Thuốc Syndopa trị các triệu chứng của Parkinson

Thuốc Syndopa được chỉ định trong điều trị các triệu chứng do bệnh Parkinson vô căn, các tình trạng giống Parkinson sau viêm não và các triệu chứng giống parkinson có thể mắc sau chấn thương hệ thần kinh do các độc tố của carbon monoxide và Mn.

Hoạt chất: Levodopa 250 mg, Carbidopa (khan) 25 mg
Tá dược: Lactose monohydrat, tinh bột ngô, cellulose vi tinh thể, ponceau 4R lake, povidon, butylated hydroxy anisol, talc tinh khiết, magnesi stearat, colloidal silica khan, tinh bột natri glycolat.

Thuốc Syndopa được bào chế dưới dạng viên nén không bao, hình tròn hai mặt phẳng màu hồng nhạt có đốm, một mặt có đường phân đôi, mặt còn lại có khắc chữ SYNDOPA.

Thuốc Syndopa cải thiện các dấu hiệu của triệu chứng Parkinson.Parkinson là một bệnh lâu dài khi mà bệnh nhân có các dấu hiệu sau: Trở nên chậm chạp và không giữ được thân mình ổn định, cứng cơ bắp, run rẩy. Nếu không được điều trị, bệnh Parkinson có thể gây khó khăn để có thể tiếp tục các sinh hoạt hàng ngày.

Cách dùng:
Nuốt trọn viên thuốc với 1 ly nước, dùng thuốc đều đặn vào khoảng thời gian nhất định theo đúng chỉ định của bác sĩ. Không thay đổi thời gian dùng thuốc hay dùng thêm các thuốc cũng trị bệnh Parkinson mà không tham khảo trước ý kiến của bác sĩ. Tránh dùng thuốc cùng với một bữa ăn no, thuốc Syndopa giúp kiểm soát một số triệu chứng của bệnh Parkinson, nhưng không chữa trị bệnh này. Do đó cần dùng thuốc Syndopa 275 hàng ngày. Còn tiếp tục dùng Syndopa 275 chừng nào bác sĩ còn kê.
Liều dùng:
Liều thường dùng là 1 viên Syndopa 275, 3-4 lần/ngày. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh, đáp ứng với điều trị, và có đang dùng chung với các thuốc khác hay không.

- Chống chỉ định dùng cùng lúc các chất ức chế không chọn lọc monoamine oxidase và Syndopa 275. Các chất ức chế phải ngưng ít nhất hai tuần trước khi dùng Syndopa 275. Thuốc Syndopa 275 có thể dùng đồng thời theo liều khuyến cáo của nhà sản xuất IMAO với chọn lọc trên MAO tuýp B.
- Không dùng cho bệnh nhân quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc và trên những bệnh nhân bị glaucoma góc hẹp. Bởi vì levodopa có thể hoạt hóa melanoma ác tính, vì vậy không nên dùng thuốc trên những bệnh nhân có sang thương da nghi ngờ hoặc chưa chẩn đoán có tiền sử bệnh melanoma ác tính.
- Ở những bệnh nhân có rối loạn tâm thần nghiêm trọng.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất xảy ra khi dùng syndopa là chứng múa giật, loạn trương lực cơ, và rối loạn vận động cơ không tự ý khác.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác được báo cáo khi dùng viên nén carbidopa và levodopa là:
Toàn thể: đau ngực, suy nhược.
Tim mạch: mất điều hòa tim, tụt huyết áp, tác động thế đứng gồm tụt huyết áp thế đứng, tăng huyết áp, ngất, viêm tĩnh mạch, trống ngực.
Dạ dày - ruột: nước bọt đen, xuất huyết tiêu hóa, phát triển loét tá tràng, biếng ăn, nôn, tiêu chảy, táo bón, khó tiêu, khô miệng, thay đổi vị giác.
Huyết học: mất hạt bạch cầu hạt, thiếu máu tán huyết và không tán huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu.
Quá mẫn: phù mạch, ngứa, mày đay, ban Henoch-Schonlein, tổn thương rộp (gồm phản ứng dạng pemphigus).
Hệ thần kinh/ tâm thần: các giai đoạn bệnh thần kinh bao gồm hoang tưởng hệ thống, ảo giác, và paranoia, hội chứng an thần kinh ác tính, các giai đoạn chậm (hiện tượng “on-off”), lú lẫn, lo âu, chóng mặt, buồn ngủ, dị cảm, đau đầu, trầm cảm kèm hoặc không kèm khuynh hướng tự tử, mất trí, tăng libido. Cũng xuất hiện co giật; tuy nhiên, quan hệ nhân quả với viên nén carbidopa và levodopa chưa được xác lập.
Hô hấp: khó thở, nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Da: ban, tăng đổ mồ hôi, rụng lông, mồ hôi có màu.
Niệu sinh dục: nhiễm trùng đường tiểu, đi tiểu nhiều lần, nước tiểu sẫm màu.
Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, khô miệng
Chuyển hóa: phù, tăng cân, sụt cân.
Hệ thần kinh/tâm thần: mất điều hòa, rối loạn ngoại tháp, ngã, lo âu, dáng đi bất thường, lo lắng, giảm độ chính xác tâm thần, suy giảm trí nhớ, mất định hướng, trạng thái phởn phơ, chứng co thắt mi (có thể coi là dấu hiệu sớm của quá liều; xem xét giảm liều được tiến hành ở thời điểm này), cứng khít hàm, tăng run, tê cóng, giật cơ, hoạt hóa hội chứng Homer chậm, bệnh thần kinh ngoại biên.
Khác: Suy nhược cơ thể, mệt mỏi, nhức đầu, khàn giọng, khó chịu, nóng bừng…

Nên thận trọng khi dùng cùng các thuốc sau đây cùng lúc với Syndopa 275 
Thuốc hạ huyết áp: Tình trạng hạ huyết áp có thể xảy ra khi Syndopa 275 được thêm vào khi đang điều trị bằng thuốc hạ huyết áp. Do đó cần chỉnh liều thuốc hạ huyết áp.
Thuốc chống trầm cảm: Hiếm khi, phản ứng bao gồm tăng huyết áp và rối loạn vận động. Đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời với các thuốc chống trầm cảm ba vòng.
Thuốc kháng cholinergic: Thuốc kháng cholinergic có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc và do đó ảnh hưởng đến đáp ứng của bệnh nhân.
Sắt: Các nghiên cứu cho thấy sự giảm sinh khả dụng của carbidopa và/hay levodopa khi thuốc được tiêu hóa chung với sắt sulphat và sắt gluconat……

- Không được khuyến cáo dùng thuốc này cho việc điều trị các phản ứng ngoại tháp do thuốc
- Dùng thân trọng cho các bệnh nhân bị bệnh nặng về tim mạch hoặc phối, hen phế quản, bệnh thận, bệnh gan hoặc bệnh nội tiết, hoặc tiền sử bệnh loét dạ dày (vì khả năng xuất huyết đường tiêu hóa trên) 
- Cần thận khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim, những người đã bị loạn nhịp thất, hoặc nút xoang, hoặc nhĩ. Ở các bệnh nhân như vậy, nên theo dõi chức năng tim đặc biệt trong suốt giai đoạn đầu điều chỉnh liều, trong các khoa chăm sóc tim mạch đặc biệt
- Cần theo dõi chặt chẽ tất cả bệnh nhân vì có thể có những thay đổi về tâm thần, trầm cảm có khuynh hướng tự sát, và các hành vi chống đối xã hội nghiêm trọng khác. Nên thận trọng trong điều trị cho những bệnh nhân trước đó hoặc hiện tại bị bệnh tâm thần. Vì carbidopa cho phép nhiều levodopa vào não hơn và nhiều dopamin được tạo thành, một số tác động trên hệ thần kinh trung ương, như loạn động, có thể xuất hiện ở liều thấp hơn và sớm hơn khi dùng Syndopa 275 so với khi dùng levodopa riêng lẻ
- Cũng như levodopa, Syndopa 275 có thể gây ra cử động vô thức và rối loạn tâm thần. Bệnh nhân có tiền sử cử động vô thức và rối loạn tâm thần nặng khi dùng levodopa 1 mình thì nên cần được theo dõi chặt chẽ khi dùng Syndopa 275. Các phản ứng này được cho là do tăng dopamine trong não sau khi dùng levodopa 
- Hội chứng an thần kinh ác tính bao gồm cứng cơ, tăng cao nhiệt độ cơ thể, những thay đổi trên thần kinh, tăng nồng độ creatine phosphokinase trong huyết thanh đã được báo cáo khi ngừng đột ngột các chất trị bệnh Parkinson, Do đó, nên giám sát cẩn thận bệnh nhân khi giảm liều đột ngột hoặc ngưng dùng Syndopa 275, đặc biệt nếu bệnh nhân đang dùng các thuốc an thần.
- Rối loạn kiểm soát xung động: Cần thường xuyên theo dõi bệnh nhân để xem có sự phát triển của tình trạng rối loạn kiểm soát xung động hay không. Bệnh nhân và người chăm sóc nên ý thức rằng các triệu chứng hành vi của rối loạn kiểm soát xung động bao gồm thói cờ bạc do động lực thôi thúc, tăng ham muốn tình dục, chứng cuồng dâm, chi tiêu mua sắm ăn uống do động lực thôi thúc có thể xảy ra ở những bệnh nhân điều trị bằng chất chủ vận dopamin và hay các điều trị dopaminergic khác mà có chứa levodopa bao gồm Syndopa 275. Khuyến cáo điều trị khi xảy ra những tình trạng trên. Dùng đồng thời các thuốc có hoạt chất tác động trên hệ thần kinh như phenothiazin hoặc butyrophenon cần được thực hiện một cách thận trọng, và cẩn thận quan sát bệnh nhân xem có mất tác dụng chống Parkinson hay không. Bệnh nhân có tiền sử co giật cản được điều trị một cách thận trọng.
- Cũng như với levodopa, đánh giá định kỳ chức năng gan, khả năng tạo máu, tim mạch, và thận được khuyến cáo trong suốt quá trình điều trị kéo dài. Các bệnh nhân có bệnh glaucoma góc rộng mãn tính có thể được điều trị thận trong với Syndopa 275, gây tăng áp lực trong nhân cầu có thể được kiểm soát tốt và các bệnh nhân này cần được theo dõi cẩn thận những thay đổi trên nhân áp trong khi điều trị.
- Các nghiên cứu dịch tễ học đã cho thấy bệnh nhân bị Parkinson sẽ có nguy cơ phát triển các khối u ác tính cao hơn so với nhóm dân số bình thường. Hiện nay chưa rõ nguy cơ gia tăng quan sát được là do bệnh Parkinson hay do các yếu tố khác. Do đó, cần khuyên bệnh nhân thường xuyên kiểm tra xem có sự phát triển các khối u ác tính hay không khi dùng Syndopa 275 cho bất kì chỉ định nào. Lý tưởng nhất là thực hiện thăm khám da định kỳ bởi các bác sĩ chuyên khoa da liễu.

- Phụ nữ mang thai: Mặc dù tác dụng của thuốc Syndopa 275 trên phụ nữ mang thai hiện chưa được biết, cả levodopa và chế phẩm phối hợp carbidopa + levodopa đã gây ra khuyết tật xương và nội tạng trên thỏ. Do đó, dùng Syndopa 275 ở phụ nữ có khả năng mang thai cần cân nhắc giữa lợi ích thuốc mang lại cho người mẹ và nguy cơ xảy ra cho thai nhi.
- Phụ nữ cho con bú: Hiện chưa có dữ liệu thuốc Syndopa có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Trong 1 nghiên cứu trên 1 phụ nữ đang cho con bú bị bệnh Parkinson, levodopa bài tiết đã được báo cáo. Vì có nhiều thuốc bài tiết qua sữa mẹ và các phản ứng, tác dụng không mong muốn tiềm tàng và nặng ở trẻ sơ sinh - hoặc là ngừng thuốc Syndopa 275 hoặc là ngừng cho con bú phải tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Levodopa có liên quan đến buồn ngủ và khởi phát cơn buồn ngủ đột ngột. Cơn buồn ngủ đột ngột khởi phát trong các hoạt động hàng ngày, trong một vài trường hợp thì mất nhận thức. Bệnh nhân nên được thông báo để tránh các hoạt động nguy hiểm, có thể cân nhắc giảm liều hay ngừng thuốc.

Bảo quản thuốc Syndopa 275 ở nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30 độ C.
Tránh ánh sáng trực tiếp và cách xa tầm tay trẻ em.
Không dùng thuốc quá hạn sử dụng.
 

Thuốc Syndopa 275 có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc trên toàn quốc. Tuy nhiên, khách hàng nên lựa chọn cho mình những địa điểm mua chính hãng để đạt được hiệu quả tốt nhất trọng nhất trong quá trình điều trị. Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1- địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.

Giá bán thuốc Syndopa 275 trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng 180.000 đồng/hộp 50 viên. Tuy nhiên giá thuốc có thể thay đổi phụ thuộc vào địa điểm mua hàng và cũng như tùy từng thời điểm.

“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”