Carutuse Inj. 50mg điều trị ung thư đại tràng di căn, kết hợp với fluorouracil và acid folinic; điều trị bổ trợ trong giai đoạn III của ung thư đại tràng.
1. Thuốc Carutuse Inj. 50mg là thuốc gì?
Thành phần Oxaliplatin có trong thuốc là tác nhân ngưng bào, thuốc nhóm các hợp chất platinium, có phổ tác dụng rộng trong nghiên cứu Invitro gây ra độc tế bảo và invivo có hoạt tính kháng u trên nhiều loại u bao gồm u đại-trực tràng.
Oxaliplatin ức chế sự tổng hợp và phiên mã DNA, góp phần làm chậm, ngừng tăng trưởng tế bào ung thư.
2. Thành phần thuốc Carutuse Inj. 50mg
Mỗi lọ chứa:
Hoạt chất:
Oxaliplatin ………… 50mg
Tá dược: Lactose khan
3. Dạng bào chế
Bột đông khô để pha tiêm truyền tĩnh mạch
4. Chỉ định
Thuốc Carutuse Inj. 50mg được chỉ định:
- Điều trị ung thư đại tràng di căn, kết hợp với fluorouracil và acid folinic.
- Điều trị bổ trợ trong giai đoạn III của ung thư đại tràng.
5. Liều dùng
Liều khuyến ceo la 85 mg/m² tiêm tĩnh mạch trong 2-6 giờ, hoà tan trong 250-500 ml glucose 5%. Liều này có thể lặp lại sau khoảng cách liều 2 tuần nếu mức độ tổ cho phép và giảm theo dung nạp của bệnh nhân.
Trong điều trị hỗ trợ, oxaliplatin được dùng trong 12 lần. Sau khi chịu độc tính thần kinh trong thời gian dài hoặc hồi phục sau tác dụng không mong muốn nặng, liều khởi đầu được khuyến cáo giảm xuống còn 65 mg/m² trong ung thư đại tràng di căn, và tới 75 mg/m² khi dùng trong điều trị hỗ trợ.
Oxaliplatin nên được dùng trước fluoropyrimidine. Nếu xảy ra độc tính thần kinh, dẫn đến ảnh hưởng các hoạt động, kéo dài đến lần sử dụng kế tiếp thì nên ngưng sử dụng oxaliplatin, sau đó nếu có cải thiện thì có thể xem xét sử dụng lại oxaliplatin”.
6. Chống chỉ định
- Quá mẫn với oxaliplatin.
- Phụ nữ có thai, chuẩn bị mang thai, đang cho con bú.
- Suy tủy
- Bệnh thần kinh ngoại biên.
- Suy thận nặng: thanh thải creatinin < 30ml/phút.
7. Tác dụng phụ
- Nôn, buồn nôn, tiêu chảy, mệt mỏi
- Tác dụng trên máu:
Tan huyết cấp tính, có kèm hoặc không kèm với thiếu máu có thể xuất hiện khi dùng oxaliplatin.
Phản ứng miễn dịch trung gian cũng có thể xảy ra: Hội chứng Evan (thiếu máu tan máu và giảm tiểu cầu do miễn dịch trung gian)
Giảm bạch cầu (bạch cầu lympho, bạch cầu trung tính) có thể xảy ra.
Tác dụng diệt tuỷ nhẹ hơn cisplatin
- Tác dụng trên gan
Cổ chướng, tăng huyết áp tĩnh mạch cửa và tổn thương phổi
Tăng men gan, tăng alkaline phosphatase trong máu, tăng bilirubin, lactate dehydrogenase trong máu.
- Tác động trên chuyển hóa, dinh dưỡng: ăn không ngon, bất thường glucose huyết, giảm kali huyết, bất thường natri huyết.
- Tác dụng trên hệ thần kinh: Độc tính thần kinh khá nghiêm trọng, được dùng để xác định liều trên từng cá thể. Độc tính có 2 pha:
Cảm giác khác thường, khó chịu cấp tính của tại giai đoạn cuối, gây ra hoặc được tăng lên bởi lạnh, được ghi nhận ở 85-95% bệnh nhân trong khi truyền hàng giờ, nhưng thường nhẹ và khỏi trong vài giờ hoặc vài ngày. Một số bệnh nhân có thể khó thở hoặc khó nuốt.
Khi liều tích lũy tăng lên, triệu chứng thần kinh ngoại biên tăng lên về cả thời hạ mức độ nặng: đau, chuột rút, suy yếu chức năng (mất cảm giác vận động phối hợp). Trường hợp này phải giảm liều, nhưng trong thực hành lâm sàng, suy giảm chức năng thường bắt đầu sau khi đạt được phác đồ điều trị đạt được đáp ứng tối đa. Độc tính trên thần kinh ngoại biên có thẻ khỏi trong phần lớn trường hợp, và khoảng 80% bệnh nhân mắt triệu chứng trong vòng 4-6 tháng.
- Tràn mạch: gây đau cục bộ, viêm, có thể hoại tử.
- Quá mẫn: có thể có phản ứng dị ứng với thuốc, có thể shock phản vệ, thường xuất hiện sau vài vòng điều trị.
- Tác dụng phụ trên phổi: gây ho, xơ hóa phổi, có thể gây tử vong, cũng đã được ghi nhận.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc.
- Tỷ lệ độc tính thần kinh ngoại biên có thể tăng lên khi dùng oxaliplatin kèm với fluorouracil. Tăng thời gian truyền oxaliplatin có thể làm giảm độc tính cấp. Thuốc chống động kinh như carbamazepin hoặc gabapentin có thể làm giảm độc tính của oxaliplatin. Sử dụng đồng thời oxaliplatin với các thuốc chống đông, warfarin làm kéo dài PT và INR. Glutathione có thể dùng để ngăn chặn độc tính. Truyền gluconate calcium và magie clorid được dùng để ngăn ngừa bệnh thần kinh cấp do oxaliplatin. Tương tự với truyền gluconate calcium và magie sulfat.
- Trên những bệnh nhân dùng đơn liều 85 mg/m² oxaliplatin ngay trước khi dùng 5- fluorouracil, không làm thay đổi mức độ nguy cơ của 5-fluorouracil.
9. Thận trọng khi sử dụng
- Liều dùng được giới hạn bởi mức độ độc tính của thuốc trên thần kinh. Các xét nghiệm thần kinh nên được tiến hành thường xuyên, sau 1 thời gian nhất định trong suốt quá trình điều trị và liêu nên được giảm nêu triệu chứng kéo dài hoặc nặng nề.
- Xét nghiệm huyết học và tủy đồ cần được làm trong quá trình điều trị và không nên lặp lại lộ trình điều trị cho đến khi số lượng tế bào máu trở về bình thường.
- Không nên chỉ định Oxaliplatin cho bệnh nhân đã bị bệnh về thần kinh tiếp xúc hoặc diệt tủy trước đó.
- Theo dõi cần trọng chức năng thận và độc tinh ở những bệnh nhân suy thận nhẹ.
- Bệnh nhân được khuyến khích sử dụng những biện pháp tránh thai trong quá trình điều trị và trong 6 tháng sau khi kết thúc điều trị với đàn ông, và 4 tháng với phụ nữ.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Oxaliplatin có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai. Do đó chống chỉ định với phụ nữ có thai.
Oxaliplatin chưa được biết là có được tiết vào sữa hay không. Nếu thuốc được tiết qua sữa có thể gây ra những tác dụng không mong muốn cho trẻ. Do đó, Carutuse Inj. 50mg được chống chỉ định với phụ nữ đang cho con bú.
11. Ảnh hưởng của thuốc Carutuse Inj. 50mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Thuốc Carutuse Inj. 50mg có thể gây tác dụng phụ chóng mặt, buồn nôn, tác động trên thần kinh, do đó cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
12. Quá liều
Các triệu chứng khi quá liều oxaliplatin: Là các tác dụng phụ có thể trầm trọng hơn.
Xử trí: Không có chất giải độc đặc hiệu khi quá liều oxaliplatin. Theo dõi các thông số huyết học và điều trị triệu chứng.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Carutuse Inj. 50mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Dung dịch sau khi pha nên dùng ngay trong vòng 24 giờ ở 2-8°C.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Carutuse Inj. 50mg quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Carutuse Inj. 50mg ở đâu?
Hiện nay, Carutuse Inj. 50mg là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhi để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Carutuse Inj. 50mg trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”
Sản phẩm liên quan
