Dloe 8 tiêm được chỉ định trong phòng buồn nôn và nôn do hóa trị liệu ung thư (đặc biệt là cisplatin).
1. Thuốc Dloe 8 là thuốc gì?
Thuốc Dloe 8 được dùng để phòng buồn nôn và nôn khi điều trị ung thư bằng hóa chất (đặc biệt cisplatin) và nôn hoặc buồn nôn sau phẫu thuật. Thuốc có thể cũng có hiệu quả trong nôn và buồn nôn gây ra bởi chiếu xạ. Thuốc không phải là chất ức chế thụ thể dopamin, nên không có tác dụng phụ ngoại tháp.
2. Thành phần thuốc Dloe 8
Mỗi ống tiêm 4ml chứa:
Hoạt chất: Ondansetron hydrochloride dihydrate 10mg tương đương với Ondansetron 8mg. Tá dược: Acid citric monohydrate, sodium citrate, sodium chloride, nước pha tiêm.
3. Dạng bào chế
Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim
4. Chỉ định
Thuốc Dloe 8 được chỉ định trong trường hợp:
- Phòng buồn nôn và nôn do hóa trị liệu ung thư (đặc biệt là cisplatin) khi người bệnh kháng lại hoặc có nhiều tác dụng phụ với liệu pháp chống nôn thông thường.
- Phòng nôn và buồn nôn do chiếu xạ.
Chú ý: Nên kê đơn ondansetron cho những người bệnh trẻ (tuổi dưới 45 tuổi), vì những người này dễ có thể có những phản ứng ngoại tháp khi dùng liều cao metoclopramide, và khi họ phải điều trị bằng các hóa chất gây nôn mạnh. Thuốc này vẫn được dùng cho người cao tuổi.
Không nên kê đơn ondansetron cho những trường hợp điều trị bằng các hóa chất có khả năng gây nôn thấp (như bleomycin, busulfan, cyclophosphamide liêu dưới 1000 mg, etoposide, 5 - fluouracil, vinblastine, vincristine).
5. Liều dùng
Phòng nôn do hóa trị liệu hoặc xạ trị:
Người lớn: Khả năng gây nôn của các hóa trị liệu thay đổi theo từng loại hóa chất và phụ thuộc vào liều, vào sự phối hợp điều trị và độ nhạy cảm của từng người bệnh. Do vậy, liều dùng của ondansetron tùy theo từng cá thể, từ 8 - 32 mg/24 giờ.
Điều trị có thể như sau: Liều thông thường 8mg, tiêm tĩnh mạch chậm ngay trước khi dùng hóa chất hoặc xạ trị. Sau đó chuyển sang dùng dạng uống.
Đối với người bệnh điều trị hóa trị liệu gây nôn nhiều (thí dụ cisplatin liều cao), ondansetron đã tỏ ra có hiệu quả như nhau khi dùng các phác đồ liều lượng như sau trong 24 giờ đầu hóa trị liệu: Một liều đơn 8mg tiêm tĩnh mạch chậm ngay trước khi dùng hóa trị liệu. Một liều 8mg tiêm tĩnh mạch chậm ngay trước khi dùng hóa trị liệu, tiếp theo thêm 2 liều tiêm tĩnh mạch 8mg cách nhau từ 2 đến 4 giờ, hoặc truyền liên tục 1 mg/giờ cho tới 24 giờ. Một liều đơn 32 mg pha vào 50 - 100 ml dung dịch truyền và truyền trong thời gian không dưới 15 phút ngay trước khi hóa trị liệu. Phác đồ điều trị được lựa chọn dựa theo mức độ gây nôn của thuốc hóa trị liệu.
Để phòng nuống. ôn muộn hoặc kéo dài sau 24 giờ đầu, có thể tiếp tục dùng dạng uống. Trẻ em 4 - 12 tuổi: Dùng liều 5 mg/ m² diện tích cơ thể (hoặc 0,15 mg/kg), tiêm tĩnh mạch ngay trước khi điều trị hóa chất. Sau đó, dùng dạng Hiện có ít thông tin về liều lượng đối với trẻ 3 tuổi trở xuống.
Người bệnh suy gan: Liều tối đa 8mg/ngày cho người xơ gan và bệnh gan nặng. Người cao tuổi: Liều lượng không thay đổi, giống như người lớn.
Người suy thận: Chưa có nghiên cứu đặc biệt. Cách pha loãng thuốc
Phòng nôn do hóa trị liệu chữa ung thư: Thuốc tiêm ondansetron được pha loãng trong 50 ml dextrose 5% hoặc natri clorid 0,9% và truyền tĩnh mạch trong 15 phút.
Những dung dịch có thể dùng để pha loãng thuốc: Natri clorid 0,9%, dịch truyền glucose 5%, dịch truyền manitol 10%, dịch truyền Ringer, dịch truyền kali clorid 0,3% và natri clorid 0,9%. Chỉ pha thuốc ngay trước khi truyền, đảm bảo vô khuẩn, và chỉ bảo quản thuốc đã pha trước khi truyền ở 2 - 8°C trong vòng không quá 24 giờ.
6. Chống chỉ định
Quá mẫn với ondansetron hoặc các thành phần khác của thuốc.
7. Tác dụng phụ
Thường gặp, ADR > 1/100:
Thần kinh trung ương: Đau đầu, sốt, an thần.
Tiêu hóa: Táo bón, ỉa chảy.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:
Thần kinh trung ương: Chóng mặt.
Tiêu hóa: Co cứng bụng, khô miệng.
Thần kinh - cơ - xương: Yếu.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000:
Toàn thân: Quá mẫn, sốc phản vệ.
Tim mạch: Nhịp tim nhanh, loạn nhịp, hạ huyết áp.
Trung ương: Đau đầu nhẹ, cơn động kinh.
Da: Nổi ban, ban xuất huyết.
Nội tiết: Giảm kali huyết.
Gan: Tăng nhất thời aminotransferase và bilirubin trong huyết thanh.
Hô hấp: Co thắt phế quản, thở ngắn, thở khò khè.
Phản ứng khác: Đau ngực, nấc.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Tăng độc tính: Chuyển hóa ondansetron bị thay đổi bởi các chất ức chế cytochrom P450 như cimetidin, allopurinol, disulfiram.
Giảm tác dụng: Ondansetron được chuyển hóa nhờ hệ men cytochrom P450 ở gan, nên thanh thải thuốc và nửa đời bị thay đổi khi dùng đồng thời với tác nhân gây cảm ứng cytocrom P450 như barbiturat, carbamazepin, rifampicin, phenytoin và phenylbutazon.
9. Thận trọng khi sử dụng
Nên dùng Dloe 8 với mục đích dự phòng, không dùng với mục đích điều trị, vì thuốc này chỉ dùng để phòng nôn và buồn nôn chứ không dùng chữa nôn.
Chỉ nên dùng ondansetron trong 24- 48 giờ đầu khi điều trị bằng hóa chất.
Nghiên cứu cho thấy thuốc không tăng hiệu quả trong trường hợp phòng nôn và buồn nôn xuất hiện muộn. Phải dùng thận trọng trong trường hợp nghi có tắc ruột và cho người cao tuổi bị suy giảm chức năng gan.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Đối với phụ nữ có thai:
Chưa có thông tin thuốc có qua nhau thai hay không. Tuy nhiên cần thận trọng khi dùng thuốc này.
Đối với phụ nữ đang cho con bú:
Chưa có thông tin về việc sử dụng thuốc cho bà mẹ nuôi con bú. Tuy vậy, phải thận trọng khi dùng thuốc này cho người mẹ đang nuôi con bú.
11. Ảnh hưởng của thuốc Dloe 8 lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc Dloe 8 không ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
12. Quá liều và điều trị
Điều trị: Không có thuốc điều trị đặc hiệu. Người bệnh cần được theo dõi và điều trị hỗ trợ. Liều tiêm tĩnh mạch tới 145 mg và tổng liều tiêm tĩnh mạch một ngày cao tới 252 mg do bất cẩn mà không gây tai biến gì. Liều này cao hơn 10 lần liều khuyến cáo hàng ngày.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Dloe 8 ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Dloe 8 quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Dloe 8 ở đâu?
Hiện nay, Dloe 8 là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhi để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Dloe 8 trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”