ 1/1.000 đến <1/100; hiếm gặp: ≥ 1/10.000 đến <1/1.000; rất hiếm gặp: <1/10.000).
Trong mỗi nhóm tỷ lệ mắc, các tác dụng không mong muốn được thể hiện theo thứ tự giảm dần mức độ nghiêm trọng.
Phân loại MedDRA theo hệ cơ quan |
Rất thường gặp |
Thường gặp |
Ít gặp |
Hiếm gặp |
Rất hiếm gặp |
Rối loạn hệ miễn dịch |
|||||
Dị ứng cục bộ |
x |
||||
Dị ứng toàn thân |
x |
||||
Rối loạn da và các tổ chức dưới da |
|||||
Loạn dưỡng mỡ |
x |
Mô tả về các tác dụng không mong muốn đặc hiệu
Dị ứng cục bộ
Dị ứng cục bộ ở bệnh nhân là thường gặp. Có thể xuất hiện dị ứng ban đỏ, sưng và ngứa ở chỗ tiêm insulin. Tình trạng này thường qua đi sau vài ngày đến vài tuần. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể liên quan đến các yếu tố khác ngoài insulin, như các chất kích thích trong các chất làm sạch da hoặc kỹ thuật tiêm chưa đúng.
Dị ứng toàn thân
Dị ứng toàn thân, hiểm gặp nhưng khả năng nghiêm trọng hơn, là phản ứng dị ứng có tính lan tỏa của insulin. Có thể gây phát ban toàn thân, khó thở, thở khò khè, giảm huyết áp, mạch nhanh, hoặc ra mồ hôi. Những trường hợp dị ứng toàn thân nặng có thể đe dọa tính mạng.
Loạn dưỡng mỡ
Loạn dưỡng mỡ ở vị trí tiêm thuốc là ít gặp.
Phù
Các trường hợp bị phù đã được báo cáo khi sử dụng liệu pháp insulin, đặc biệt khi dùng liệu pháp insulin tăng cường nhằm cải thiện sự kiểm soát chuyển hóa kém trước đó.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc.
Nhu cầu insulin có thể tăng do những loại thuốc có tác dụng tăng đường huyết như các thuốc tránh thai dạng uống, các corticosteroid, hoặc liệu pháp thay thế hormon tuyến giáp, danazol, các chất kích thích beta2 (như ritodrin, salbutamol, terbutalin).
Nhu cầu insulin có thể giảm do những loại thuốc có tác dụng hạ đường huyết như các thuốc hạ đường huyết dạng uống, các salicylate (ví dụ acid acetylsalicylic), các kháng sinh sulpha, một số thuốc chống trầm cảm (các thuốc ức chế monoamin oxidase, các thuốc ức chế tái thu hồi serotonin chọn lọc), một số thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin (captopril, enalapril), các thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, chẹn beta, octreotid hoặc rượu.
Chưa có nghiên cứu về việc trộn Humalog Mix 50/50 với các insulin khác.
Nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi sử dụng các thuốc khác cùng với Humalog Mix 50/50
KwikPen (xem "Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi dùng").
9. Thận trọng khi sử dụng
Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi sử dụng
Trong bất kỳ trường hợp nào cũng không được dùng Humalog Mix 50/50 đường tĩnh mạch.
Chuyển bệnh nhân sang sử dụng một loại insulin khác hay nhãn hiệu insulin khác
Khi chuyển bệnh nhân sang sử dụng một loại insulin khác hay nhãn hiệu insulin khác, cần thực hiện dưới sự giám sát y tế chặt chẽ. Những thay đổi về nồng độ, nhãn hiệu (nhà sản xuất), loại (thông thường/hòa tan, NPH/isophan, v.v...), loài (insulin động vật, insulin người, chất tương tự insulin người), và/hoặc phương pháp sản xuất (tái tổ hợp DNA so với insulin nguồn gốc động vật) có thể dẫn đến việc cần phải thay đổi liều dùng.
Hạ đường huyết và tăng đường huyết
Những tình trạng làm cho các triệu chứng cảnh báo sớm của hạ đường huyết khác hoặc ít rõ rệt hơn bao gồm thời gian bị bệnh đái tháo đường kéo dài, liệu pháp insulin tích cực, bệnh thần kinh do đái tháo đường hoặc đang dùng thuốc như thuốc chẹn beta.
Một vài bệnh nhân có phản ứng hạ đường huyết sau khi chuyển từ insulin nguồn gốc động vật sang insulin người đã báo cáo các triệu chứng cảnh báo sớm của hạ đường huyết ít rõ rệt hơn hoặc khác so với triệu chứng mà họ đã gặp khi dùng loại insulin trước đó.
Những phản ứng hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết không được xử lý có thể gây bất tỉnh, hôn mê hoặc tử vong.
Việc sử dụng không đủ liều hoặc ngừng điều trị, đặc biệt trong đái tháo đường phụ thuộc insulin có thể dẫn đến tăng đường huyết và nhiễm toan ceton do đái tháo đường, tình trạng này có khả năng gây tử vong.
Nhu cầu insulin và điều chỉnh liều
Nhu cầu insulin có thể tăng trong thời gian bị bệnh hoặc rồi loạn cảm xúc.
Có thể cần phải điều chỉnh liều nếu bệnh nhân tăng hoạt động thể lực hoặc thay đổi chế độ ăn thông thường. Luyện tập thể lực ngay sau bữa ăn có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.
Phối hợp của Humalog Mix 50/50 với pioglitazon
Đã có báo cáo về các trường hợp suy tim khi pioglitazon được sử dụng phối hợp với insulin, đặc biệt ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ phát triển các bệnh lý tim mạch.
Cần được lưu ý điều này, nếu cân nhắc điều trị phối hợp pioglitazon với Humalog Mix 50/50. Nếu sử dụng phối hợp, bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của suy tim, tăng cân và phù nề. Cần ngừng dùng pioglitazon nếu xảy ra bất kỳ các triệu chứng suy giảm hoạt động tim.
Tránh dùng sai thuốc
Bệnh nhân phải được hướng dẫn để luôn luôn kiểm tra nhãn insulin trước mỗi lần tiêm để tránh vô tình sử dụng lẫn lộn giữa các chế phẩm insulin. Bệnh nhân phải kiểm tra bằng mắt số đơn vị được quay trên màn hình hiển thị liều của bút. Do đó, yêu cầu đối với bệnh nhân tự tiêm là họ có thể đọc được số chỉ liều trên bút. Bệnh nhân mù hoặc có thị lực kém phải được hướng dẫn để luôn nhận được sự giúp đỡ/ hỗ trợ từ người khác có thị lực tốt và được huấn luyện sử dụng thiết bị insulin.
Tá dược
Thuốc này chứa ít hơn 1 mmol natri (23 mg), vì thế được coi là không chứa natri.
Cảnh báo thận trọng trong tiêu huỷ thuốc và các thao tác khác
Để ngăn chặn sự lây nhiễm bệnh, mỗi bút tiêm chỉ dùng cho một bệnh nhân, cho dù có thay đổi kim. Bệnh nhân cần vứt bỏ kim tiêm sau mỗi lần tiêm.
Phải kiểm tra ống thuốc Humalog Mix 50/50 thường xuyên và không được dùng nếu thuốc bị vón cục hoặc có các hạt rắn màu trắng bám ở đáy hoặc thành ống làm cho thuốc như bị phủ sương.
Chuẩn bị tiêm
Nên xoay bút tiêm Kwikpen có chứa Humalog Mix 50/50 trong lòng bàn tay 10 lần và xoay ngược 180° 10 lần ngay trước khi sử dụng để trộn đều insulin trong hỗn dịch cho đến khi hỗn dịch đồng nhất có màu đục hoặc trắng đục như sữa. Nếu chưa được, lặp lại quy trình trên cho đến khi các chất được trộn đều. Ông thuốc có chứa một viên thủy tinh nhỏ để hỗ trợ cho việc trộn.
Không lắc mạnh vì có thể tạo ra bọt làm cản trở việc định liều đúng.
Trước khi sử dụng bút tiêm KwikPen, phải đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng bút tiêm đi kèm với tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Phải dùng KwikPen như được khuyến cáo trong tài liệu hướng dẫn sử dụng bút tiêm này.
Không sử dụng bút nếu bất kỳ phần nào trên bút bị vỡ hoặc hư hỏng.
Tiêm thuốc
Nếu sử dụng bút tiêm bơm sẵn thuốc, tham khảo hướng dẫn chi tiết về cách chuẩn bị bút và tiêm thuốc, những hướng dẫn sau chỉ mô tả nguyên tắc chung.
1. Rửa sạch tay.
2. Chọn vị trí tiêm.
3. Lau sạch da tại chỗ tiêm theo hướng dẫn.
4. Ôn định da bằng cách căng ra hoặc véo một mảng rộng lớn. Ăn kim tiêm và tiêm theo hướng dẫn.
5. Rút kim ra và ấn nhẹ nhàng trên chỗ tiêm trong vài giây. Không chà xát chỗ tiêm.
6. Sử dụng nắp kim bên ngoài, tháo kim và vứt bỏ kim một cách an toàn.
7. Cần luân chuyển các vị trí tiêm sao cho không tiêm cùng một vị trí nhiều hơn một lần một tháng.
Bất kỳ sản phẩm nào không dùng hoặc chất thải phải được huỷ bỏ theo quy định của địa phương.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Mang thai
Các dữ liệu nghiên cứu trên số lượng lớn phụ nữ mang thai dùng insulin lispro không cho thấy bất kỳ tác dụng bất lợi nào của insulin lispro trong thai kỳ hoặc đối với sức khỏe của thai nhi/trẻ sơ sinh.
Cần duy trì sự kiểm soát tốt bệnh nhân được điều trị bằng insulin (đái tháo đường phụ thuộc insulin hoặc đái tháo đường do thai nghén) trong suốt thai kỳ. Nhu cầu insulin thường giảm trong ba tháng đầu thai kỳ và tăng lên trong ba tháng giữa và ba tháng cuối thai kỳ. Cần khuyên bệnh nhân đái tháo đường thông báo cho bác sỹ nếu họ đang mang thai hoặc dự định có thai. Theo dõi kỹ đường huyết cũng như sức khỏe chung là điều cần thiết ở bệnh nhân mang thai bị đái tháo đường.
Cho con bú
Bà mẹ mắc đái tháo đường đang cho con bú có thể cần phải điều chỉnh liều insulin, chế độ ăn kiêng hoặc cả hai.
Khả năng sinh sản
Insulin lispro không làm giảm khả năng sinh sản trong các nghiên cứu trên động vật (xem phần Dữ liệu an toàn tiền lâm sàng).
11. Ảnh hưởng của thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Khả năng tập trung và phản ứng của bệnh nhân có thể bị suy giảm do hậu quả của hạ đường huyết. Điều này có thể gây ra nguy hiểm trong những tình huống mà những khả năng này có tầm quan trọng đặc biệt (như đang lái xe hay đang vận hành máy móc).
Nên khuyên bệnh nhân thận trọng để tránh tình trạng hạ đường huyết trong khi lái xe.
Điều này rất quan trọng ở những bệnh nhân khó nhận biết hay không nhận biết được những dấu hiệu cảnh báo của hạ đường huyết hoặc ở những người thường có cơn hạ đường huyết. Cần cân nhắc việc có nên lái xe hay không trong những trường hợp này.
12. Quá liều
Không có định nghĩa cụ thể về quá liều insulin bởi nồng độ glucose huyết thanh là kết quả của các tương tác phức tạp giữa nồng độ insulin, glucose sẵn có và các quá trình trao đổi chất khác.
13. Thông tin thêm
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Bút tiêm KwikPen đóng sẵn thuốc 100 đơn vị/ml
VUI LÒNG ĐỌC TỜ HƯỚNG DẪN NÀY TRƯỚC KHI SỬ DỤNG
Đọc tờ hướng dẫn sử dụng này trước khi sử dụng insulin và mỗi lần bạn dùng một bút
KwikPen khác, có thể có những thông tin mới. Thông tin này không thay thế được việc trao đổi với bác sĩ của bạn về tình trạng sức khỏe hoặc trị liệu của bạn.
KwikPen ("Bút") là bút tiêm đóng sẵn thuốc chứa 3ml (300 đơn vị, 100 đơn vị/ml) insulin, không sử dụng lại khi đã hết thuốc. Một bút có thể tiêm được nhiều liều. Bút quay 1 đơn vị cho một lần. Bạn có thể dùng từ 1-60 đơn vị cho mỗi mũi tiêm. Nếu liều của bạn là hơn 60 đơn vị, bạn sẽ cần phải tiêm cho mình nhiều hơn một mũi tiêm. Pít tông chỉ di chuyển một chút mỗi mũi tiêm, và bạn có thể không cảm nhận được sự di chuyển đó. Pít tông sẽ chỉ chạm đến tận cùng của ống thuốc khi bạn đã sử dụng hết 300 đơn vị trong bút.
Không dùng chung bút tiêm của bạn với người khác, kể cả khi đã đổi kim tiêm.
Không tái sử dụng hoặc dùng chung kim tiêm với người khác. Bạn có thể lây nhiễm bệnh cho người khác hoặc bị lây nhiễm bệnh từ người khác.
Không khuyến cáo người mù hoặc người có thị lực suy yếu sử dụng bút tiêm này mà không có sự hỗ trợ của người đã được học sử dụng bút.
Cách nhận biết bút tiêm KwikPen của bạn:
Humalog Dung dịch |
Humalog Mix 75/25 Hỗn dịch (insulin đục) |
Humalog Mix 50/50 Hỗn dịch (insulin đục) |
|
Màu của bút |
Xanh da trời |
Xanh da trời |
Xanh da trời |
Núm điều chỉnh |
Đỏ tía |
Vàng |
Đỏ |
Nhãn |
Trắng và có dải màu đỏ tía |
Trắng và có dải màu vàng |
Trắng và có dải màu đỏ |
Những dụng cụ cần cho việc tiêm của bạn:
- KwikPen chứa loại insulin của bạn.
- Kim tiêm phù hợp với loại KwikPen (khuyên dùng kim tiêm BD [Becton, Dickinson and Company]).
- Gạc tẩm cồn.
Kim tiêm và gạc tẩm cồn không cung cấp cùng bút.
Chuẩn bị bút tiêm của bạn:
- Rửa tay bằng xà phòng và nước.
- Kiểm tra bút tiêm để chắc chắn bạn đang sử dụng đúng loại insulin. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn sử dụng nhiều hơn một loại insulin.
- Không sử dụng bút tiêm đã quá hạn sử dụng in trên nhãn. Sau khi bạn bắt đầu sử dụng bút, vứt bỏ bút tiêm đó đi sau khoảng thời gian sau khi mở quy định trong tờ hướng dẫn sử dụng.
- Luôn luôn sử dụng một kim tiêm mới cho mỗi lần tiêm nhằm phòng ngừa nhiễm khuẩn và mũi tiêm bị tắc.
Bước 1:
- Rút thẳng nắp bút ra. Không gỡ bỏ nhãn bút.
- Sử dụng miếng gạc thấm cồn để lau miếng nối kín bằng cao su.
Bước 2: (Riêng với HUMALOG Mix 75/25 và Mix 50/50)
- Nhẹ nhàng lăn tròn bút giữa hai bàn tay 10 lần.
- Và dốc ngược bút 10 lần.
Việc trộn thuốc là rất quan trọng để đảm bảo nhận được đúng liều. Dung dịch insulin nhìn thấy phải là hỗn hợp đông nhất.
Bước 3:
- Kiểm tra cảm quan bề ngoài của insulin.
+ Dung dịch Humalog (Humalog Kwikpen) cần phải trong và không màu. Không dùng nếu thấy thuốc bị đục, có màu hoặc có các vật thể lạ hoặc vón cụm bên trong.
+ Hỗn dịch Humalog (Humalog Mix 50/50 Kwikpen, Humalog Mix 75/25 Kwikpen) - đục - cần có màu trắng sau khi trộn. Không sử dụng nếu thuốc nhìn trong hoặc chứa bất kỳ vẩn đục hoặc vật thể nào.
Bước 4:
- Lấy một kim tiêm mới.
- Bỏ nắp giấy bảo vệ kim bên ngoài.
Bước 5:
Ấn kim vẫn còn ở trong nắp thẳng vào bút và vặn kim cho đến khi thấy đã chặt.
Bước 6:
- Tháo nắp bảo vệ kim bên ngoài. Đừng bỏ đi.
- Tháo nắp bảo vệ kim bên trong và bỏ đi.
Chuẩn bút tiêm:
Chuẩn bút tiêm trước mỗi lần tiêm:
- Chuẩn bút tiêm nghĩa là đẩy hết không khí thâm nhập từ kim và ống thuốc trong quá trình sử dụng bình thường và đảm bảo bút tiêm vận hành đúng.
- Nếu bạn không chuẩn bút mỗi khi tiêm, có thể bạn sẽ lấy quá nhiều hoặc quá ít insulin.
Bước 7:
Để chuẩn bút tiêm, vặn núm chỉnh liều để chọn 2 đơn vị.
Bước 8:
Cầm bút (có gắn kim) thẳng đứng. Gõ vào phần thân giữ ống thuốc để không khí trong ống chuyển lên phía trên.
Bước 9:
- Vẫn giữ bút (có kim) thẳng đứng. Nhấn vào núm chỉnh liều cho đến khi nó dừng lại và màn hình hiển thị liều xuất hiện số 0. Giữ núm chỉnh liều và đếm chậm đến 5.
Bạn sẽ nhìn thấy có insulin xuất hiện ở đỉnh kim tiêm.
+ Nếu bạn không nhìn thấy insulin, lặp lại bước chuẩn bút, nhưng không làm quá 4 lần.
+ Nếu bạn vẫn không nhìn thấy insulin, đổi kim và chuẩn lại bút.
Thấy có bọt khí nhỏ là bình thường và sẽ không ảnh hưởng đến liều thuốc của bạn.
Chọn liều:
- Bạn có thể tiêm từ 1 đến 60 đơn vị mỗi lần tiêm.
- Nếu liều của bạn lớn hơn 60 đơn vị, bạn cần tiêm nhiều hơn một lần.
+ Nếu bạn cần hỗ trợ để quyết định cách chia liều thuốc, hãy hỏi ý kiến bác sĩ của bạn.
+ Bạn cần sử dụng một kim tiêm mới cho mỗi lần tiêm và lặp lại bước chuẩn liều.
Bước 10:
- Xoay núm chỉnh liều đến số đơn vị bạn cần tiêm. Vạch chỉ liều cần chỉ đúng liều của bạn.
+ Bút tiêm có thể quay 1 đơn vị mỗi lần.
+ Núm chỉnh liều sẽ kêu click khi bạn xoay nó.
+ KHÔNG quay số liều của bạn bằng cách đếm các tiếng kêu click vì bạn có thể quay sai liều.
+ Liều có thể chỉnh bằng cách xoay núm chỉnh liều theo hướng tới hoặc lui cho đến khi vạch chỉ liều chỉ đúng liều bạn.
+ Các số chẵn được in trên vòng tròn quay.
+ Các số lẻ, sau số 1, được hiển thị bằng những đường kẻ dài.
- Luôn luôn kiểm tra chỉ số ở màn hình hiển thị liều để chắc chắn là bạn đã quay đến đúng liều.
(Ví dụ: 12 đơn vị thể hiện ở màn hình hiển thị)
(Ví dụ: 12 đơn vị thể hiện ở màn hình hiển thị)
- Bút tiêm sẽ không cho phép bạn chọn liều nhiều hơn số đơn vị còn lại trong bút.
- Nếu bạn cần tiêm nhiều hơn số lượng đơn vị còn lại trong bút, bạn có thể chọn một trong hai cách:
+ Tiêm số lượng còn lại trong bút và sau đó dùng một bút mới để tiêm nốt phần liều còn lại, hoặc
+ Dùng một bút mới và tiêm đủ liều.
- Việc nhìn thấy còn một lượng nhỏ insulin trong bút tiêm mà bạn không thể tiêm được là bình thường.
Tiêm thuốc:
- Tiêm insulin theo cách nhân viên y tế đã hướng dẫn bạn.
- Thay đổi (luân chuyển) vị trí tiêm mỗi lần tiêm.
- Không cố gắng thay đổi liều của bạn trong khi tiêm.
Bước 11:
- Chọn vị trí tiêm.
- Insulin được tiêm dưới da vùng bụng, mông, đùi hoặc cánh tay trên.
- Sát khuẩn da bằng miếng gạc thấm cồn, và để vị trí tiêm khô trước khi tiêm.
Bước 12:
- Chọc kim vào da.
- Nhấn dứt khoát núm chỉnh liều vào sâu.
- Tiếp tục giữ núm chỉnh liều tại chỗ và đếm chậm đến 5 trước khi rút kim ra khỏi da.
Đừng cố tiêm insulin bằng cách xoay núm chỉnh liều. Bạn sẽ KHÔNG nhận được insulin bằng cách đó.
Bước 13:
- Rút kim ra khỏi da.
+ Một giọt insulin nhỏ ra ở đầu mũi kim là bình thường. Điều này sẽ không ảnh hưởng gì đến liều của bạn.
- Kiểm tra con số ở màn hình hiển thị liều:
+ Nếu bạn nhìn thấy số “0” ở màn hình hiển thị liều, bạn đã tiêm đủ liều mà bạn đã quay.
+ Nếu bạn không nhìn thấy số “0” ở màn hình hiển thị liều, đừng quay tiếp. Ấn kim vào da và hoàn thành mũi tiêm.
+ Nếu bạn vẫn không nghĩ là đã tiêm đủ liều đã quay, không bắt đầu lại từ đầu hoặc lặp lại mũi tiêm. Kiểm soát đường huyết của bạn theo hướng dẫn của cán bộ y tế.
- Nếu bạn vẫn thường cần phải tiêm 2 mũi mới đủ liều, cần đảm bảo là bạn có tiêm mũi thứ 2.
Pit tông chỉ chuyển dịch một chút sau mỗi lần tiêm, và bạn có thể không nhận thấy sự di chuyển này.
Nếu bạn nhìn thấy máu sau khi rút kim ra khỏi da, ấn nhẹ một miếng gạc hoặc một miếng bông tẩm cồn vào chỗ tiêm. Không chà xát khu vực đó.
Sau khi tiêm:
Bước 14:
- Cẩn thận đậy nắp bảo vệ ngoài của kim.
Bước 15:
- Tháo kim có nắp ra và vứt bỏ nó như hướng dẫn (xem phần Tiêu hủy bút và kim).
- Không bảo quản bút khi còn gắn kim trên đó để phòng tránh rò rỉ, tắc kim, và không khí xâm nhập vào bút.
Bước 16:
- Đậy nắp bút sao cho hướng của thanh gài trên nắp bút thẳng hàng với màn hình hiển thị liều.
TIÊU HỦY BÚT VÀ KIM:
- Bỏ kim đã sử dụng vào thùng đựng đồ sắc nhọn hoặc hộp nhựa cứng có nắp an toàn. Không vứt bỏ kim trực tiếp vào rác thải sinh hoạt.
- Bút tiêm đã sử dụng có thể tiêu hủy trong rác thải sinh hoạt sau khi bạn đã tháo kim ra.
- Không tái sử dụng các hộp đựng đồ sắc nhọn đã đầy.
- Hỏi ý kiến nhân viên y tế về các cách thải bỏ các hộp đựng đồ sắc nhọn một cách an toàn. Những hướng dẫn liên quan đến xử lý kim tiêm này không thay thế cho các nguyên tắc, quy định của địa phương, của các nhân viên y tế và của hệ thống y tế.
Bảo quản bút tiêm:
Bút chưa sử dụng:
- Bảo quản bút chưa sử dụng trong tủ lạnh ở 2 - 8°C.
- Không làm đông lạnh bút. Không sử dụng nếu bút bị đông lạnh.
- Bút chưa sử dụng có thể sử dụng đến ngày hết hạn in trên nhãn, nếu bút tiêm đó được bảo quản trong tủ lạnh.
Bút đã sử dụng:
- Bảo quản bút tiêm mà bạn đang sử dụng ở nhiệt độ phòng dưới 30°C và tránh nóng và ánh sáng.
- Hãy bỏ bút tiêm mà bạn đang sử dụng nếu đã qua thời hạn ghi trong tờ hướng dẫn sử dụng bút, kể cả khi vẫn còn thuốc trong đó.
Thông tin chung về việc sử dụng bút an toàn và hiệu quả
- Để bút và kim tiêm tránh xa tầm nhìn và tầm tay với của trẻ em.
- Không sử dụng bút tiêm bị vỡ hoặc hư hỏng.
- Luôn mang dự phòng thêm một bút tiêm trong trường hợp bút của bạn bị mất hoặc hư hỏng.
XỬ LÝ SỰ CỐ:
- Nếu bạn không thể tháo nắp bút, nhẹ nhàng xoay nắp bút tới và lui, và sau đó kéo thẳng ra.
- Nếu núm chỉnh liều khó ấn xuống:
+ Hãy ấn núm chỉnh liều chậm hơn nhằm giúp dễ tiêm hơn. Có thể kim tiêm của bạn bị kẹt. Hãy dùng kim tiêm mới và chuẩn bút.
+ Bạn có thể thấy bụi bẩn, thức ăn hoặc chất lỏng bên trong bút. Hãy bỏ bút đó đi và dùng một bút mới.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hay có vấn đề gì với bút tiêm của bạn, hãy gọi cho các nhân viên y tế để được trợ giúp.
14. Bảo quản
Bảo quản thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen khi chưa sử dụng ở nhiệt độ từ 2 đến 8 độ C, không để đông lạnh.
Bảo quản thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen khi sử dụng lần đầu ở nhiệt độ dưới 30 độ C, không để trong tủ lạnh, không bảo quản bút tiêm khi có gắn kim tiêm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen quá hạn ghi trên bao bì.
15. Mua thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen ở đâu?
Hiện nay, Humalog Mix 50/50 Kwikpen là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
16. Giá bán
Giá bán thuốc Humalog Mix 50/50 Kwikpen trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”