1. Thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter là thuốc gì?
Hydrocortisone dùng tại chỗ có thể được hấp thu và gây các tác dụng hệ thống. Trong hệ tuần hoàn, hơn 90% hydrocortisone gắn kết với protein huyết tương.
Lidocaine được hấp thu dễ dàng qua niêm mạc và nơi da bị tổn thương. Trong hệ tuần hoàn, thuốc gắn kết mạnh với protein; thời gian bán thải là 1 đến 2 giờ. Lidocaine bị chuyển hóa bởi gan là chủ yếu. Thuốc qua được hàng rào nhau thai, hàng rào máu não và cũng vào trong sữa mẹ.
Thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter điều trị các dạng viêm khớp khác nhau. Thuốc cũng được dùng tại chỗ, bổ trợ cho quá trình điều trị corticosteroid toàn thân và gây tê.
2. Thành phần thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter
Thành phần chính:
Mỗi lọ 5 ml hỗn dịch có chứa 125 mg hydrocortisone acetate và 25 mg lidocaine hydrochloride.
Thành phần khác:
Propyl parahydroxybenzoate, methyl parahydroxybenzoate, sodium chloride, disodium phosphate dodecahydrate, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, povidone, polysorbate 80, N,N-dimethyl-acetamide, nứoc cất pha tiêm.
3. Dạng bào chế
Hỗn dịch tiêm vô khuẩn, màu trắng hoặc trắng nhờ, dé lắc, có mùi đặc trưng.
4. Chỉ định
Một trong các hoạt chất của thuốc là hydrocortisone, thuộc nhóm chất steroid, có đặc tính quan trọng nhất là tác dụng kháng viêm.
Hoạt chất khác của thuốc là lidocaine, là một chất gây tê tại chỗ có tác dụng ngắn hạn.
Hỗn dịch tiêm Hydrocortison-Lidocain-Richter thích hợp để điều trị các dạng viêm khớp khác nhau.
Thuốc cũng được dùng tại chỗ, bổ trợ cho quá trình điều trị corticosteroid toàn thân.
5. Liều dùng
Phải dùng thuốc đúng liều lượng, thời gian và cách dùng theo đơn bác sĩ. Liều dùng được xác định dựa trên kích thước và tình trạng bệnh của khớp được điều trị; liều thông thường là từ 5mg đến 50mg cho người lớn và từ 5mg đến 30mg cho trẻ em. Điều trị tối đa là 3 khớp trong một ngày; tiêm lặp lại sau mỗi 3 tuần. Trong một năm, tiêm tối đa 3 lần trên cùng một khớp. Không tiêm trực tiếp vào gân; trong bệnh viêm gân, tiêm thuốc vào bao gân. Gân Achilles không có bao gân, vì thế mà không dùng được thuốc này để trị bệnh ở gân Achilles. Lắc kỹ chai thuốc trước khi dùng.
6. Chống chỉ định
Không được dùng thuốc này trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn cảm (dị ứng) với một thuốc tương tự, hay với bất cứ thành phần nào của Hydrocortison-Lidocain-Richter.
- Đang mắc một bệnh nhiễm khuẩn, trừ khi bệnh này đã được điều trị thích hợp.
- Khớp được điều trị đang bị nhiễm khuẩn.
- Không dùng để điều trị gan Achilles.
- Thời kỳ mang thai.
- Hội chứng Cushing.
- Có khuynh hướng mắc bệnh huyết khối thuyên tắc mạch.
7. Tác dụng phụ
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc Tương tự các thuốc tiêm tác dụng tại chỗ, tác dụng phụ khi dùng tiêm quanh khớp thường là những phản ứng tại nơi tiêm, chủ yếu là sưng và đau. Thông thường, những tác dụng phụ này thường tự khỏi sau vài giờ. Ngoài ra, có thể có những biểu hiện khác trên da, như vết thương chậm lành, teo da, da có lằn, bùng phát mụn trứng cá, ngứa, viêm nang lông, rậm lông, giảm sắc tố, da bị kích ứng, da khô, mồng và dễ bị tổn thương, giãn mao mạch. Các phản ứng toàn thân: Những phản ứng toàn thân ít xảy ra khi dùng điều trị tại chỗ, nhưng có thể trầm trọng. Nguy cơ này có thể tăng nếu dùng liều cao và dài ngày, vì khi đó cả hydrocortisone và lidocain có thể được hấp thụ một lượng đủ để gây ra tác dụng toàn thân. Khi dùng bất kỳ thuốc nào, kể cả Hydrocortison-Lidocain-Richter, cũng có thể gặp phải các phản ứng quá mẫn (dị ứng). Nếu các triệu chứng dị ứng (đỏ da, ngứa, phù, v.v) xảy ra với bạn.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Không dùng hydrocortisone cùng lúc với barbiturat trong các trường hợp suy chức năng vỏ thượng thận mạn tính (bệnh Addison).
Thận trọng khi dùng đồng thời hydrocortisone với các thuốc sau: Thuốc hạ đường huyết, thuốc chống đông máu, salicylate, thuốc lợi tiểu, digoxin, viên uống ng tăng huyết áp.
Các tương tác kể trên có thể xảy ra nếu các thuốc này được dùng ngay trước hoặc sau khi dùng hydrocortisone.
Cần báo cáo cho bác sĩ, dược sĩ nếu bạn đang dùng hoặc vừa mới dùng các thuốc kể trên, dù là các thuốc không được kê đơn.
9. Thận trọng khi sử dụng
Những điều cần biết trước khi bắt đầu dùng thuốc:
Tiêm trực tiếp corticosteroid vào khớp làm tăng nguy cơ viêm. Tiêm trong khớp có thể gây nhiễm khuẩn khớp, vì vậy phải thao tác trong điều kiện vô khuẩn.
Trong thời gian dùng thuốc này, không được chủng ngừa vì có thể dẫn đến những biến chứng trên hệ thần kinh và hệ miễn dịch bị vô hiệu hóa do tác dụng ức chế thành lập kháng thể của hydrocortisone.
Với người mắc bệnh lao không triệu chứng, chí có thể dùng hydrocortisone đồng thời với liệu pháp kháng lao.
Ở người đang mắc các bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm virus thì chỉ dùng Hydrocortisone nếu các bệnh này được điều trị bằng các thuốc kháng sinh thích hợp.
Cần báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng các thuốc khác như: thuốc hạ đường huyết dạng uống, thuốc chống đông máu, hoặc thuốc lợi niệu nếu dùng thường xuyên.
Steroid gây chậm tăng trưởng nếu dùng cho trẻ em hoặc thiếu niên. Vì thế, khi dùng Hydrocortisone cho các đối tượng này nên dùng liều tối thiểu có hiệu quả và nên giới hạn thời gian dùng thuốc ở mức ngắn nhất có thể được. Khi chấm dứt điều trị, phải ngừng thuốc dần dần.
Trong thời gian điều trị, cần theo dõi huyết áp và làm các xét nghiệm nước tiểu và phân. Ở người cao tuổi, các tác dụng không mong muốn xảy ra với tần suất cao hơn.
Cần thận trọng khi dùng thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter trong các trường hợp sau đây:
- Tăng huyết áp: Hydrocortisone làm tăng giữ muối và nước trong cơ thể nên làm tăng huyết áp;
- Loãng xương: tất cả các corticosteroid đều làm gia tăng bài tiết calci (ở người mãn kinh, thì nguy cơ loãng xương tăng);
- Đái tháo đường;
- Rối loạn tâm thần mãn tính;
- Một số bệnh về mắt (ví dụ: glôcôm, herpes);
- Các bệnh nhiễm khuẩn (ví dụ: bệnh thủy đậu);
- Loét dạ dày, tá tràng;
- Đã từng mắc bệnh lao;
- Tổn thương cơ do điều trị với corticosteroid trước đó.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai
Không có bằng chứng thích hợp về tính an toàn của thuốc đối với người mang thai. Do đó, chống chỉ định hydrocortison trong quý I của thai kỳ. Trong giai đoạn sau của thai kỳ, có thể dùng thuốc sau khi cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ tiềm tàng (có một nguy cơ nhỏ gây dị tật hở hàm ếch và chậm phát triển bao thai).
Thời kỳ cho con bú
Hydrocortisone và lidocain có mặt trong sữa mẹ. Corticosteroid gây ảnh hưởng đến chức năng thận của trẻ sơ sinh và gây rối loạn tăng trưởng.
11. Ảnh hưởng của thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Hỗn dịch tiêm Hydrocortison-Lidocain-Richier không ảnh hưởng lên khả năng lái xe và sử dụng máy.
12. Quá liều
Quá liều có thể xảy ra nếu dùng thuốc với liều cao và lâu ngày. Có thể thấy những biểu hiện tại chỗ hay toàn thân tùy theo lượng corticosteroid và lidocaine được hấp thu. Không có thuốc giải độc đặc hiệu; điều trị triệu chứng. Khi bị quá liều, báo cho bác sĩ biết hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter ở đâu?
Hiện nay, Hydrocortison-Lidocain-Richter là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Hydrocortison-Lidocain-Richter trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”