1.Thuốc Partinol Cafein là thuốc gì?
Thuốc Partinol Cafein là sản phẩm của Công ty cổ phần sản xuất - thương mại Dược phẩm Đông Nam, Việt Nam, thành phần chính Paracetamol và Cafein là một loại thuốc có tác dụng hạ sốt, giảm đau nhẹ đến vừa.
2. Thành phần thuốc Partinol Cafein
- Paracetamol ................................................................................. 500 mg.
- Cafein ............................................................................................. 65 mg.
- Tá dược vđ 1 viên (Lactose, Microcrystalline cellulose 102 (Avicel), Polyvinyl pyrolidon K30 (PVP), Colloidal Silicone dioxyd (Aerosil), Sodium starch glycolet (DST), Magnesi stearat, HPMC 615, PEG 6.000).
3. Dạng bào chế
Viên nén dài bao phim.
4. Chỉ định
- Partinol Cafein chứa paracetamol là một chất hạ nhiệt, giảm đau và cafein là một chất hỗ trợ tác dụng giảm đau của paracetamol.
- Partinol Cafein hiệu quả trong : Điều trị đau nhẹ đến vừa bao gồm : Đau đầu, đau nửa đầu, đau bụng kinh, đau họng, đau cơ xương, sốt và đau sau khi tiêm vacxin, đau sau khi nhổ răng hoặc sau các thủ thuật nha khoa, đau răng, đau do viêm khớp xương.
- Hạ sốt.
5. Liều dùng
- Người lớn, trẻ em trên 12 tuổi (kể cả người cao tuổi): Nên dùng 500mg/65 mg(paracetamol/cafein) cho đến 1000 mg/130 (paracetamol/cafein) 1 hoặc 2 viên mỗi 4 đến 6 giờ.
- Thời gian tối thiểu để dùng liều lặp lại là 4 giờ.
- Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 4000 mg/520 (paracetamol/cafein) tương đương 8 viên.
- Không nên sử dụng cùng với các thuốc khác có chứa paracetamol.
- Không được dùng quá liều chỉ định.
6. Chống chỉ định
- Partinol Cafein chống chỉ định trên những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với paracetamol hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Nếu bệnh nhân đã được chuẩn đoán là suy gan, hoặc suy thận nặng, hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.
- Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận hoặc gan.
- Người bệnh thiếu hụt glucose - 6 - phosphat dehydrogenase.
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
7. Tác dụng phụ
- Partinol Cafein dường như không gây tác dụng phụ đáng kể nào khi dùng ở liều đề nghị.
- Sự có mặt của cafein làm tăng tác dụng giảm đau của paracetamol, không làm giảm độ an toàn ở liều thông thường.
- Ban da và những phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mày đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt do thuốc và thương tổn niêm mạc. Người bệnh quá mẫn cảm với salicylat hiếm mẫn cảm với paracetamol và những thuốc có liên quan. Trong một số trường hợp riêng lẻ, paracetamol đã gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.
- Ít gặp :
+ Da: Ban.
+ Dạ dày - ruột : Buồn nôn, nôn.
+ Huyết học : Loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu.
+ Thận : Bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.
- Hiếm gặp :
+ Khác : Phản ứng quá mẫn.
+ Thuốc có thể gây hoại tử tế bào gan nếu dùng liều cao.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8.Tương tác thuốc
- Uống dài ngày liều cao Paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion. Tác dụng này có về ít hoặc không quan trọng về lâm sàng, nên Paracetamol được ưa dùng hơn salicylat khi cần giảm đau nhẹ hoặc hạ sốt cho người bệnh đang dùng coumarin hoặc dẫn chất indandion.
- Cần phải chú ý đến khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người bệnh dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.
- Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ Paracetamol gây độc cho gan.
- Thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin) gây cảm ứng enzym ở microsom thể gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của Paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành những chất độc hại với gan. Ngoài ra, dùng đồng thời isoniazid với Paracetamol cũng có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính với gan, nhưng chưa xác định được cơ chế chính xác của tương tác này. Nguy cơ Paracetamol gây độc tính gan gia tăng đáng kể ở người bệnh uống liều Paracetamol lớn hơn liều khuyên dùng trong khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc isoniazid. Thường không cần giảm liều ở người bệnh dùng đồng thời liều điều trị Paracetamol và thuốc chống co giật; tuy vậy, người bệnh phải hạn chế tự dùng Paracetamol khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc isoniazid.
9. Thận trọng khi dùng thuốc Partinol Cafein
- Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
- Dùng thận trọng ở các bệnh nhân bị suy thận nặng (Clcr <10 ml/phút), suy gan.
- Không dùng cho trẻ em dưới 6 tuổi.
- Nếu thấy triệu chứng không thuyên giảm, hãy hỏi ý kiến của bác sĩ.
10. Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
- Nghiên cứu trên người và động vật vẫn chưa xác định được bất kỳ nguy cơ nào của paracetamol đối với thai kỳ hoặc sự phát triển của phôi thai.
- Những nghiên cứu trên người cũng chưa xác định được bất kỳ nguy cơ nào của paracetamol đối với người mẹ cho con bú hoặc với trẻ được bú mẹ.
- Các nghiên cứu trên động vật cũng cho thấy sự liên quan trong việc dùng cafein với những bất thường trên phôi thai, nhưng chỉ ở những liều rất cao mà những liều này không bao giờ được sử dụng ở người.
- Không có kết luận rõ ràng nào có được từ những số liệu sẵn có trên người. Tuy nhiên, lượng cafein có trong Partinol Cafein khi dùng trong một thời gian ngắn cũng tương đương với lượng dùng hàng ngày bình thường từ thức ăn và đồ uống thông thường.
- Paracetamol và cafein qua được hàng rào nhau thai và được bài tiết trong sữa mẹ.
11. Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có thể gây ra chóng mặt nên cẩn thận trong khi vận hành máy móc tàu xe.
12. Quá liều
Paracetamol
- Biểu hiện
Nhiễm độc Paracetamol có thể do dùng một liều độc duy nhất, hoặc do uống lặp lại liều lớn Paracetamol (ví dụ, 7,5 - 10 g mỗi ngày, trong 1 - 2 ngày), hoặc do uống thuốc dài ngày. Hoại tử gan phụ thuộc liều là tác dụng độc cấp tính nghiêm trọng nhất do quá liều và có thể gây tử vong.
Buồn nôn, nôn, và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2 - 3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc. Methemoglobin - máu, dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay là một dấu hiệu đặc trưng nhiễm độc cấp tính dẫn chất p - aminophenol; một lượng nhỏ sulfhemoglobin cũng có thể được sản sinh. Trẻ em có khuynh hướng tạo methemoglobin dễ hơn người lớn sau khi uống Paracetamol.
Khi bị ngộ độc nặng, ban đầu có thể có kích thích hệ thần kinh trung ương, kích động, và mê sảng. Tiếp theo có thể là ức chế hệ thần kinh trung ương; sững sở, hạ thân nhiệt; mệt lả; thở nhanh, nông; mạch nhanh, yếu, không đều; huyết áp thấp; và suy tuần hoàn. Trụy mạch do giảm oxy huyết tương đối và do tác dụng ức chế trung tâm, tác dụng này chỉ xảy ra với liều rất lớn. Sốc có thể xảy ra nếu giãn mạch nhiều. Cơn co giật nghẹt thở gây tử vong có thể xảy ra. Thường hôn mê xảy ra trước khi chết đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê.
Dấu hiệu lâm sàng thương tổn gan trở nên rõ rệt trong vòng 2 đến 4 ngày sau khi uống liều độc. Aminotransferase huyết tương tăng (đôi khi tăng rất cao) và nồng độ bilirubin trong huyết tương cũng có thể tăng; thêm nữa, khi thương tổn gan lan rộng, thời gian prothrombin kéo dài. Có thể 10% người bệnh bị ngộ độc không được điều trị đặc hiệu đã có thương tổn gan nghiêm trọng; trong số đó 10% đến 20% cuối cùng chết vì suy gan. Suy thận cấp cũng xảy ra ở một số người bệnh. Sinh thiết gan phát hiện hoại tử trung tâm tiểu thùy trừ vùng quanh tĩnh mạch cửa. Ở những trường hợp không tử vong, thương tổn gan phục hồi sau nhiều tuần hoặc nhiều tháng.
- Điều trị
Chẩn đoán sớm rất quan trọng trong điều trị quá liều Paracetamol. Có những phương pháp xác định nhanh nồng độ thuốc trong huyết tương. Tuy vậy, không được trì hoãn điều trị trong khi chờ kết quả xét nghiệm nếu bệnh sử gợi ý là quá liều nặng. Khi nhiễm độc nặng, điều quan trọng là phải điều trị hỗ trợ tích cực. Cần rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống.
Liệu pháp giải độc chính là dùng những hợp chất sulfhydryl, có lẽ tác động một phần do bổ sung dự trữ glutathion ở gan.
N-acetylcystein có tác dụng khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Phải cho thuốc ngay lập tức nếu chưa đến 36 giờ kể từ khi uống Paracetamol. Điều trị với N - acetylcystein có hiệu quả hơn khi cho thuốc trong thời gian dưới 10 giờ sau khi uống Paracetamol. Khi cho uống, hòa loãng dung dịch N - acetylcystein với nước hoặc đồ uống không có rượu để đạt dung dịch 5% và phải uống trong vòng 1 giờ sau khi pha. Cho uống N - acetylcystein với liều đầu tiên là 140 mg/kg, sau đó cho tiếp 17 liều nữa, mỗi liều 70 mg/kg cách nhau 4 giờ một lần. Chấm dứt điều trị nếu xét nghiệm Paracetamol trong huyết tương cho thấy nguy cơ độc hại gan thấp.
Tác dụng không mong muốn của N - acetylcystein gồm ban da (gồm cả mày đay, không yêu cầu phải ngừng thuốc), buồn nôn, nôn, ỉa chảy, và phản ứng kiểu phản vệ.
Nếu không có N - acetylcystein, có thể dùng methionin (xem chuyên luận Methionin). Ngoài ra có thể dùng than hoạt và/hoặc thuốc tây muối, chúng có khả năng làm giảm hấp thụ Paracetamol.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Partinol Cafein ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Partinol Cafein quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Partinol Cafein ở đâu?
Hiện nay, Partinol Cafein là thuốc không kê đơn, tuy nhiên bạn vẫn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc Partinol Cafein có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Partinol Cafein trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng đ/hộp. Tuy nhiên giá thuốc có thể thay đổi phụ thuộc vào địa điểm mua hàng cũng như tùy từng thời điểm.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”