Curam 625mg điều trị nhiễm khuẩn

Curam 625mg điều trị nhiễm khuẩn như viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản, viêm bàng quang, viêm da, viêm xương khớp.

1. Thuốc Curam 625mg là thuốc gì?

Thuốc curam 625mg là thuốc kháng sinh được phối hợp giữa amoxicillin và clavulanic. Thuốc thường được dùng để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn như nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, viêm xoang, viêm phế quản, viêm tai giữa. Phù hợp cho cả trẻ em và người lớn.

2. Thành phần thuốc Curam 625mg

Thành phần dược chất chính: Amoxicillin 500mg, acid clavulanic 125mg.
Thành phần tá dược: 
Viên nhân: Silicon dioxyd dạng keo khan, crospovidone, croscarmellose natri, magnesi stearat, cellulose vi tinh thể.
Màng bao: Hydroxypropyl Cellulose, ethylcellulose, polysorbate, triethyl citrate, talc, titan dioxyd.

3. Dạng bào chế

Viên nén bao phim

4. Chỉ định

Dùng điều trị các nhiễm khuẩn như: Viêm xoang cấp do vi khuẩn (đã được chẩn đoán xác định), viêm tai giữa, viêm phế quản mạn (đã được chẩn đoán xác định), viêm phổi mắc phải cộng đồng, viêm bàng quang, viêm thận, nhiễm khuẩn da và mô mềm đặc biệt là viêm mô tế bào, vết động vật cắn, áp xe răng nặng kèm viêm mô tế bào, nhiễm khuẩn xương khớp đặc biệt là viêm tuỷ xương.

5. Liều dùng 

Người lớn và trẻ em cân nặng từ 40kg trở lên:
Liều thường dùng: 1 viên x 3 lần/ngày
Trẻ em cân nặng dưới 40 kg:
20 mg/5 mg/kg/ngày đến 60 mg/15 mg/kg/ngày, chia làm 3 lần/ngày.
Trẻ từ 6 tuổi trở xuống: Tốt nhất nên điều trị với Curam 625mg dạng hỗn dịch uống hay dạng gói.
Hỏi ý kiến bác sỹ hay dược sĩ khi sử dụng viên Curam 625mg cho trẻ cân nặng dưới 40 kg.
Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
Bệnh nhân có các vấn đề về thận: Có thể điều chỉnh liều. Bác sĩ có thể cho sử dụng hàm lượng khác hay thuốc khác.
Bệnh nhân có các vấn đề về gan: Cần làm xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra chức năng gan.

6. Chống chỉ định

Mẫn cảm với hoạt chất, với nhóm penicillin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Có tiền sử bị phản ứng quá mẫn tức khắc nặng (ví dụ phản ứng phản vệ) với bất kỳ kháng sinh beta- lactam nào (ví dụ cephalosporin, carbapenem hoặc monobactam). Tiền sử bị vàng da/ suy gan do amoxicillin/ acid clavulanic.

7. Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn thường gặp được báo cáo là tiêu chảy, buồn nôn và nôn.
Các tác dụng không mong muốn được thu thập từ những nghiên cứu lâm sàng và báo cáo sau khi lưu hành của amoxicillin/ acid clavulanic, được sắp xếp theo hệ cơ quan của MedDRA và được liệt kê dưới đây.
Thường gặp: Nhiễm nấm Candida ở niêm mạc, tiêu chảy, buồn nôn, nôn.
Ít gặp: Chóng mặt, đau đầu, khó tiêu, tăng chỉ số AST và ALT, ban da, ngứa, mày đay.
Hiếm gặp: Giảm tế bào bạch cầu có hồi phục, mất bạch cầu hạt có hồi phục, hồng ban đa dạng. 
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.

8. Tương tác thuốc.

Thuốc chống đông dạng uống: Trong thực tiễn, các thuốc chống đông dạng uống và kháng sinh penicillin đã được sử dụng một cách rộng rãi mà không có báo cáo nào về tương tác thuốc. Tuy nhiên trong y văn có những trường hợp tăng tỷ số chuẩn hóa quốc tế ở những bệnh nhân được điều trị bằng acenocoumarol hoặc warfarin và được kê đơn một liệu trình amoxicilin. Nếu cần sử dụng đồng thời, nên theo dõi cẩn thận thời gian prothrombin hoặc tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế với sự cộng thêm hoặc ngừng amoxicilin. Ngoài ra, có thể cần điều chỉnh liều thuốc chống đông dạng uống.
Methotrexat: Penicilin có thể làm giảm sự bài tiết methotrexat, có khả năng làm tăng độc tính.
Probenecid: Không khuyến cáo sử dụng đồng thời với probenecid. Probenecid làm giảm sự bài tiết amoxicilin ở ống thận. Sử dụng đồng thời với probenecid có thể dẫn đến tăng kéo dài nồng độ amoxicillin trong máu, mà không phải nồng độ acid clavulanic.
Mycophenolat mofetil: Ở những bệnh nhân sử dụng mycophenolate mofetil, đã có báo cáo về việc giảm nồng độ liều khởi đầu của chất chuyển hóa có hoạt tính acid mycophenolic (MPA) xấp xỉ 50% khi sử dụng amoxicillin và acid clavulanic đường uống. Sự thay đổi trong mức khởi đầu liều có thể không đại diện chính xác cho sự thay đổi mức phơi nhiễm MPA tổng thể. Do đó, sự thay đổi liều mycophenolat mofetil thông thường không cần thiết trong trường hợp không có bằng chứng lâm sàng về việc rối loạn chức năng ghép. Tuy nhiên, việc theo dõi sát sao cần được thực hiện trong suốt quá trình dùng đồng thời các thuốc và thời gian ngắn sau khi kết thúc điều trị bằng kháng sinh.

9. Thận trọng khi sử dụng

Trước khi điều trị bằng amoxicillin/ clavulanic cần tiến hành điều tra cẩn thận các phản ứng quá mẫn trước đó với penicillin, cephalosporin hoặc các kháng sinh beta- lactam khác. Đã có báo cáo về các ca quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong (bao gồm dạng phản ứng phản vệ và các phản ứng có hại nghiêm trọng cho da) ở những bệnh nhân điều trị bằng penicillin. Nếu xảy ra các phản ứng nào phải dừng lại ngay lập tức và áp dụng các biện pháp điều trị thay thế thích hợp.Trong trường hợp chứng minh được nhiễm khuẩn là do các sinh vật nhạy cảm với amoxicilin, nên xem xét để chuyển từ amoxicilin/ acid clavulanic sang amoxicilin theo sự hướng dẫn chính thức.
Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân bị suy chức năng thận hoặc ở những người đang dùng liều cao (xem phần tác dụng không mong muốn).
Nên tránh sử dụng amoxicillin/acid clavulanic nếu nghi ngờ bị bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn vì sự xuất hiện ban dạng sởi từng liên quan với tình trạng này sau khi sử dụng amoxicillin.
Sử dụng đồng thời với allopurinol trong thời gian điều trị với amoxicilin có thể làm tăng khả năng bị các phản ứng dị ứng da.
Sử dụng thuốc kéo dài đôi khi có thể dẫn đến sự phát triển quá mức các vi khuẩn kháng thuốc.
Sự xuất hiện ban đỏ toàn thân có sốt lúc bắt đầu điều trị kết hợp với mụn mủ có thể là một triệu chứng của ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP). Phản ứng này đòi hỏi phải ngưng dùng Curam và chống chỉ định dùng bất cứ dạng amoxicilin nào sau đó.
Cần thận trọng khi dùng amoxicilin/acid clavulanic ở những bệnh nhân có chứng cứ về suy gan. Vấn đề ở gan được báo cáo chủ yếu là ở nam giới và người già. Trường hợp này hầu hết xảy ra ở những bệnh nhân bị bệnh nặng hoặc đang phải sử dụng đồng thời nhiều thuốc gây hại cho gan.
Ở bệnh nhân suy thận, nên điều chỉnh liều dùng theo mức độ suy thận.
Nếu viêm đại tràng liên quan với kháng sinh xảy ra, phải ngừng ngay thuốc Curam, hỏi ý kiến bác sĩ và bắt đầu một trị liệu thích hợp. Chống chỉ định dùng các thuốc làm giảm nhu động ruột trong tình trạng này.
Ở bệnh nhân có lượng nước tiểu giảm, trong những trường hợp rất hiếm gặp đã quan sát thấy tinh thể niệu, chủ yếu khi điều trị bằng đường tiêm. Trong khi dùng amoxicillin liều cao, nên duy trì lượng dịch đưa vào đầy đủ và lượng nước tiểu thải ra để giảm khả năng xuất hiện tinh thể amoxicilin niệu, ở những bệnh nhân có đặt ống thông bàng quang nên duy trì kiểm tra đều đặn tình trạng thông suốt.
Trong thời gian điều trị với amoxicilin, nên dùng phương pháp glucose oxidase enzym bất cứ khi nào cần kiểm tra sự hiện diện của glucose trong nước tiểu vì kết quả dương tính giả có thể xảy ra với phương pháp không dùng enzym.
Sự hiện diện của acid clavulanic trong Curam có thể gây ra sự gắn kết IgG và Albumin không đặc hiệu bởi màng hồng cầu dẫn đến thử nghiệm Coombs.
Đã có báo cáo về kết quả thử nghiệm dương tính, sử dụng thử nghiệm Bio - Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA ở những bệnh nhân đang dùng amoxicilin/acid clavulanic là những người sau đó được nhận thấy không bị nhiễm Aspergillus. Phản ứng chéo với các polysaccharid không aspergillus và polyfuranose với thử nghiệm Bio - Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA đã được báo cáo. Vì vậy, nên xem xét một cách thận trọng các kết quả thử nghiệm dương tính ở bệnh nhân đang dùng amoxicillin/ acid clavulanic và cần xác nhận bằng các phương pháp chẩn đoán khác.

10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai: Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy các tác dụng có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với thai kỳ, sự phát triển của phôi/ thai, sự sinh đẻ và phát triển sau sinh. Các dữ liệu còn hạn chế về việc sử dụng amoxicillin/acid clavulanic trong thai kỳ ở người không cho thấy tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Trong một nghiên cứu đơn trên những phụ nữ vỡ màng rau sớm trước kỳ sinh, đã có báo cáo là điều trị dự phòng với amoxicilin/ acid clavulanic có thể liên quan với tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh. Nên tránh sử dụng thuốc trong thai kỳ, trừ khi được bác sĩ cho là cần thiết.
Thời kỳ cho con bú: Cả hai chất này đều được bài tiết qua sữa mẹ (chưa rõ các tác dụng của acid clavulanic đối với trẻ được nuôi bằng sữa mẹ). Do đó, có thể gặp tiêu chảy và nhiễm nấm niêm mạc ở trẻ được nuôi bằng sữa mẹ, vì vậy có thể phải ngừng việc nuôi con bằng sữa mẹ. Amoxicilin/acid clavulanic chỉ nên sử dụng trong thời gian cho con bú sau khi được bác sĩ điều trị đánh giá lợi ích so với nguy cơ.

11. Ảnh hưởng của thuốc Curam 625mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Chưa ghi nhận được báo cáo phản ứng bất lợi hoặc chưa có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng vận hành máy móc, lái tàu xe, người làm việc trên cao và các trường hợp khác. Tuy nhiên, có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ví dụ phản ứng dị ứng, chóng mặt, co giật), có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc, người làm việc trên cao và các trường hợp khác.

12. Quá liều 

Những triệu chứng của đường tiêu hóa và rối loạn cân bằng dịch, điện giải có thể rõ rệt. Trong một số trường hợp, đã quan sát thấy tinh thể amoxicilin niệu dẫn đến suy thận (xem phần Các trường hợp thận trọng khi dùng thuốc). Co giật có thể xảy ra trên những bệnh nhân bị suy chức năng thận hoặc ở những người dùng liều cao. Đã có báo cáo amoxicillin gây kết tủa trong ống thông bàng quang, chủ yếu sau khi tiêm tĩnh mạch với liều lớn. Nên duy trì kiểm tra đều đặn tình trạng thông suốt. Các triệu chứng của đường tiêu hóa có thể được điều trị theo triệu chứng, lưu ý sự cân bằng nước/điện giải. Amoxicilin/ acid clavulanic có thể bị loại khỏi tuần hoàn do thẩm phân máu.

13. Bảo quản

Bảo quản thuốc Curam 625mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Curam 625mg quá hạn ghi trên bao bì.

14. Mua thuốc Curam 625mg ở đâu?

Hiện nay, Curam 625mg là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhi để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn. 
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình. 

15. Giá bán

Giá bán thuốc Curam 625mg trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng         tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.

“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”