Picoprep làm sạch ruột trước khi chụp X-quang hoặc nội soi; Làm sạch ruột trước phẫu thuật khi cần đánh giá lâm sàng.
1. Thuốc Picoprep là thuốc gì?
Thuốc Picoprep được sản xuất bởi công ty Ferring Pharmaceutical thuộc nhóm thuốc nhuận tràng kích thích.
Sự kết hợp tác động của hai thành phần Natri picosulfate và Magnesi citrate tạo nên hiệu quả tẩy ruột kết hợp với sự kích thích nhu động ruột làm sạch ruột.
n phẩm này không dành để sử dụng như một thuốc nhuận tràng thông thường.
2. Thành phần thuốc Picoprep
Mỗi gói bột thuốc chứa các hoạt chất sau:
Natri picosulfate ………………….. 10,0mg
Magnesi oxide, light ……………… 3,5
Acid citric khan …………………… 12,0 g
Tá dược: Kali hydrogen carbonat, Natri saccharin, huong cam phun khô tự nhiên chứa acacia gum, lactose, acid ascorbic và butylated hydroxyanisole.
3. Dạng bào chế
Thuốc Picoprep được bào chế dưới dạng bột pha hỗn dịch uống, bột có màu trắng, mịn
4. Chỉ định
Làm sạch ruột trước khi chụp X-quang hoặc nội soi.
Làm sạch ruột trước phẫu thuật khi cần đánh giá lâm sàng (xem Cảnh báo đặc biệt và Thận trọng liên quan đến phẫu thuật hở đại trực tràng).
5. Liều dùng
Đường dùng: Uống
Một chế độ ăn dư lượng thấp được đề nghị vào ngày trước ngày tiến hành phẫu thuật tại bệnh viện. Để tránh mất nước trong khi dùng Picoprep, nên uống nước hoặc các chất lỏng khác khoảng 250ml/giờ khi hiệu lực tẩy rửa vẫn còn.
Hướng dẫn pha dung dịch:
- Cho bột thuốc trong một gói vào ly nước (khoảng 150 ml).
- Khuấy trong 2-3 phút, dung dịch trở nên đục, có màu trắng nhạt với mùi cam nhẹ. Uống dung dịch này.
Nếu dung dịch nóng, chờ đến khi nguội uống.
Liều dùng:
Người lớn (bao gồm cả người cao tuổi):
Một gói hòa trong nước theo chỉ dẫn, dùng trước 8 giờ sáng vào ngày trước ngày phẫu thuật. Gói thứ hai dùng 6-8 giờ sau đó.
Trẻ em:
1 - 2 tuổi: sáng 1⁄4 gói, chiều 1⁄4 gói
2 - 4 tuổi: sáng 1⁄2 gói, chiều 1⁄2 gói
4 - 9 tuổi: sáng 1 gói, chiều 1⁄2 gói
>= 9 tuổi: liều người lớn
6. Chống chỉ định
- Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Picoprep.
- Suy tim sung huyết
- Hội chứng hồi lưu dạ dày
- Viêm loét dạ dày-ruột
- Viêm đại tràng nhiễm độc
- Phình đại tràng nhiễm độc
- Tắc ruột
- Buồn nôn và nôn
- Các tình trạng cấp tính cần phẫu thuật ổ bụng như viêm ruột thừa cấp
- Được biết hoặc nghi ngờ t
- Ly giải cơ vân
- Chứng tăng Magnesi huyết
- Bệnh viêm đường ruột thể hoạt động
- Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận nghiêm trọng, có thể xảy ra tích tụ Magnesi trong huyết tương. Nên dùng một chế phẩm khác trong những trường hợp như vậy.
7. Tác dụng phụ
Phân loại theo MedDRA
Thường gặp (>1/100 đến <1/10)
Ít gặp (>1/1000 đến <1/100)
Không được biết (không thể ước tính được từ các dữ liệu có sẵn)
Rối loạn hệ thống miễn dịch
Phản ứng phản vệ quá mẫn
Rối loạn trao đổi chất và dinh dưỡng
Hạ natri huyết và hạ kali huyết
Rối loạn hệ thống thần kinh
Đau đầu
Động kinh, động kinh cơn lớn, co giật, lú lẫn
Rối loạn tiêu hóa
Buồn nôn và đau hậu môn
Ói mửa, đau bụng, loét hồi tràng*
Tiêu chảy, đại tiện mất tự chủ
Rối loạn da và mô dưới da
Phát ban (bao gồm mụn nổi dưới da, nổi mề đay, xuất huyết)
* Đã ghi nhận các trường hợp riêng biệt về loét hồi tràng nhẹ có hồi phục
Các tần số của tác dụng phụ dựa trên kinh nghiệm hận mãi.
Tiêu chảy và đại tiện mất tự chủ là những ảnh hưởng trên lâm sàng chủ yếu của Picoprep. Đã có báo cáo riêng biệt về tiêu chảy nặng dựa trên kinh nghiệm hậu mãi. Hạ natri huyết đã được báo cáo có hoặc không có co giật kèm theo.
Ở những bệnh nhân động kinh, đã có báo cáo riêng biệt của co giật/động kinh cơn lớn mà không có liên quan với hạ natri huyệt.
Đã có báo cáo riêng biệt về phản ứng phản vệ.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc và tương kỵ
Tương tác thuốc:
Là một thuốc nhuận tràng, Picoprep làm tăng tốc độ lưu chuyển trong ruột. Sự hấp thu của các thuốc đường uống khác (như thuốc chống động kinh, thuốc ngừa thai, thuốc trị tiểu đường, kháng sinh) do đó có thể bị thay đổi trong thời gian điều trị (xem Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi sử dụng). Thuốc kháng sinh Tetracycline và fluoroquinolone, sắt, digoxin, chlorpromazine và penicillamine, nên được dùng ít nhất 2 giờ trước và không ít hơn 6 giờ sau khi sử dụng Picoprep để tránh tạo phức chelat với Magnesi.
Hiệu quả của Picoprep bị giảm bởi thuốc nhuận tràng tạo khối. Cần thận trọng với bệnh nhân đang sử dụng các loại thuốc có liên quan với hạ kali huyết (như thuốc lợi tiểu hoặc corticosteroid, hoặc các thuốc có nguy cơ gây hạ kali huyệt ví dụ: glycosides lim).
Thận trọng khi sử dụng Picoprep ở bệnh nhân đang sử dụng NSAIDs (thuốc kháng viêm không steroid) hoặc các loại thuốc được biết là gây nên SIADH (hội chứng tiết ra không, đúng lúc hormon kháng bài niệu), như thuốc chống trầm cảm ba vòng, các chất ức chế có chọn lọc tái hấp thu serotonin, thuốc chống loạn thần và carbamazepine vì các loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ giữ nước và / hoặc mất cân bằng điện giải.
Tương kỵ:
Không có
9. Thận trọng khi sử dụng
Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng, để biết thêm thông tin, xin hỏi ý kiến của bác sĩ. Thuốc này chỉ được sử dụng theo đơn của bác sĩ.
Vì lợi ích lâm sàng của việc làm sạch ruột trước khi phẫu thuật hở đại trực tràng có chọn lọc không thể chứng minh được, nên chất tẩy rửa ruột chỉ được dùng trước khi phẫu thuật ruột nếu thật cần thiết. Những rủi ro của việc sử dụng chất tẩy rửa ruột cần được cân nhắc cẩn thận với những lợi ích có thể có và tùy thuộc vào tiến trình phẫu thuật.
Phẫu thuật đường tiêu hóa gần đây. Cần thận trọng ở những bệnh nhân suy thận, bệnh tim hay bệnh viêm ruột.
Dùng thận trọng ở những bệnh nhân đang sử dụng các thuốc có thể ảnh hưởng đến cân bằng nước và / hoặc điện giải như thuốc lợi tiểu, corticosteroid, lithium (xem Tương tác với các thuốc khác và các dạng tương tác khác).
Picoprep có thể làm thay đổi sự hấp thu của thuốc ghi toa đường uống được dùng đều đặn và phải được sử dụng thận trọng, như đã có các báo cáo riêng biệt về các cơn động kinh ở bệnh nhân đang dùng thuốc trị động kinh, với chứng động kinh đã được kiểm soát trước đây (xem Tương tác với các thuốc khác và các dạng tương tác khác, Tác dụng không mong muốn).
Việc uống không đủ nước và các chất điện giải có thể tạo ra sự thiếu hụt đáng kể về mặt lâm sàng, đặc biệt ở bệnh nhân kém mạnh khỏe. Liên quan đến vấn để này thì trẻ em, người giả, người suy nhược và bệnh nhân có nguy cơ bị hạ kali máu nên được quan tâm đặc biệt. Cần thực hiện các biện pháp kịp thời để lập lại cân bằng nước - điện giải ở những bệnh nhân có dấu hiệu hoặc triệu chứng giảm natri máu.
Thời gian làm sạch ruột không nên quá 24 giờ vì tiến trình đài hơn có thể làm tăng nguy cơ mất cân bằng nước và điện giải. Thuốc này có chứa 5 mmol (hoặc 195 mg) kali mỗi gói. Nên cân nhắc khi dùng cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận hoặc bệnh nhân đang có chế độ ăn kiểm soát kali.
Thuốc này có chứa lactose như là thành phần của chất tạo mùi. Bệnh nhân có vấn để về di truyền hiếm gặp như: không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc nay. Picoprep không được sử dụng như một thuốc nhuận tràng thông thường.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Với Picoprep, không có dữ liệu lâm sàng về trường hợp thai nghén. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. Vì picosulfate là thuốc nhuận tràng kích thích, để an toàn, nên tránh dùng Picoprep khi mang thai.
Không có kinh nghiệm trong việc sử dụng Picoprep ở phụ nữ cho con bú. Tuy nhiên, do đặc tính dược động học của các hoạt chất, việc dùng Picoprep có thể được xem xét cho phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú,
11. Ảnh hưởng của thuốc Picoprep lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Không có
12. Quá liều
Quá liều sẽ dẫn đến tiêu chảy ồ ạt.
Điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ thông thường và duy trì lượng nước uống.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Picoprep ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Picoprep quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Picoprep ở đâu?
Hiện nay, Picoprep là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhi để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Picoprep trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng 200.000/hộp tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”