Thuốc Verospiron được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp, cường Aldosteron tiên phát, phù, hội chứng thận hư, giảm Kali huyết.
1. Thuốc Verospiron là thuốc gì?
2. Thành phần của Verospiron 50mg
Spironolactone……………………………50 mg
3. Dạng bào chế Verospiron 50mg
Phần bên trong nang: hỗn hợp hạt trắng mịn.
Vỏ nang bằng gelatin cứng, kích cỡ số 3.
Nắp nang: màu vàng mờ đục.
Thân nang: màu trắng đục.
4. Chỉ định thuốc Verospiron 50mg
Cường Aldosteron tiên phát (là tình trạng có quá nhiều hormon aldosteron trong cơ thể)
Phù do bệnh tim,gan và thận
Giảm kali huyết và phòng ngừa thiếu Kali ở người bệnh điều trị với digitalis, nếu không còn lựa chọn điều trị nào khác.
5. Liều dùng của Verospiron 50mg
Dùng trước phẫu thuật, liều Verospiron từ 100-400 mg/ngày.
Điều trị duy trì dài ngày với liều Verospiron tối thiểu có hiệu quả được xác định cho từng người bệnh. Trong trường hợp này, giảm liều khởi đầu sau mỗi 14 ngày cho đến khi đạt liều tối thiểu có hiệu quả. Nếu điều trị lâu dài, tốt nhất Verospiron dùng kết hợp với các thuốc lợi tiểu khác để giảm các tác dụng không mong muốn.
Phù (suy tim sung huyết, xơ gan, hội chứng thận hư)
Người lớn: Liều khởi đầu Verospiron thông thường là 100 mg/ngày, 2 lần/ngày, nhưng có thể thay đổi từ 25-200 mg/ngày.
Nếu cần liều Verospiron cao hơn, nên dùng kết hợp Verospiron với một thuốc lợi tiểu khác, tốt nhất là với thuốc lợi tiểu có tác dụng ở ống lượn gần.
Tăng huyết áp:
Liều khởi đầu Verospiron là 50-100 mg/ngày, chia 2 lần/ngày, kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác.
Điều trị Verospiron liên tục ít nhất trong 2 tuần, bởi vì hiệu quả chống tăng huyết áp tối đa chỉ có thể đạt được sau 2 tuần điều trị. Sau đó điều chỉnh liều Verospiron theo từng cá thể.
Giảm Kali huyết:
Liều Verospiron 25-100 mg/ngày, nếu không thể cung cấp K+ được bằng đường uống hoặc không thể dùng được phương pháp giữ kali khác
Xơ gan kèm theo cổ trướng hoặc phù nề:
Nếu tỉ lệ Na+/K+ niệu trên 1,0, liều Verospiron khởi đầu hàng ngày và liều tối đa hàng ngày là100mg.
Nếu tỉ lệ Na+/K+ niệu nhỏ hơn 1,0, liều Verospiron khởi đầu hàng ngày là 200mg, liều tối đa là 400mg/ngày.
Trẻ em
Liều Verospiron khởi đầu hàng ngày là 1,0-3,0 mg/kg thể trọng dùng liều đơn hoặc chia làm 2 lần.
Nên giảm liều Verospiron xuống từ 1-2 mg/kg thể trọng trong trường hợp điều trị duy trì hoặc trong kết hợp với các thuốc lợi tiểu khác
Người cao tuổi
Khuyến cáo nên bắt đầu điều trị với liều Verospiron thấp nhất và định lượng liều tăng lên cho đến khi đạt được hiệu quả tối đa.
Cần thận trọng với những bệnh nhân đang bị suy gan hoặc suy thận vì tình trạng này có thể làm thay đổi chuyển hóa và bài tiết của thuốc Verospiron.
6. Cách dùng của Verospiron 50mg
7. Chống chỉ định Verospiron 50mg
- Chống chỉ định Verospiron khi Quá mẫn (dị ứng) với spironolacton hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
- Chống chỉ định Verospiron khi Vô niệu;Suy thận cấp;Suy thận nặng, chức năng lọc cầu thận <10ml/phút
- Chống chỉ định Verospiron khi suy tim nặng và suy thượng thận (Bệnh Addison)
- Chống chỉ định Verospiron khi tăng Kali huyết , giảm Natri huyết
- Chống chỉ định Verospiron khi Đang có thai hoặc nuôi con bằng sữa mẹ.
8. Tác dụng không mong muốn Verospiron 50mg
Rất hay gặp (ADR>1/10): tăng kali máu (trong trường hợp suy thận), loạn nhịp tim, giảm ham muốn tình dục, rối loạn tình dục, chứng vú to ở nam giới, căng ngực và to ngực (ở nữ giới), rối loạn kỳ kinh
Hay gặp ( 1/100 < ADR<1/10) : tăng kali máu (ở người bị đái tháo đường và người cao tuổi), buồn nôn, nôn, giảm khả năng sinh sản.
9. Quá liều Verospiron và xử lý
Buồn ngủ, rối loạn tâm thần và thay đổi trong kết quả các xét nghiệm..
Xử trí khi quá liều Verospiron
Điều trị triệu chứng, không có các thuốc giải độc đặc hiệu.
Cần duy trì cân bằng nước-điện giải, cân bằng acid-base, dùng thuốc lợi tiểu mất kali, truyền glucose+insulin tĩnh mạch, trong trường hợp nặng có thể phải làm thẩm phân máu.