1. Thuốc Moxilen 500mg là thuốc gì?
Thuốc Moxilen 500mg có thành phần chính là Amoxicilin có công dụng trong các trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp sau: Nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm tai giữa, viêm phế quản cấp và mãn tính, viêm phổi, nhiễm khuẩn niệu khi mang thai. Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm thận - bể thận, nhiễm trùng phụ khoa (nhiễm khuẩn sản, sảy thai nhiễm khuẩn), nhiễm lậu cầu, viêm phúc mạc và nhiễm trùng ổ bụng. Nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, diệt trừ Helicobacter pylori ở các bệnh nhân loét tá tràng (dùng phối hợp với các thuốc khác). Thương hàn và phó thương hàn, nhiễm trùng da và mô mềm, áp xe trong nha khoa kết hợp can thiệp bằng phẫu thuật. Dự phòng viêm nội tâm mạc: Ở các bệnh nhân có nguy cơ tăng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn trong quá trình phẫu thuật (như nhổ răng), Moxilen có thể được dùng để đề phòng nhiễm trùng huyết.
2. Thành phần thuốc Moxilen 500mg
Hoạt chất: Amoxicilin 500mg
Tá dược: Magnesi stearat.
3. Dạng bào chế
Thuốc Moxilen 500mg được bào chế dưới dạng viên nang cứng.
4. Chỉ định
Thuốc Moxilen 500mg điều trị nhiễm trùng: Moxilen là một kháng sinh phổ rộng được dùng để điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp sau: Nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm tai giữa, viêm phế quản cấp và mãn tính, viêm phổi, nhiễm khuẩn niệu khi mang thai. Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm thận - bể thận, nhiễm trùng phụ khoa (nhiễm khuẩn sản, sảy thai nhiễm khuẩn), nhiễm lậu cầu, viêm phúc mạc và nhiễm trùng ổ bụng. Nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, diệt trừ Helicobacter pylori ở các bệnh nhân loét tá tràng (dùng phối hợp với các thuốc khác). Thương hàn và phó thương hàn, nhiễm trùng da và mô mềm, áp xe trong nha khoa kết hợp can thiệp bằng phẫu thuật. Dự phòng viêm nội tâm mạc: Ở các bệnh nhân có nguy cơ tăng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn trong quá trình phẫu thuật (như nhổ răng), Moxilen có thể được dùng để đề phòng nhiễm trùng huyết.
5. Liều dùng
Thuốc dùng đường uống. Thời gian điều trị tuỳ từng loại nhiễm trùng. Hầu hết các loại nhiễm trùng đợt điều trị nên được kéo dài thêm 2 - 3 ngày sau khi các bệnh nhân hết triệu chứng về mặt lâm sàng. Thường đợt điều trị kéo đài từ 7 - 10 ngày là thích hợp.
Liều dùng cho người lớn và người cao tuổi:
Liều chuẩn: Uống 250mg x 3 lần/ngày. Liều này có thể được tăng lên 500mg x 3 lần/ngày trong các trường hợp nhiễm trùng nặng. Tổng liều hằng ngày tối đa không được vượt quá 6g chia thành nhiều liều.
Khuyến cáo sử dụng 3g x 2 lần/ngày trong điều trị nhiễm trùng nặng hoặc nhiễm trùng mủ tái phát đường hô hấp.
Các khuyến cáo đặc biệt:
Nhiễm trùng đường tiểu cấp tính đơn giản có thể được điều trị với 3g x 2 lần mỗi 10 - 12 giờ.
Áp xe răng có thể được điều trị với 2 liều 3g cách khoảng mỗi 8 giờ.
Nhiễm lậu cầu có thể điều trị với liều duy nhất 3g.
Bệnh nhân suy thận:
Tốc độ bài tiết của amoxicillin bị giảm, giảm liều tùy thuộc vào mức độ suy thận.
Tốc độ lọc cầu thận > 30ml/phút: Không cần điều chỉnh liều.
Tốc độ lọc cầu thận 10 - 30ml/phút: Liều tối đa Amoxicillin 500mg ngày 2 lần.
Tốc độ lọc cầu thận < 10mI/phút: Liều tối đa Amoxicillin 500mg/ngày.
Moxilen dùng kết hợp với một thuốc ức chế bơm proton và các thuốc kháng khuẩn khác để điều trị diệt Helicobacter pylori ở các bệnh nhân loét dạ dày tá tràng với phác đồ như sau: Omeprazole 40 mg một lần/ngày, Amoxicillin 1G hai lần/ngày, Clarithromycin 500mg hai lần/ngày trong 7 ngày hoặc Omeprazole 40 mg một lần/ngày, Amoxicillin 750mg - 1G hai lần/ngày, Metronidazol 400mg ba lần/ngày trong 7 ngày.
Liều dùng cho trẻ dưới 10 tuổi:
125mg x 3 lần/ngày. Liều lượng này có thể tăng lên 250mg x 3 lần/ngày trong các trường hợp nhiễm trùng nặng.
Liều cho trẻ < 40kg suy thận:
Hệ số thanh thải Creatinin > 30ml/phút: Không cần điều chỉnh liều.
Hệ số thanh thải Creatinin 10 - 30ml/phút: 15mg/kg ngày 2 lần (tối đa 500mg ngày 2 lần).
Hệ số thanh thải Creatinin <10ml/phút: 15 mg/kg/ngày 1 lần (tối đa 500mg/ngày).
Trong những trường hợp nặng hoặc viêm tai giữa cấp tính tái phát, liệu pháp thay thế với liều 750mg x 2 lần/ngày, trong 2 ngày có thể được chỉ định cho trẻ từ 3 - 10 tuổi.
Dự phòng viêm nội tâm mạc:
Các phẫu thuật trong nha khoa: Chỉ định đối với các bệnh nhân chưa sử dụng các kháng sinh penicillin đường uống trước đó.
Người lớn không gây mê toàn thân: Uống 3g Moxilen 1 giờ trước khi tiến hành phẫu thuật, nếu cần thiết có thể dùng thêm liều 3g thứ hai, uống 6 giờ sau khi phẫu thuật.
Người lớn có gây mê: Uống 3g Moxilen 4 giờ trước khi gây mê, dùng thêm 3g ngay khi phẫu thuật xong.
Đối với các bệnh nhân dùng đường uống không thích hợp, chỉ định tiêm 1g ngay trước khi phẫu thuật và 500mg đường uống 6 giờ sau khi mổ.
Trẻ em dưới 10 tuổi: Dùng nửa liều người lớn.
Trẻ em dưới 5 tuổi nên dùng 1⁄2 liều người lớn.
6. Chống chỉ định
Người bệnh có tiền sử dị ứng với bất kỳ loại penicillin nào.
7. Tác dụng phụ
Những tác dụng không mong muốn sau đây có thể xảy ra liên quan đến việc dùng amoxicilin.
Thường gặp, ADR > 1/100
Ngoại ban (3 - 10%), thường xuất hiện chậm, sau 7 ngày điều trị.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, ỉa chảy.
Phản ứng quá mẫn: Ban đỏ, ban dát sần và mày đay, đặc biệt là hội chứng Stevens - Johnson.
Hiểm gặp, ADR < 1/1000
Thần kinh trung ương: Kích động, vật vã, lo lắng, mắt ngủ, lú lẫn, thay đổi ứng xử và/hoặc chóng mặt.
Máu: Thiếu máu, giảm tiểu cầu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, mắt bạch cầu hạt.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Allopurinol: Dung chung có thể làm gia tăng nguy cơ phát ban.
Thuốc ngừa thai đường uống: Dùng chung làm tăng nguy cơ có thai không mong muốn hoặc thay đổi chu kỳ kinh do làm giảm vòng tuần hoàn gan - ruột của các chất chuyển hoá oestrogen. Cần áp dụng thêm các biện pháp ngừa thai không hormon.
Probenecid: Kéo dài thời gian thải của amoxicillin qua đường thận. Do đó nếu sử dụng đồng thời sẽ làm gia tăng và kéo dài nồng độ trong máu của amoxicillin.
Thuốc kháng đông: Hiếm thấy các báo cáo kéo dài thời gian prothrombin ở các bệnh nhân dùng chung với amoxicillin. Khuyến cáo theo dõi và điều chỉnh liều nếu cần thiết ở các bệnh nhân này.
Các thử nghiệm labo:
Glucose niệu: Amoxicillin có thể gây kết quả (+) giả nếu sử dụng phương pháp thử hoá học. Khuyến cáo sử dụng phương pháp xúc tác phản ứng oxi hoá khử glucose của enzyme, phương pháp này không bị ảnh hưởng bởi amoxicillin.
9. Thận trọng khi sử dụng
Mẫn cảm chéo có thể xảy ra ở các bệnh nhân mẫn cảm với kháng sinh nhóm beta - lactam như cephalosporin. Thận trọng khi chỉ định thuốc trên các bệnh nhân này. Các bệnh nhân đang được điều trị với penicillin có phản ứng quá mẫn nghiêm trọng kiểu giống choáng phản vệ, đôi khi gây tử vong đã có báo cáo thấy. Dạng phản ứng này có nhiều khả năng xảy ra ở các bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với các kháng sinh betalactam, cần thật thận trọng khi chỉ định trên các bệnh nhân này.
Sử dụng thuốc dài ngày có thể gây ra sự phát triển quá mức của các chủng vi khuẩn không nhạy cảm. Dùng liều cao, đặc biệt lượng nước tiểu giảm, cần thiết duy trì cung cấp lượng dịch thích hợp và duy trì lượng nước tiêu đào thải để giúp làm giảm thiểu tối đa nguy cơ gây amoxicillin tinh thể niệu. Cần điều chỉnh liều ở các bệnh nhân suy thận tùy theo mức độ suy thận (xem phần liều lượng và các dùng).
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ có thai: Không thấy tác động gây quái thai trong các nghiên cứu ở động vật với amoxicillin. Thuốc đã được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới từ năm 1972. Các nghiên cứu lâm sàng đã cho thấy tính thích hợp dùng cho phụ nữ mang thai của amoxicillin. Cũng như với bất kỳ thuốc nào sử dụng trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối của thai kỳ đều phải được cân nhắc cẩn thận giữa những lợi ích điều trị cho mẹ và những nguy hại có thể xảy ra cho thai nhi.
Phụ nữ nuôi con bú: Có thấy lượng nhỏ amoxicillin bài tiết qua sữa, vì thế cần ngưng điều trị hoặc ngừng cho trẻ bú trong thời gian dùng thuốc.
11. Ảnh hưởng của thuốc Moxilen 500mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Không thấy có tác động của thuốc Moxilen 500mg lên khả năng lái xe và vận hành máy.
12. Quá liều
Các triệu cơ bản được tiên đoán xảy ra ở đường dạ dày ruột như: Buồn nôn, tiêu chảy và nôn. Không có thuốc giải đặc hiệu cho amoxicillin. Nên áp dụng điều trị triệu chứng và điều trị nâng đỡ. Đặc biệt cần duy trì cân bằng nước và chất điện giải. Quá liều thường dẫn đến nồng độ trong nước tiểu cao. Duy trì truyền dịch thích hợp và lượng nước tiêu đào thải để đề phòng khả năng xảy ra hiện tượng amoxicillin tinh thể niệu.
Đặc biệt quan tâm đến các bệnh nhân suy thận. Amoxicillin bị thải trừ bởi thẩm tách máu.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Moxilen 500mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Moxilen 500mg quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Moxilen 500mg ở đâu?
Hiện nay, Moxilen 500mg là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Moxilen 500mg trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”