Olanxol chỉ định tâm thần phân liệt và các loạn thần khác có các biểu hiện rõ rệt.
1. Thuốc Olanxol là thuốc gì ?
Với thành phần Olanzapine 10mg, thuốc Olanxol là thuốc chống loạn thần không điển hình (thế hệ hai) và là dẫn chất của dibenzodiazepin. Thuốc có nhiều đặc tính dược lý khác với các thuốc chống loạn thần điển hình như ít gây hội chứng ngoại tháp, ít làm tăng tiết prolactin, ít gây loạn vận động muộn khi điều trị kéo dài đồng thời có hiệu quả trên cả các biểu hiện dương tính, âm tính và ức chế của tâm thần phân liệt. Tác dụng chống loạn thần của thuốc Olanxol có cơ chế phức tạp. Cơ chế này có liên quan đến tính đối kháng của thuốc ở các thụ thể serotonin typ 2, typ 3, typ 6 và dopamin ở hệ thần kinh trung ương. Olanzapine có tác dụng ức chế và làm giảm đáp ứng đối với thụ thể 5-HT 2a, liên quan đến tác dụng chống hưng cảm của thuốc. Thuốc Olanxol còn làm ổn định tính khí do một phần ức chế thụ thể D2 của dopamin. Olanxol còn có tác dụng đối kháng với các thụ thể muscarin. Tác dụng kháng cholinergic một mặt giải thích việc giảm nguy cơ xuất hiện hội chứng ngoại tháp, mặt khác lại liên quan đến một số tác dụng không mong muốn khác. Olanzapine cũng có tác dụng đối kháng thụ thể HI của histamin và thụ thể alpha-1 adrenergic. Tác dụng này liên quan đến khả năng gây ngủ gà, hạ huyết áp tư thế khi sử dụng thuốc.
2. Thành phần thuốc Olanxol
Olanzapine: ………………………………………………… 10 mg
Tá dược: Lactose monohydrat, tính bột mì, microcrystalline cellulose 102, povidon K30, natri docusat, Aerosil, magnesi stearat, talc, hypromellose 606, hypromellose 615, maltodextrin, titan dioxyd, polyethylen glycol 400, màu quinolin vừa đủ 1 viên
3. Dạng bào chế
Thuốc Olanxol được bào chế dưới dạng viên nén bao phim hình trụ tròn, màu vàng nhạt, một mặt nhẵn, một mặt có vạch ngang, cạnh và thành viên lành lặn.
4. Chỉ định
- Điều trị bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực: Đợt cấp hưng cảm hay hỗn hợp bệnh lưỡng cực chu kỳ nhanh, kích động cấp do tâm thần phân liệt hoặc do bệnh lưỡng cực.
- Đơn trị liệu tâm thần hưng cảm ở người lớn và trẻ em từ 12-18 tuổi (dưới sự kiểm soát chặt chẽ của thầy thuốc chuyên khoa).
- Phòng ngừa tái phát ở những bệnh nhân rối loạn lưỡng cực đã từ đáp ứng với olanzapine trong điều trị giai đoạn hưng cảm.
5. Liều dùng và cách dùng thuốc
Cách dùng: Dùng bằng đường uống, không phụ thuộc bữa ăn.
Liều dùng: Sử dụng thêm dạng bào chế có hàm lượng 5mg, 15mg để phù hợp với từng chỉ định.
* Người lớn:
- Tâm thần phân liệt: Liều khuyên dùng khởi đầu của olanzapine là 5mg - 10 mg, dùng một lần trong 24 giờ mà không cần chú ý bữa ăn, liều mục tiêu 10mg/ngày.
- Hưng cảm:
+ Đơn trị liệu: Liều từ 10mg-15mg mỗi ngày, khoảng liều nằm trong giới hạn 5mg - 20mg/ngày.
+ Đa trị liệu: Liều khuyến cáo 10 mg/ngày.
+ Phòng ngừa tái phát trên bệnh nhân hưng cảm trước đó có đáp ứng với olanzapine: Liều khởi đầu khuyến cáo là 10mg mỗi ngày.
- Ngăn ngừa tái phát cơn trầm cảm: Liều khuyến cáo bắt đầu 10mg/ngày.
* Trẻ em: Olanzapine chưa được nghiên cứu ở người dưới 18 tuổi.
* Người bệnh cao tuổi: Không nên dùng, thường quy liều khởi đầu thấp là 5mg nhưng nên cân nhắc đối với người bệnh hơn 65 tuổi khi có kèm các yếu tố lâm sàng không thuận lợi.
* Người bệnh suy thận và/hoặc suy gan: Nên cân nhắc để dùng liều khởi đầu thấp là 5mg. Trong trường hợp suy gan trung bình (xơ gan loại A hoặc B Child-Pugh) nên dùng liều khởi đầu 5mg và cẩn thận khi tăng liều.
* Người bệnh nữ so với người bệnh nam: Không có khác nhau về liều khởi đầu và phạm vi liều thông thường.
* Người bệnh không hút thuốc so với người bệnh có hút thuốc: Không có khác nhau về liều khởi đầu và phạm vi liều thông thường.
6. Chống chỉ định
- Người bệnh có tiền sử mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc. Triệu chứng có thể là nổi mẩn đỏ, phát ban, phù mặt, môi, khó thở. Nếu có những triệu chứng này, hãy báo ngay cho Bác sĩ.
- Phụ nữ đang cho con bú.
- Người bệnh đã có nguy cơ bệnh glaucom góc đóng.
7. Tác dụng không mong muốn của thuốc
- Cần báo cho Bác sĩ ngay lập tức nếu gặp các tác dụng phụ như cử đội ất tường ở mặt và lưỡi; huyết khối tĩnh mạch, đặc biệt ở chân với triệu chứng là sưng, đau, đỏ; hoặc nếu có các triệu chứng kết hợp gồm sót, đồ mồ hôi, thở gấp, co cứng cơ, buồn ngủ.
- Khi bắt đầu điều trị, triệu chứng có thể gặp là chóng mặt, uể oải, đặc biệt khi nằm hoặc ngồi, thông thường các triệu chứng này sẽ tự hết.
- Các tác dụng phụ rất thường gặp như tăng cân, buồn ngủ, tang prolactin mau. Ngoài ra, tác dụng phụ thường gặp khác gồm tăng enzym gan, tăng đường trong máu, tăng acid uric, nhanh đói, chóng mặt, mệt mỏi, khô miệng, đổ mồ hôi, sốt, dị ứng, co giật, nhạy cảm ánh sáng, làm trầm trọng thêm tình trạng đái tháo đường, chảy máu mũi, mất trí nhớ, hay quên, rụng tóc.
- Đối với người cao tuổi có bệnh Parkinson, dùng thuốc có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc
8. Tương tác thuốc
- Chỉ được sử dụng thuốc khác trong lúc dùng thuốc Olanxol nếu được Bác sĩ đồng ý. Hãy báo ngay cho Bác sĩ nếu bạn đang sử dụng các thuốc sau: Thuốc điều trị Parkinson, thuốc điều trị tăng huyết áp, carbamazepin, fluvoxamin, ciprofloxacin, valproat, dopamin, than hoạt vì Bác sĩ có thể thay đổi liều của olanzapine nếu cần.
- Không sử dụng đồng thời thuốc Olanxol với rượu vì có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp thế đứng, hoặc có thể gây buồn ngủ nặng hơn.
9. Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc Olanxol
- Cần thông báo cho Bác sĩ hoặc Dược sĩ của bạn nếu có các vấn đề sau
+ Nếu bệnh nhân là người già có bệnh mất trí nhớ, thuốc Olanxol không được khuyến cáo sử dụng.
+ Nếu có bệnh Parkinson, thuốc Olanxol không được khuyến cáo sử dụng trong điều trị bệnh rối loạn tâm thần liên quan đến chủ vận dopamin ở bệnh nhân Parkinson.
+ Nếu bạn hay người trong gia đình bạn bị bệnh huyết khối tĩnh mạch, vì thuốc được biết có thể gây trầm trọng tình trạng này.
+ Tăng cân có xảy ra trên một số bệnh nhân, bạn nên kiểm tra cân nặng thường xuyên và thảo luận với Bác sĩ nếu tình trạng này xảy ra.
- Thuốc có thể làm tăng đường huyết hay tăng cholesterol trong máu, vì vậy Bác sĩ có thể kiểm tra hàm lượng đường và cholesterol trong máu trước khi bắt đầu dùng thuốc và trong quá trình điều trị.
- Hội chứng an thần kinh ác tính có liên quan đến việc sử dụng các thuốc olanzapine. Các biểu hiện lâm sàng của hội chứng này là sốt cao, cứng cơ, thay đổi tâm thần, mất cân bằng hệ thần kinh tự chủ (bất thường về nhịp mạch hoặc huyết áp, nhịp tim nhanh, toát mồ hôi và loạn nhịp tim), kèm theo các dấu hiệu như tăng creatinin phosphokinase, myoglobin niệu (ly giải cơ vân), và suy thận cấp. Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng trên, thì phải ngừng thuốc ngay và thông báo cho Bác sĩ.
- Nếu đang mang thai, có ý định mang thai hoặc đang cho con bú, cần thảo luận với Bác sĩ.
10. Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai: Không có các nghiên cứu kiểm soát chặt chẽ và đầy đủ ở người mang thai. Phụ nữ được khuyên nên báo cho Bác sĩ nếu họ có thai hoặc có ý định mang thai khi đang dùng thuốc Olanxol. Chỉ nên dùng thuốc ở người mang thai khi lợi ích đem lại hơn hắn mối nguy hai cho bao thai.
Thời kỳ cho con bú: Thuốc Olanxol được bài xuất vào sữa mẹ có thể gây ra các tác dụng ức chế thần kinh trung ương ở trẻ bú mẹ. Do đó, cần tránh không sử dụng olanzapine cho phụ nữ đang cho con bú hoặc không cho con bú khi bắt buộc phải điều trị cho mẹ.
11. Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc Olanxol có thể gây buồn ngủ. Vì vậy, cần khuyên bệnh nhân không nên lái xe, vận hành máy móc hay làm việc trên cao cho đến khi xác định rõ sự nhạy cảm của thuốc đối với bản thân.
12. Bảo quản
Cần phải bảo quản thuốc Olanxol ở nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30 độ C tránh ánh sáng trực tiếp.
Không dùng quá hạn ghi trên bao bì
Để xa tầm tay trẻ em.
13. Mua thuốc Olanxol ở đâu?
Thuốc Olanxol có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc trên toàn quốc. Tuy nhiên khách hàng nên lựa chọn cho mình những địa điểm mua chính hãng để đạt được hiệu quả tốt nhất trọng nhất trong quá trình điều trị. Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
14. Giá bán
Giá bán thuốc Olanxol trên thị trường hiện nay khoảng /hộp. Tuy nhiên giá thuốc có thể thay đổi phụ thuộc vào địa điểm mua hàng cũng như tùy từng thời điểm.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”