Thuốc Coveram 10mg/5mg được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp, bệnh mạch vành.
1. Thuốc Coveram 10mg/5mg là thuốc gì?
2. Thành phần của Coveram 10mg/5mg
Perindopril arginine ……………………………10mg
Amlodipine ………………………………………5 mg
3. Dạng bào chế Coveram 10mg/5mg
4. Chỉ định thuốc Coveram 10mg/5mg
5. Liều dùng của Coveram 10mg/5mg
Thuốc dạng phối hợp cố định liều không thích hợp cho khởi trị
Nếu cần thay đổi liều dùng, có thể điều chỉnh liều của Coveram hoặc điều chỉnh từng thành phần dưới dạng phối hợp tự do có thể được cân nhắc.
Bệnh nhân suy thận và người cao tuổi
Có thể dùng Coveram trên những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin ≥ 60ml/phút, và không dùng cho bệnh nhân có độ thanh thải < 60ml/phút. Ở những bệnh nhân này, việc điều chỉnh liều coveram theo từng thành phần riêng biệt được khuyến cáo.
Bệnh nhân suy gan
Khuyến cáo liều coveram chưa được thiết lập ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến vừa; do đó việc lựa chọn liều nên thận trọng và nên bắt đầu ở mức liều thấp nhất của khoảng liều. Để tìm được liều coveram khởi đầu tối ưu và duy trì liều cho bệnh nhân suy gan, bệnh nhân nên được điều chỉnh liều dưới dạng phối hợp tự do của perindopril và amlodipine.
Bệnh nhân nhi (dưới 18 tuổi): Không dùng coveram
6. Cách dùng của Coveram 10mg/5mg
Tốt nhất uống Coveram vào buổi sáng và trước khi ăn.
7. Chống chỉ định Coveram 10mg/5mg
- Chống chỉ định Coveram với quá mẫn với hoạt chất thuốc, các thuốc ức chế men chuyển angiotensin, các dẫn chất dihydropyridin hoặc bất cứ thành phần tá dược nào,
- Chống chỉ định Coveram suy thận nặng,
- Chống chỉ định Coveram với bệnh nhân tiền sử phù mạch liên quan đến điều trị bằng các thuốc ức chế men chuyển trước đó hoặc phù mạch do di truyền hoặc vô căn
- Chống chỉ định Coveram cho phụ nữ có thai ba tháng giữa và ba tháng cuối của thai kỳ,
- Chống chỉ định Coveram hạ huyết áp nặng, Sốc, bao gồm cả sốc tim,
- Chống chỉ định Coveram tắc nghẽn đường ra tâm thất trái (như hẹp động mạch chủ mức độ nặng),
- Chống chỉ định Coveram suy tim có huyết động không ổn định sau nhồi máu cơ tim cấp,
- Chống chỉ định Coveram khi sử dụng đồng thời với Aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận.
- Chống chỉ định Coveram với điều trị ngoài cơ thể dẫn đến sự tiếp xúc của máu với các bề mặt tích điện âm.
- Chống chỉ định Coveram hẹp đáng kể động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch ở một quả thận đảm nhận chức năng còn lại.
- Chống chỉ định Coveram khi Sử dụng đồng thời với sacubitril/valsartan
- Chống chỉ định Coveram hạ huyết áp nặng, sốc bao gồm cả sốc tim và tắc nghẽn đường ra tâm thất trái.
8. Tác dụng không mong muốn Coveram 10mg/5mg
Hay gặp, 1/100 < ADR <1/10
Chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ
Suy giảm thị lực
Ho, khó thở
Phù ngoại vi
Đánh trống ngực,đỏ bừng mặt
Đau bụng ,buồn nôn, khó tiêu
Sưng khớp, chuột rút
Ít gặp , 1/1000 < ADR < 1/100
mệt mỏi, đau đầu, khô miệng
Hồng ban đa dạng
9. Quá liều Coveram 10mg/5mg và xử lý
Quá liều với Amlodipin
Triệu chứng: Giãn mạch ngoại biên quá mức và có thể gặp nhịp tim nhanh phản xạ. Hạ huyết áp toàn thân rõ rệt và có thể kéo dài lên mức sốc và bao gồm cả sốc dẫn đến tử vong đã được ghi nhận.
Xử lý: Theo dõi thường xuyên tim và chức năng hô hấp, độ phù của các chi và chú ý đến thể tích tuần hoàn và lượng nước tiểu. Rửa dạ dày, dùng than hoạt.
Quá liều với Perindopril
Triệu chứng: Hạ huyết áp, sốc tuần hoàn, rối loạn điện giải, suy thận, tăng hô hấp, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, nhịp chậm, chóng mặt, lo âu và ho.
Xử lý: Truyền tĩnh mạch dung dịch muối đẳng trương.