1. Thuốc Deflucold Day là thuốc gì?
Thuốc Deflucold Day là sản phẩm của công ty cổ phần dược Danapha Việt Nam với thành phần Phenylephrin 5mg, Paracetamol 500mg, Dextromethorphan 15mg bào chế dưới dạng viên nén bao phim dùng điều trị triệu chứng cảm cúm.
2. Thành phần thuốc Deflucold Day
Hoạt chất:
Paracetamol.........................................500mg
Phenylephrin hydroclorid…………………5mg
Dextromethorphan hydrobromid………15mg
Tá dược:
Maltodextrin, Eragel, lactose monohydrat, povidon K30, magnesi stearat, talc, Aerosil, HPMC 606, HPMC 615, titan dioxyd, PEG 6000, màu green lake.
3. Dạng bào chế
Viên nén bao phim.
4. Chỉ định
Làm giảm tạm thời các triệu chứng của bệnh cảm lạnh và cảm cúm: Đau đầu, sổ mũi, nghẹt mũi, đau họng, ho khan, nhức mỏi cơ thể.
Hạ sốt.
5. Liều dùng
Cách dùng: Dùng đường uống.
Liều dùng:
Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: 2 viên/lần, uống nhắc lại mỗi 4 – 6 giờ nếu cần. Tối đa 4 viên trong 24 giờ.
Thuốc có thể gây mất ngủ, không dùng thuốc trước khi đi ngủ vài giờ.
Không sử dụng thuốc trong nhiều ngày trừ khi có chỉ định của Bác sĩ.
Không nên sử dụng hơn 48 giờ đối với trẻ em từ 12 đến 17 tuổi trừ khi có chỉ định của Bác sĩ.
Không dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Không dùng quá liều quy định.
Không nên dùng chung với các thuốc có chứa paracetamol, dextromethorphan, phenylephrin hoặc thuốc chống sung huyết mũi, thuốc điều trị ho và cảm lạnh khác.
Người suy thận và suy gan:
Bệnh nhân đã được chẩn đoán bị suy gan hoặc suy thận phải tham khảo ý kiến Bác sĩ trước khi dùng thuốc này do thuốc có chứa paracetamol.
6. Chống chỉ định
Người có tiền sử quá mẫn với paracetamol, dextromethorphan, phenylephrin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Bệnh nhân cao huyết áp nặng hoặc có bệnh động mạch vành.
Người đang dùng thuốc ức chế monoamin addase (MAOIs), hoặc đã dùng MAOls trong vòng 14 ngày trước.
Người đang dùng các thuốc kích thích thần kinh giao cảm khác như thuốc chống sung huyết mũi, thuốc ức chế sự thèm ăn và các thuốc kích thích thần kinh giống amphetamin.
Người bị hoặc có nguy cơ bị suy hô hấp (bệnh đường hô hấp tắc nghẽn mạn tính hoặc viêm phổi, hen suyễn).
Người đang sử dụng các loại thuốc chứa paracetamol, phenylephrin, dextromethorphan hoặc các thuốc giảm ho, cảm lạnh, chống sung huyết mũi, nghẹt mũi khác.
7. Tác dụng phụ
Quy ước sau đây dùng để phân loại các tác dụng không mong muốn: Rất thường gặp (ADR ≥ 1/10), thường gặp (1/100 ≤ ADR < 1/10), không thường gặp (1/1000 ≤ ADR < 1/100), hiếm gặp (1/10000 ≤ ADR < 1/1000), rất hiếm gặp (ADR < 1/10.000), chưa biết (không thể ước tính từ dữ liệu có sẵn).
Paracetamol:
Tần suất xuất hiện của các tác dụng không mong muốn này không được xác định rõ nhưng dường như là rất hiếm.
|
Cơ quan |
Tác dụng không mong muốn |
|
Rối loạn máu và hệ bạch huyết |
Giảm tiểu cầu |
|
Rối loạn hệ miễn dịch |
Phản ứng quá mẫn. Phản ứng dị ứng da như phát ban, phù mạch và hội chứng Stevens-Johnson. |
|
Rối loạn hệ hô hấp, ngực và trung thất |
Co thắt phế quản, đặc biệt ở các bệnh nhân nhạy cảm với aspirin và các NSAID khác. |
|
Rối loạn gan mật |
Bất thường chức năng gan. |
Không thường gặp (1/1000≤ADR<1/100).
|
Cơ quan |
Tác dụng không mong muốn |
|
Rối loạn hệ thần kinh |
Buồn ngủ, chóng mặt, mệt mỏi, loạn trương lực cơ |
|
Rối loạn hệ tiêu hoá |
Rối loạn tiêu hoá, buồn nôn, nôn, khó chịu ở bụng hoặc táo bón. |
Rất hiếm gặp (ADR<1/10.000)
|
Cơ quan |
Tác dụng không mong muốn |
|
Rối loạn miễn dịch |
Phản ứng dị ứng (như phát ban, nổi mày đay, viêm da dị ứng) |
|
Rối loạn hệ thần kinh |
Hội chứng serotonin (với tình trạng thay đổi trạng thái tâm thần, tăng huyết áp, bồn chồn, tăng trương lực cơ, tăng phản xạ, chảy mồ hôi, run) đã được báo cáo khi dùng đồng thời dextromethorphan với MAOIs hoặc các thuốc serotonergic như SSRIs. |
Phenylephrin:
Thường gặp (1/100≤ADR<1/10)
|
Cơ quan |
Tác dụng không mong muốn |
|
Rối loạn tâm thần |
Bồn chồn |
|
Rối loạn hệ thần kinh |
Nhức đầu, chóng mặt, mất ngủ |
|
Rối loạn trên tim |
Tăng huyết áp, nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp tim |
|
Rối loạn hệ tiêu hoá |
Buồn nôn, nôn |
|
Kích thích thần kinh trung ương |
Lo âu |
Hiếm gặp (1/10000≤ADR<1/1000)
|
Cơ quan |
Tác dụng không mong muốn |
|
Rối loạn về mắt |
Giãn đồng tử, glaucoma góc đóng cấp tính, thường xảy ra ở những bệnh nhân có tiền sử glaucoma góc đóng. |
|
Rối loạn trên tim |
Nhịp tim nhanh, đánh trống ngực |
|
Rối loạn da và mô dưới da |
Phản ứng dị ứng (như phát ban, nổi mày đay, viêm da dị ứng) |
|
Rối loạn thận và đường tiết niệu |
Khó tiểu, bí tiểu, thường xảy ra ở những bệnh nhân bị tắc nghẽn đường tiết niệu như bệnh nhân phì đại tuyến tiền liệt. |
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Paracetamol:
Những tương tác sau đây với Paracetamol đã được ghi nhận:
|
Các coumarin và warfarin |
Sử dụng paracetamol hàng ngày, kéo dài làm tăng tác dụng chống đông máu, dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu Giảm liều thuốc chống đông máu nếu điều trị kéo dài bằng thuốc chứa paracetamol. |
|
Các thuốc làm rỗng dạ dày nhanh (như metoclopramid) |
Tăng hấp thu paracetamol. |
|
Các chất làm chậm sự tháo rỗng dạ dày (như propanthelin, thuốc chống trầm cảm kháng cholinergic, thuốc giảm đau narcotic) |
Giảm hấp thụ paracetamol. |
|
Chloramphenicol |
Nồng độ thuốc có thể tăng lên bởi paracetamol. |
|
Các chất có thể gây ngộ độc gan hoặc thuốc cảm ứng men gan (như rượu, thuốc điều trị động kinh) |
Tăng nguy cơ ngộ độc paracetamol. |
|
Probenecid |
Có thể ảnh hưởng đến sự bài tiết của paracetamol và thay đổi nồng độ paracetamol trong huyết tương. |
|
Colestyramin |
Giảm sự hấp thu paracetamol nếu dùng trong vòng một giờ sau khi sử dụng paracetamol. |
Phenylephrin:
Phenylephrin nên sử dụng thận trọng khi kết hợp với các thuốc sau đây.
|
Thuốc ức chế monoamin oxidase |
Cơn tăng huyết áp hoặc tăng huyết áp nghiêm trọng có thể xảy ra. |
|
Các amin kích thích thần kinh giao cảm như các thuốc chống sung huyết mũi khác, thuốc ức chế sự thèm ăn, thuốc kích thích thần kinh giống amphetamin |
Có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ trên tim mạch và các tác dụng phụ khác. |
|
Thuốc chẹn beta và các thuốc hạ huyết áp khác (bao gồm debrisoquin, guanethidin, reserpin, methyldopa) |
Phenylephrin có thể làm giảm hiệu quả của các thuốc chẹn beta và các thuốc hạ huyết áp khác. Nguy cơ bị tăng huyết áp và các tác dụng phụ trên tim mạch khác có thể tăng. |
|
Thuốc chống trầm cảm ba vòng (như amitriptylin) |
Có thể làm tăng nguy cơ tác dụng dụng phụ trên tim mạch do phenylephrin. Cơn tăng huyết áp cũng có thể xảy ra. |
|
Digoxin và glycosid tim |
Tăng nguy cơ nhịp tim bất thường hoặc đột quỵ. |
Dextromethorphan:
Các tương tác của dextromethorphan đã được ghi nhận:
|
Thuốc ức chế monoamin oxidase |
Không nên dùng dextromethorphan ở những bệnh nhân đang dùng chất ức chế monoamin oxidase (MA0Is) hoặc đã dùng MA0Is trong vòng 14 ngày trước vì có thể làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như cơn tăng huyết áp, tăng thân nhiệt và co giật. |
|
Các thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI), thuốc chống trầm cảm ba vòng |
Sử dụng đồng thời dextromethorphan với các thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI) như fluoxetin hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng như clomipramin và imipramin, có thể dẫn đến hội chứng serotonin với tình trạng thay đổi trạng thái tâm thần, tăng huyết áp, bồn chồn, tăng trương lực cơ, tăng phản xạ, chảy mồ hôi, run. |
|
Các chất ức chế thần kinh trung ương (như rượu, thuốc giảm đau narcotic và thuốc an thần) |
Sử dụng đồng thời dextromethorphan với các chất này có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương. |
|
Thuốc ức chế CYP2D6 |
Nồng độ dextromethorphan trong huyết thanh có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP2D6, như thuốc chống loạn nhịp tim quinidin và amiodaron, thuốc chống trầm cảm như fluoxetin và paroxetin, hoặc các thuốc ức chế CYP2D6 khác như haloperidol và thioridazin. |
9. Thận trọng khi sử dụng
- Thuốc có chứa paracetamol, không sử dụng đồng thời với các thuốc khác có chứa paracetamol, thuốc chống sung huyết, thuốc kháng histamin hoặc thuốc điều trị cảm lạnh và cúm. Việc sử dụng đồng thời với các thuốc khác chứa paracetamol có thể dẫn đến quá liều, gây suy gan, có thể dẫn đến ghép gan hoặc tử vong.
- Các trường hợp rối loạn chức năng gan/suy gan đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị thiếu hụt glutathion như suy dinh dưỡng, biếng ăn trầm trọng, chỉ số khối cơ thể thấp hoặc người nghiện rượu mạn tính.
- Thuốc có chứa paracetamol, dextromethorphan, thận trọng ở bệnh nhân suy thận, suy gan. Tác dụng không mong muốn của paracetamol đối với gan tăng ở những bệnh nhân đang bị các bệnh về gan.
- Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh tim mạch, cao huyết áp, cường giáp, phì đại tuyến tiền liệt, đái tháo đường, tăng nhãn áp u tủy thượng thận, động kinh, bệnh tắc nghẽn mạch máu (như hội chứng Raynaud's), viêm phế quản, co thắt phế quản, hen phế quản và ở bệnh nhân ho mạn tính (bệnh hen suyễn và khí phế thũng) hoặc họ kèm theo tiết dịch quá mức.
- Thận trọng đối với bệnh nhân thiếu hụt glutathion như nhiễm trùng máu. Việc sử dụng paracetamol ở những bệnh nhân này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm acid chuyển hóa.
- Tránh dùng đồng thời với rượu do thuốc có chứa dextromethorphan.
- Dùng đồng thời với thuốc có tác dụng an thần như thuốc giảm lo âu, thuốc ngủ có thể làm tăng tác dụng an thần, vì vậy, cần tham khảo ý kiến Bác sĩ trước khi dùng đồng thời với các thuốc này.
- Thận trọng đối với bệnh nhân đang dùng các thuốc chẹn beta hoặc các thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, các thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI).
- Không nên dùng cùng các thuốc kích thích thần kinh giao cảm khác như thuốc chống sung huyết mũi, thuốc ức chế sự thèm ăn, thuốc kích thích thần kinh giống amphetamin.
- khảo ý kiến Bác sĩ nếu họ vẫn kéo dài hoặc kèm theo sốt cao, phát ban, đau đầu dai dẳng.
- Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens – Johnson (515), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mà toàn thân cấp tính (AGEP).
- Thuốc có chứa lactose, những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase, hoặc kém hấp thu glucose - galactose không nên dùng thuốc này.
Thuốc có chứa màu green lake, có thể gây dị ứng.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ mang thai:
Không nên sử dụng thuốc này trong suốt thời kỳ mang thai nếu không có chỉ định của Bác sĩ.
Phụ nữ cho con bú:
Không nên sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú nếu không có chỉ định của Bác sĩ.
Paracetamol bài tiết được vào sữa mẹ. Sử dụng paracetamol ở liều giảm đau thông thường dường như không có nguy cơ đối với trẻ sơ sinh bú mẹ.
Phenylephrin có thể được bài tiết vào sữa mẹ.
Không có dữ liệu về dextromethorphan.
11. Ảnh hưởng của thuốc Deflucold Day lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Bệnh nhân không lái xe hoặc vận hành máy móc nếu bị buồn ngủ hoặc chóng mặt do dùng thuốc.
12. Quá liều
Nếu nghi ngờ hoặc đã dùng thuốc quá liều, nên đưa bệnh nhân đến trung tâm y tế gần nhất ngay cả khi bệnh nhân không có triệu chứng quá liều vì nguy cơ bị tổn thương gan trầm trọng.
Paracetamol:
Triệu chứng: Dùng quá liều paracetamol có thể gây suy gan, có thể dẫn đến việc phải ghép gan hoặc tử vong.
Xử trí: Áp dụng các biện pháp kiểm soát y tế ngay khi xảy ra quá liều, thậm chí khi các triệu chứng của hiện tượng quá liều không xuất hiện.
Có thể cần phải điều trị bằng N-acetylcystein.
Phenylephrin:
Triệu chứng: Quá liều có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự được liệt kê trong phần “Tác dụng không mong muốn”. Các triệu chứng khác như cáu gắt, bồn chồn, tăng huyết áp và chậm nhịp tim phản xạ. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể dẫn tới lú lẫn, ảo giác, động kinh và loạn nhịp tim.
Xử trí: Việc điều trị nên tùy theo tình trạng lâm sàng. Tăng huyết áp nặng nên được điều trị bằng thuốc chẹn alpha như phentolamin.
Dextromethorphan:
Triệu chứng: Quá liều dextromethorphan có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự được liệt kê trong phần “Tác dụng không mong muốn”. Các triệu chứng khác như kích thích, lú lẫn, bồn chồn, căng thẳng, cáu gắt, sững sờ, mất ngủ, loạn trương lực cơ, ảo giác, rối loạn tâm thần và ức chế hô hấp.
Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ nên được áp dụng. Nếu quá liều trầm trọng, có thể điều trị bằng naloxon, đặc biệt đối với bệnh nhân suy hô hấp.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Deflucold Day ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Deflucold Day quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Deflucold Day ở đâu?
Hiện nay, Deflucold Day là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Deflucold Day trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”