1. Thuốc Mofen 400mg là thuốc gì?
Thuốc Mofen là sản phẩm của công ty Medopharm - Ấn Độ với thành phần Ibuprofen bào chế dưới dạng viên nén bao phim được sử dụng điều trị giảm đau chống viêm và dùng ibuprofen có thể giảm bớt liều thuốc chứa thuốc phiện trong điều trị đau sau đại phẫu thuật hay đau do ung thư. Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng thấp thiếu niên. Đau bụng kinh.
2. Thành phần thuốc Mofen 400mg
- Dược chất:
Ibuprofen……………………………….400mg
- Tá dược: tinh bột ngô, colloidal silicon dioxide, polyvinyl pyrollidone, acid stearic, talc, colloidal silicon dioxide, natri lauryl sulphate, croscarmellose natri, opadry Il green.
3. Dạng bào chế
Viên nén bao phim, hình tròn, màu xanh, hai mặt hơi lồi, có số ‘400’ trên một mặt và mặt bên kia trơ.
4. Chỉ định
Giảm đau chống viêm từ nhẹ đến vừa: trong một số bệnh như đau đầu, đau răng. Dùng ibuprofen có thể giảm bớt liêu thuốc chứa thuốc phiện trong điều trị đau sau đại phẫu thuật hay đau do ung thư. Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng thấp thiếu niên. Đau bụng kinh.
5. Liều dùng
Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:
- Liều uống thông thường để giảm đau: 1,2 - 1,8g/ngày, chia làm nhiều liều nhỏ, tùy liêu duy trì 0,6 - 1,2g/ngày đã có hiệu quả. Nều cần, liều có thế tăng lên, liêu tôi đa khuyến cáo là 2,4g/ngày hoặc 3,2g/ngày.
- Người bệnh bị viêm khớp dạng thấp thường phải dùng ibuprofen liều cao hơn so với người bị thoái hóa xương, khớp
- Liều khuyến cáo giảm sốt là 200 - 400mg, cách nhau 4 - 6 giờ/lần, cho tới tối đa là 1,2g/ngày.
- Liêu thông thường trong đau bụng trong thời kỳ kinh nguyệt là 200mg môi
4 - 6 giờ, cân dùng ngay khi bị đau và tăng lên 400mg môi 4 - 6 giờ nếu cần thiết nhưng không quá 1,2g/ngày.
6. Chống chỉ định
- Trẻ em từ 12 tuổi trở xuống.
- Mẫn cảm với ibuprofen hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Loét dạ dày tá tràng tiến triển.
- Quá mẫn với aspirin hoặc với các thuốc chống viêm không steroid khác (hen, viêm mũi, nổi mày đay sau khi dùng aspirin).
- Người bệnh bị hen hay bị co thắt phế quản, rối loạn chảy máu, bệnh tim mạch, tiền sử loét dạ dày tá tràng, suy gan hoặc suy thận (mức lọc cầu thận dưới 30ml/phút)
- Người bệnh đang được điều trị bằng thuốc chống đông coumarin. lợi niệu hoặc bị suy thận (tăng nguy cơ rối loạn chức năng thận).
- Người bệnh mắc một trong nhóm bệnh tạo keo (có nguy cơ viêm màng não vô khuẩn; cần chú ý là tất cả người bệnh bị viêm màng não vô khuẩn đều đã có tiền sử mắc một bệnh tự miễn).
- Ba tháng cuối của thai kỳ
- Trẻ sơ sinh đang có chảy máu như chảy máu dạ dày, xuất huyết nội sọ và trẻ bị giảm tiểu cầu và rối loạn đông máu
- Trẻ sơ sinh có nhiễm khuẩn hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn chưa được điều trị. Trẻ sơ sinh thiếu tháng nghi ngờ viêm ruột hoại tử.
7. Tác dụng phụ
5 - 15 % người bệnh có tác dụng phụ về tiêu hóa
|
Các cơ quan bị rối loạn |
Thường gặp |
Ít gặp |
Hiếm gặp |
Không biết đến |
|
Quá mẫn |
Buồn nôn, mỏi mệt. |
Phản ứng dị ứng, viêm mũi, ngứa. |
Phù, nổi ban, hội chứng Stevens - Johnson, rụng tóc, hạ natri. |
|
|
Rối loạn máu và hệ bạch huyết |
Thời gian máu chảy kéo dài. |
Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu giảm bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ưa eosin giảm bạch cầu hạt, thiếu máu. |
||
|
Rối loạn hệ thần kinh |
Nhức đầu, hoa mắt chóng mặt, bồn chồn. |
Lơ mơ, mất ngủ,ù tai. |
Trầm cảm, viêm màng não vô khuẩn và hôn mê, nhìn mờ, rối loạn natri. |
|
|
Rối loạn thị giác |
Rối loạn thị giác. |
|||
|
Rối loạn thính giác |
Thính lực giảm. |
|||
|
Rối loạn tiêu hóa |
Chướng bụng, buồn nôn, nôn. |
Đau bụng chảy máu dạ dày - ruột làm loét dạ dày tiến triển. |
Rối loạn co bóp túi mật, các thử nghiệm thăm dò chức năng gan bình thường, nhiễm độc gan. Viêm ruột hoại tử, hội chứng Crohn, viêm tụy. |
|
|
Da và các mô dưới da |
Mẩn ngứa , ngoại ban. |
|||
|
Rối loạn thận và tiết niệu |
Viêm bàng quang, đái ra máu, suy thận cấp, viêm thận kẽ, hội chứng thận hư. |
|||
|
Các rối loạn chung |
Sung hoặc loét niêm mạc miệng, giữ nước, mà có thể gây sưng chân tay. |
Nguy cơ huyết khối tim mạch
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Nếu người bệnh thấy nhìn mờ, giảm thị lực, hoặc rối loạn cảm nhận màu sắc thì phải ngưng dùng ibuprofen.
Nếu có rối loạn nhẹ về tiêu hóa thì nên uống thuốc lúc ăn hay uống sữa.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
- Ibuprofen hiệp đồng tác dụng với warfarin gây chảy máu dạ dày. Phối hợp hai thuốc này làm tăng nguy cơ gây chảy máu dạ dày cao hơn khi dùng từng thuốc đơn độc.
- Ibuprofen khi dùng đồng thời với aspirin làm tăng nguy cơ loét hoặc chảy máu dạ dày. Ngoài ra, ibuprofen đối kháng tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu không hôi phục của aspirin nên làm giảm tác dụng của aspirin trên tim mạch và làm tăng nguy cơ tim mạch. Liều ibuprofen 400mg x 3 lần/ngày dùng đồng thời với liều aspirin 81mg làm ức chế tác dụng ức chế hoạt tính của enzym cyclooxygenase - 1 của tiểu cầu cũng như tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu của aspirin khi dùng aspirin kéo dài. Do nguy cơ tăng tác dụng phụ nên khuyến cáo không nên dùng đồng thời thuốc chống viêm không steroid với aspirin.
- Đã có báo cáo ibuprofen làm tăng nồng độ huyết tương của lithi lên 12 - 67% và giảm thải trừ lithi qua thận. Cơ chế của tương tác này chưa rõ những sự ức chế tổng hợp prostaglandin có thể ảnh hưởng đến sự thải trừ lithi ở thận. Một số nhà lâm sàng khuyến cáo không nên dùng đồng thời lithi với ibuprofen. Tuy nhiên, nếu dùng đồng thời phải theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu ngộ độc lithi và nồng độ huyết tương của lithi phải được theo dõi khi bắt đầu sử dụng đồng thời hai thuốc và hiệu chỉnh các liều tiếp thẹo. Có thể phải giảm liều lithi ở một số bệnh nhân và cần ngừng hiệu chỉnh liều lithi khi ngưng dùng ibuprofen.
- Có một số bằng chứng về hiệp đồng tác dụng ức chế prostaglandin khi dùng đông thời ibuprofen với các thuốc ức chế enzym chuyển hay đổi. Nếu có rối loạn nhẹ về tiêu hoá thì nên uống thuốc lúc ăn hay uống sữa.
9. Thận trọng khi sử dụng
Người cao tuổi: tăng khả năng gặp phải tác dụng phụ đặc biệt là thủng và xuất huyết tiêu hóa, có thể gây tử vong.
- Ibuprofen có thể làm các enzym transaminase tăng lên trong máu, nhưng biến đổi này thoáng qua và phục hồi được
- Rối loạn thị giác như nhìn mờ là dấu hiệu chủ quan và có liên quan đến tác dụng phụ của thuốc nhưng sẽ hết khi ngừng dùng ibuprofen
- Ibuprofen ức chế kết tập tiểu cầu nên có thể làm cho thời gian chảy máu kéo dài.
- Cần theo dõi chức năng gan thường xuyên khi sử dụng ibuprofen lâu dài. Nồng độ ALT là chỉ số nhạy cảm nhất để đánh giá nguy cơ làm giảm chức năng gan của thuốc chống viêm không steroid.
- Cần thận trọng và theo dõi chặt chẽ bệnh nhân suy giảm chức năng thận khi dùng ibuprofen.
- Cần theo dõi chặt chẽ nguy cơ chảy máu khi dùng ibuprofen ở trẻ sơ sinh thiếu tháng
- Thận trọng khi sử dụng ibuprofen ở trẻ sơ sinh thiếu tháng có nguy cơ nhiễm khuẩn hoặc nhiễm khuẩn chưa được kiểm soát đầy đủ."
- Khi sử dụng ibuprofen có thể làm tăng huyết áp hoặc làm nặng hơn bệnh tăng huyết áp, làm tăng nguy cơ các biến cố tim mạch. Ibuprofen làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch nghiêm trọng do huyết khối. Nguy cơ biến cố tim mạch của ibuprofen tăng ở bệnh nhân có bệnh tim mạch hoặc có yêu tô nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Để giảm các biến cố tim mạch nên dùng liều thập có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất. Bệnh nhân cần được thông tin về các triệu chứng độc tính nghiêm trọng trên tim mạch (đau ngực, khó thở, yếu, nói khó) và hướng dẫn xử trí khi các triệu chứng này xảy ra.
- Ibuprofen nên sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có ứ dịch, suy tim vì đã có báo cáo về tác dụng phụ ứ dịch và phù xảy ra khi sử dụng các thuốc này.
- Cần thận trọng vì tác dụng hạ nhiệt và chống viêm ibuprofen có thể che mờ các dấu hiệu và triệu chứng viêm của các bệnh khác. Ibuprofen nên thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân tăng bilirubin toàn phần vì nguy cơ fort ibuprofen thay thể bilirubin trong liên kết với albumin.
- Nguy cơ huyết khối tim mạch:
+ Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), không phải aspirin, dùng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện biến cố huyết khối tim mạch, bao gồm cả nhội máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian dùng thuốc. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.
+ Bác sĩ cần đánh giá định kỳ sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có các triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần thăm khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng này.
+ Để giảm thiểu nguy cơ xuất hiện biến cố bất lợi, cần sử dụng Mofen 400 ở liều hàng ngày thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai:
Ibuprofen có thể ức chế co bóp tử cung và làm chậm chuyển dạ. Ibuprofen có thể gây tăng áp lực động mạch phổi nặng và suy hô hấp nặng ở trẻ sơ sinh do đồng sớm ống động mạch trong tử cung. Ibuprofen ức chế chức năng tiểu cầu, làm tăng nguy cơ chảy máu. Do ức chế tổng hợp prostaglandin nên có thể gây tác dụng phụ trên hệ tĩnh mạch của thai.Sau khi uống các thuốc chống viêm không steroid cũng có nguy cơ ít nước ối và : vô niệu ở trẻ sơ sinh. Trọng 3 tháng cuối thai kỳ, phải hết sức hạn chế sử dụng đối với bất cứ thuốc chống viêm nào. Các thuốc này chống chỉ định đối với sản phụ trong vài ngày trước khi sinh.
Thời kỳ cho con bú:
Ibuprofen vào sữa mẹ rất ít, không đáng kể. Các nhà sản xuất vẫn khuyến cáo không nên dùng Ibuprofen trong thời gian cho con bu vi nguy cơ ức chế prostaglandin tiêm tàng ở trẻ sơ sinh.
11. Ảnh hưởng của thuốc Mofen 400mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Tác dụng không mong muốn như chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi và rối loạn thị giác có thể xảy ra sau khi dùng NSAID. Nếu bị ảnh hưởng, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
12. Quá liều
Triệu chứng:
- Có ít thông tin về xảy ra độc tính cấp ibuprofen. ADR do quá liều ibuprofen thường phụ thuộc vào lượng thuốc uống và thời gian uống. Tuy nhiên vì sự đáp ứng với thuốc là khác nhau nên quá liều phải đánh giá trên từng cá thể.
- Các triệu chứng về quá liều ibuprofen đã được báo cáo gồm: đau bụng, buồn nôn, nôn, thờ ơ và ngủ gà, có thể xảy ra đau đầu, cơn co cứng, ức chế thần kinh trung ương, co giật, hạ huyết áp, nhịp nhanh, thở nhanh và rung nhĩ. Có bao cáo nhưng hiêm vẽ nhiễm toan chuyển hóa, hôn mê, suy thận cấp, tăng kali huyết, ngừng thở (chủ yếu ở trẻ nhỏ), ức chế hô hấp và suy hô hấp. Có sự liên quan rất ít giữa nồng độ ibuprofen trong máu và các phản ứng nghiệm trọng xảy ra khi quá liều ibuprofen.
- Ở trẻ em tính liều theo trọng lượng cơ thể có thể giúp dự đoán trước nguy cơ độc tính nhưng nên đánh giá trên từng cá thể.
Điều trị:
- Một nhà sản xuất và một số nhà lâm sàng khuyến cáo rằng liều dưới 100mg/kg ít xảy ra độc tính ở trẻ em. Liều 100 - 400mg/kg cần uống khi đói và theo dõi trẻ tại cơ sở y tế 4 giờ sau khi uống thuốc. Với liều trên 400mg/kg cân can thiệp bằng thuốc ngay lập tức, theo dõi chặt chẽ, điều trị hỗ trợ, không khuyến cáo sử dụng các thuốc gây nôn do nguy cơ gây co giặt và hít vào dạ dày.
- Thường điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Nếu đã uống quá liều thì cần áp dụng những biện pháp sau đây nhằm tăng đào thải và bất hoạt thuốc: rửa dạ dày, gây nôn và lợi tiêu, cho uống than hoạt hay thuốc tẩy muối. Nếu nặng thâm tạch máu hoặc truyền máu. Vì thuốc gây toan hóa và đào thải qua nước tiểu nên về lý thuyết sẽ có lợi khi cho truyến dịch kiềm và lợi tiểu. Cần phải theo dõi, kiểm soát nguy cơ hạ huyết áp, chảy máu dạ dày và toan hoá máu.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Mofen 400mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Mofen 400mg quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Mofen 400mg ở đâu?
Hiện nay, Mofen 400mg là thuốc không kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Mofen 400mg trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”