1. Thuốc Tadakick là thuốc gì?
Thuốc Tadakick là sản phẩm của công ty TNHH Một thành viên Dược phẩm Việt Tin Việt Nam với thành phần Tadalafil hàm lượng 20mg bào chế dưới dạng viên nén bao phim dùng điều trị rối loạn cương dương.
2. Thành phần thuốc Tadakick
Thành phần hoạt chất: Tadalafil 20 mg
Thành phần tá dược: Starch + DCP granules, magnesium stearate, purified talc, sodium starch glycolate, oxit sắt màu vàng, titanium dioxide.
3. Dạng bào chế
Viên nén bao phim.
4. Chỉ định
Điều trị rối loạn cương dương.
Cần có hoạt động kích thích tình dục thì thuốc mới có hiệu quả.
Không có chỉ định dùng thuốc này cho phụ nữ.
5. Liều dùng
Cách dùng: Dùng đường uống.
Liều dùng:
Dùng cho nam giới trưởng thành
Liều dùng tối đa được khuyến cáo là 20 mg, không được dùng trước khi dự tính sinh hoạt tình dục, áp dụng khi liều tadalafil 10 mg không đạt hiệu quả hữu hiệu.
Số lần sử dụng thuốc tối đa được khuyên dùng là một lần mỗi ngày. Có thể sử dụng ít nhất 30 phút trước khi sinh hoạt tình dục và không khuyến cáo sử dụng hàng ngày.
Tadalafil được chứng minh có hiệu quả lên đến 36 giờ sau khi uống và có tác dụng sớm lúc 16 phút sau khi dùng thuốc.
Dùng cho bệnh nhân cao tuổi
Không cần điều chỉnh liều trên bệnh nhân cao tuổi.
Dùng cho bệnh nhân suy thận: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ hay trung bình.
Tadakick 20 không dùng cho bệnh nhân suy thận nặng.
Dùng cho bệnh nhân suy gan: Các dữ liệu an toàn của Tadakick 20 trên bệnh nhân suy gan nặng còn hạn chế (nhóm C Child-Pugh); nếu kê toa, bác sĩ điều trị cần phải cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ của từng trường hợp.
Dùng cho bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân đái tháo đường.
6. Chống chỉ định
Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc
Trong các nghiên cứu lâm sàng, tadalafil đã được chứng minh là làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat. Điều này được cho là do tác động kết hợp của nitrat và tadalafil trên chu trình nitric oxide/cGMP. Do đó, chống chỉ định sử dụng TADAKICK 20 cho những bệnh nhân đang sử dụng bất kỳ dạng nitrat hữu cơ nào.
Không dùng cho nam giới mắc bệnh tim mạch được khuyên không nên hoạt động tình dục.
Các nhóm bệnh nhân mắc bệnh tim mạch sau đây không được đưa vào các thử nghiệm lâm sàng, do đó chống chỉ định sử dụng tadalafil:
- Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim trong vòng 90 ngày
- Bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định hoặc đau thắt ngực xảy ra khi quan hệ tình dục.
- Bệnh nhân suy tim độ 2 theo phân loại của Hiệp hội Tim mạch New York hoặc tình trạng suy tim nặng hơn trong vòng 6 tháng trở lại đây
- Bệnh nhân loạn nhịp không kiểm soát được, huyết áp thấp (<90/50 mmHg) hoặc tăng huyết áp không kiểm soát được
- Bệnh nhân bị đột quỵ trong vòng 6 tháng trở lại đây
TADAKICK 20 chống chỉ định trên bệnh nhân mất thị giác một bên mắt nguyên nhân bởi bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ phần trước không do viêm động mạch (NAION); bất kể trước đây có liên quan hay không có liên quan đến việc phơi nhiễm chất ức chế PDE5.
Chống chỉ định dùng đồng thời với các chất chất ức chế PDE5 và các với các chất kích thích guanylate cyclase (chẳng hạn như riociguat) vì nó có thể dẫn đến hạ huyết áp có triệu chứng.
7. Tác dụng phụ
Bảng tóm tắt về tác dụng không mong muốn:
Các tác dụng không mong muốn của thuốc được ghi nhận từ các báo cáo tự phát và trong các thử nghiệm lâm sàng có kiểm chứng giả dược (bao gồm tổng số 8022 bệnh nhân dùng tadalafil và 4422 bệnh nhân dùng giả dược) được liệt kê trong bảng dưới đây.
Phân loại theo tần suất các tác dụng không mong muốn:
|
Rất thường gặp |
≥ 1/10 |
|
Thường gặp |
< 1/10 đến ≥ 1/100 |
|
Ít gặp |
< 1/100 đến ≥ 1/1000 |
|
Hiếm gặp |
< 1/1000 đến ≥ 1/10000 |
|
Rất hiếm gặp |
< 1/10000 |
|
Không biết |
Không thể ước tính từ dữ liệu có sẵn |
|
Rất thường gặp |
Thường gặp |
Ít gặp |
Hiếm gặp |
|
|
Rối loạn hệ hệ miễn dịch |
Phản ứng quá mẫn |
Phù mạch |
||
|
Rối loạn hệ thần kinh |
Đau đầu |
Chóng mặt |
Đột quỵ ( bao gồm xuất huyết), ngất, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đau nửa đầu, cơn tai biến nhồi máu, chứng quên tạm thời |
|
|
Rối loạn thị giác |
Nhìn mờ Cảm giác được mô tả là đau mắt |
Khiếm thị, sưng mí mắt, xung huyết kết mạc, bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ phần trước không do viêm động mạch (NAION), tắc mạch máu võng mạc |
||
|
Rối loạn tai và tai trong |
Ù tai |
Mất thính giác đột ngột |
||
|
Rối loạn tim |
Nhịp tim nhanh, đánh trống ngực |
Nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định, loạn nhịp thất |
||
|
Rối loạn hệ mạch |
Đỏ bừng mặt |
Hạ huyết áp, tăng huyết áp |
||
|
Rối loạn hệ hô hấp, lồng ngực và trung thất |
Xung huyết mũi |
Khó thở, chảy máu cam |
||
|
Rối loạn hệ tiêu hoá |
Khó tiêu |
Đau bụng, buồn nôn, nôn, trào ngược dạ dày - thực quản |
||
|
Rối loạn da và mô dưới da |
Phát ban |
Mề đay, hội chứng Stevens - Johnson, Viêm da tróc vảy, Tăng huyết áp ( đổ mồ hôi) |
||
|
Rối loạn xương mô liên kết và mô cơ xương |
Đau lưng, đau cơ, đau các đầu xương |
|||
|
Rối loạn thận và tiết niệu |
Đi tiểu ra máu |
|||
|
Rối loạn bài tiết sữa và hệ sinh sản |
Cương cứng kéo dài |
Hội chứng cương đau dương vật kéo dài, dương vật sung huyết, tinh dịch có máu. |
||
|
Các rối loạn chung và tình trạng đường dùng tại chỗ |
Đau ngực, phù ngoại vi, mệt mỏi |
Phù mặt, ngừng tim đột ngột |
Mô tả các tác dụng phụ chọn lọc
Có sự tăng nhẹ tỉ lệ gặp phải các bất thường điện tâm đồ, chủ yếu là nhịp chậm xoang, đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng tadalafil một lần/ngày so với giả dược. Hầu hết các bất thường ECG này không liên quan đến các tác dụng phụ.
Đối tượng đặc biệt
Dữ liệu ở bệnh nhân trên 65 tuổi dùng tadalafil trong các thử nghiệm lâm sàng, để điều trị rối loạn cương dương hoặc điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt còn hạn chế. Trong các thử nghiệm lâm sàng với tadalafil được dùng theo yêu cầu để điều trị rối loạn cương dương, tiêu chảy là tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên ở những bệnh nhân trên 65 tuổi.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Các nghiên cứu tương tác được thuốc với 10 mg và/hoặc 20mg tadalafil đã được thực hiện và mô tả dưới đây. Trong các nghiên cứu này, liều tadalafil được sử dụng là 10 mg, do đó không thể liệt kê hết các triệu chứng lâm sàng do tương tác thuốc ở liều tadalafil cao hơn.
Ảnh hưởng của các thuốc khác với tadalafil
Các chất ức chế cytochrome P450
Tadalafil được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4. Khi phối hợp tadalafil với một chất ức chế chọn lọc CYP3A4, ketoconazole (200 mg mỗi ngày) thì diện tích dưới đường cong (AUC) của tadalafil (10mg) tăng gấp đôi và Cmax tăng 15% so với AUC và Cmax của tadalafil (10mg) đơn độc. Ketoconazole (400 mg mỗi ngày) làm tăng diện tích dưới đường cong (AUC) của tadalafil (20mg) tăng gấp 4 lần và và Cmax 22%. Ritonavir, chất ức chế protease (200 mg x 2 lần/ngày), là chất ức chế CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 và CYP2D6, làm tăng diện tích dưới đường cong (AUC) của tadalafil (20mg) tăng gấp 2 lần mà không thay đổi Cmax. Mặc dù các tương tác cụ thể chưa được nghiên cứu, các chất ức chế protease khác, chẳng hạn như saquinavir, và các chất ức chế CYP3A4 khác, chẳng hạn như erythromycin, clarithromycin, itraconazole, và nước ép bưởi, cần phải thận trọng khi sử dụng đồng thời với tadalafil, vì chúng có thể làm tăng nồng độ tadalafil trong huyết tương. Do đó, tỷ lệ các tác dụng không mong muốn có thể tăng lên.
Các chất mang
Vai trò của các chất mang (ví dụ như p-glycoprotein) với tadalafil chưa được biết đến. Do đó, tiềm ẩn nguy cơ xảy ra tương tác thuốc khi các chất mang này bị ức chế.
Các chất cảm ứng cytochrome P450
Chất cảm ứng CYP3A4 (rifampicin) khi dùng đồng thời với tadalafil đã làm giảm AUC (tadalafil) tới 88% so với giá trị AUC của tadalafil (10 mg) đơn độc.
Ảnh hưởng của tadalafil đối với các thuốc khác
Nhóm thuốc Nitrat
Trong các nghiên cứu lâm sàng, tadalafil (5, 10 và 20 mg) đã được chứng minh là làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat. Do đó, chống chỉ định sử dụng Tadakick 20 cho những bệnh nhân đang sử dụng bất kỳ dạng nitrat hữu cơ nào. Dựa trên kết quả của một nghiên cứu lâm sàng trong đó 150 đối tượng nhận liều hàng ngày của tadalafil 20 mg trong 7 ngày và 0,4 mg nitroglycerin ngậm dưới lưỡi vào các thời điểm khác nhau, tương tác này kéo dài hơn 24 giờ và không còn phát hiện được sau 48 giờ kể từ liều tadalafil cuối cùng. Vì vậy, trong trường hợp bệnh nhân đã sử dụng tadalafil (2.5-20mg) và chỉ định nitrat là cần thiết cho tình huống đe dọa tính mạng nên lưu ý là việc sử dụng nitrat cần cách thời điểm dùng liều tadalafil cuối cùng ít nhất 48 giờ và có sự giám sát huyết áp chặt chẽ.
Các thuốc hạ huyết áp khác (kể cả thuốc chẹn kênh calci)
Việc sử dụng đồng thời doxazosin (4 và 8 mg mỗi ngày) và tadalafil (5mg mỗi ngày và 20 mg một liều duy nhất) làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn alpha này một cách đáng kể. Tương tác này kéo dài ít nhất mười hai giờ và có thể có triệu chứng, bao gồm cả ngất. Trong các nghiên cứu tương tác được thực hiện ở một số ít người tình nguyện khỏe mạnh, những tác dụng này không được báo cáo với alfuzosin hoặc tamsulosin. Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng tadalafil ở những bệnh nhân được điều trị bằng bất kỳ loại thuốc chẹn alpha nào, và đặc biệt là ở người cao tuổi. Việc điều trị nên được bắt đầu với liều lượng tối thiểu và điều chỉnh liều dần dần.
Các nghiên cứu dược lý học lâm sàng đã cho thấy tadalafil có khả năng làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc hạ huyết áp. Các nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp chính đã được nghiên cứu, bao gồm thuốc chẹn kênh canxi (amlodipine), thuốc ức chế men chuyển (ACE) (enalapril), thuốc chẹn thụ thể beta-adrenergic (metoprolol), thuốc lợi tiểu thiazid (bendrofluazide) và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (nhiều loại và liều lượng khác nhau, một mình hoặc kết hợp với thiazid, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc chẹn beta và/hoặc chẹn alpha). Tadalafil (10mg, ngoại trừ các nghiên cứu với thuốc chẹn thụ thể angiotensin II và amlodipine là ở liều 20mg tadalafil) không có tương tác có ý nghĩa lâm sàng với bất kỳ nhóm nào trong số này. Trong một nghiên cứu dược lý học lâm sàng khác, tadalafil (20 mg) được phối hợp với tối đa 4 nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp. Ở những đối tượng dùng nhiều thuốc hạ huyết áp, sự thay đổi về huyết áp lưu động có liên quan đến mức độ kiểm soát huyết áp. Về mặt này, những đối tượng có huyết áp được kiểm soát tốt thì mức giảm huyết áp là tối thiểu và tương tự như ở người khỏe mạnh. Ở những đối tượng có huyết áp không được kiểm soát tốt, mức giảm này lớn hơn nhưng không đi kèm triệu chứng hạ huyết áp. Ở những bệnh nhân dùng đồng thời tadalafil 20mg với các thuốc hạ huyết áp (ngoại trừ thuốc chẹn alpha), mức độ hạ huyết áp thường nhẹ và không có sự thay đổi rõ rệt trên lâm sàng. Phân tích dữ liệu thử nghiệm lâm sàng Giai đoạn 3 cho thấy không có sự khác biệt về các tác dụng không mong muốn ở những bệnh nhân dùng tadalafil có hoặc không kèm các thuốc hạ huyết áp. Tuy nhiên vẫn cần giải thích cho bệnh nhân về khả năng xảy ra hạ huyết áp khi sử dụng tadalafil đồng thời với các thuốc điều trị tăng huyết áp.
Riociguat
Các nghiên cứu tiền lâm sàng cho thấy tác dụng hạ huyết áp toàn thân tăng lên khi chất ức chế PDE5 được kết hợp với riociguat. Trong các nghiên cứu lâm sàng, riociguat đã được chứng minh là làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các chất ức chế PDE5. Không có bằng chứng về hiệu quả lâm sàng của sự kết hợp này trong các nhóm nghiên cứu. Chống chỉ định sử dụng đồng thời riociguat với các chất ức chế PDE5, kể cả tadalafil.
Chất ức chế 5-alpha reductase
Trong một thử nghiệm lâm sàng so sánh tadalafil 5 mg dùng cùng Finasterid 5 mg với giả dược cộng Finasterid 5mg trong việc giảm các triệu chứng BPH, không có phản ứng có hại mới nào được xác định. Tuy nhiên, vì chưa có nghiên cứu chính thức về đánh giá tương tác của tadalafil và chất ức chế 5-alpha reductase (5-ARI), nên cần thận trọng khi dùng đồng thời tadalafil với 5-ARI.
Các cơ chất CYP142 (ví dụ: theophylin)
Trong một nghiên cứu dược lý học lâm sàng khi dùng tadalafil 10 mg với theophylline (một chất ức chế phosphodiesterase không chọn lọc), không thấy có tương tác về dược động học. Tác dụng dược lực học duy nhất là làm nhịp tim tăng nhẹ (3,5 nhịp/phút). Mặc dù tác động này là nhỏ và không có ý nghĩa lâm sàng trong nghiên cứu này, nhưng vẫn cần cân nhắc khi sử dụng đồng thời với các thuốc này.
Ethinylestradiol và terbutaline
Tadalafil đã được chứng minh làm tăng sinh khả dụng đường uống của ethinylestradiol; kết quả cũng tương tự như vậy đối với terbutaline, mặc dù không chắc chắn có tác động trên lâm sàng.
Rượu
Nồng độ cồn (nồng độ tối đa trung bình trong máu là 0,08%) không bị ảnh hưởng khi dùng đồng thời với tadalafil (10 mg hoặc 20 mg). Ngoài ra, không có thay đổi về nồng độ tadalafil trong 3 giờ sau khi dùng thuốc đồng thời với rượu. Rượu được sử dụng trong thực nghiệm theo cách để tăng tối đa tốc độ hấp thu rượu (uống rượu sau khi nhịn ăn qua đêm và ăn sau khi uống rượu 2 giờ). Tadalafil (20 mg) không làm tăng mức độ hạ huyết áp trung bình do rượu (uống với lượng 0,7 g/kg hoặc khoảng 180 ml rượu 40% [vodka] ở nam giới 80kg) nhưng ở một số đối tượng đã quan sát thấy có chóng mặt tư thế và hạ huyết áp tư thế đứng. Khi dùng tadalafil với liều lượng rượu thấp hơn (0,6 g/kg), không quan sát thấy hạ huyết áp và chóng mặt xảy ra với tần suất tương tự như khi uống rượu đơn thuần. Ảnh hưởng của rượu đối với khả năng nhận thức không thay đổi khi dùng cùng với tadalafil.
Các thuốc chuyển hóa bởi Cytochrome P450
Tadalafil không gây ức chế hay giảm độ thanh thải có ý nghĩa lâm sàng đối với các thuốc được chuyển hóa bởi các đồng dạng CYP450. Các nghiên cứu đã xác nhận rằng tadalafil không ức chế hoặc cảm ứng các đồng dạng CYP450, bao gồm CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9 và CYP2C19.
Cơ chất CYP2C9 (ví dụ như R-warfarin)
Tadalafil (10mg và 20mg) không có ảnh hưởng có ý nghĩa lâm sàng liên quan đến diện tích dưới đường cong (AUC) khi dùng cùng với S-warfarin hoặc R-warfarin (cơ chất CYP2C9), cũng như tadalafil không ảnh hưởng đến sự thay đổi thời gian prothrombin do warfarin gây ra.
Aspirin
Tadalafil (10mg và 20mg) không làm tăng thời gian chảy máu do acid acetylsalicylic gây ra.
Các thuốc điều trị đái tháo đường
Các nghiên cứu tương tác cụ thể với các thuốc điều trị đái tháo đường đã không được thực hiện.
9. Thận trọng khi sử dụng
Trước khi điều trị với Tadakick 20
Phải khai thác tiền sử và khám lâm sàng kỹ lưỡng để chẩn đoán rối loạn cương dương, để xác định những nguyên nhân tiềm ẩn và hướng điều trị thích hợp.
Trước khi bắt đầu điều trị rối loạn cương dương, bác sĩ cần xem xét tình trạng tim mạch của bệnh nhân vì có nguy cơ tim mạch liên quan đến hoạt động tình dục. Tadalafil gây dãn mạch, làm giảm huyết áp nhưng chỉ ở mức độ nhẹ và thoáng qua. Do đó làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat.
Hiện chưa rõ Tadakick 20 có hiệu quả hay không ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật vùng chậu hoặc phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt triệt để không bảo tồn dây thần kinh.
Về tim mạch
Các biến cố tim mạch nghiêm trọng đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng và sau khi đưa thuốc ra thị trường, gồm có nhồi máu cơ tim, đột tử do tim, đau thắt ngực không ổn định, loạn nhịp thất, đột quỵ, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đau ngực, đánh trống ngực và nhịp tim nhanh. Hầu hết các bệnh nhân gặp các hiện tượng trên đều đã có yếu tố nguy cơ tim mạch từ trước. Tuy nhiên, khó có thể xác định chính xác các biến cố nêu trên có liên quan đến các yếu tố nguy cơ tim mạch, Tadakick 20, hoạt động tình dục hay là do phối hợp các yếu tố này hoặc là do các nguyên nhân khác nữa.
Một số bệnh nhân đang dùng thuốc nhóm chẹn alpha 1, khi dùng đồng thời với Tadakick 20 có xuất hiện triệu chứng của hạ huyết áp. Vì vậy, khuyến cáo không dùng đồng thời tadalafil và doxazosin.
Thị lực
Khiếm thị và các trường hợp bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ phần trước không do viêm động mạch (NAION) đã được báo cáo liên quan đến việc sử dụng Tadakick 20 và các chất ức chế PDE5 khác. Phân tích dữ liệu quan sát cho thấy nguy cơ tăng NAION cấp tính ở nam giới bị rối loạn cương dương sau khi tiếp xúc với tadalafil hoặc các chất ức chế PDE5 khác. Trong trường hợp xuất hiện khiếm thị đột ngột, bệnh nhân nên dừng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
Giảm hoặc mất thính lực đột ngột
Các trường hợp mất thính giác đột ngột đã được báo cáo sau khi sử dụng tadalafil. Mặc dù có các yếu tố nguy cơ khác xuất hiện trong một số trường hợp (như tuổi tác, đái tháo đường, tăng huyết áp và tiền sử mất thính lực trước đó), bệnh nhân vẫn nên ngừng dùng tadalafil và hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức khi gặp tình trạng này.
Suy thận
Do diện tích dưới đường cong (AUC) tăng, dữ liệu lâm sàng còn hạn chế và không có khả năng ảnh hưởng độ thanh thải bằng thẩm phân, không khuyến cáo dùng Tadakick 20 một lần một ngày ở bệnh nhân suy thận nặng.
Suy gan
Dữ liệu lâm sàng về tính an toàn của việc sử dụng Tadakick 20 đơn liều ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh loại C) còn hạn chế. Do đó, cần cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ của từng trường hợp trước khi kê đơn.
Hội chứng cương đau dương vật kéo dài và biến dạng giải phẫu dương vật
Những bệnh nhân bị cương cứng kéo dài từ 4 giờ trở lên nên được khuyến cáo phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Nếu hội chứng cương đau dương vật kéo dài không được điều trị ngay sẽ gây tổn hại mô dương vật và mất khả năng cương cứng vĩnh viễn.
Cần thận trọng khi sử dụng Tadakick 20 ở những bệnh nhân có biến dạng giải phẫu của dương vật (chẳng hạn như đau thắt, xơ hóa thể hang, hoặc bệnh Peyronie) hoặc ở những bệnh nhân có các bệnh lý có thể dẫn đến hội chứng cương đau dương vật kéo dài (như thiếu máu hồng cầu hình liềm, đau tủy hoặc bệnh bạch cầu).
Sử dụng cùng với chất ức chế CYP3A4
Cần thận trọng khi kê đơn Tadakick 20 cho bệnh nhân đang sử dụng chất ức chế CYP3A4 mạnh (ritonavir, saquinavir, ketoconazole, itraconazole và erythromycin), vì đã ghi nhận được sự gia tăng diện tích dưới đường cong (AUC) của tadalafil khi dùng phối hợp với các thuốc này.
Tadakick 20 và các thuốc điều trị rối loạn cương dương khác
Tính an toàn và hiệu quả khi phối hợp Tadakick 20 với các chất ức chế PDE5 hoặc các thuốc khác để điều trị rối loạn cương dương chưa được nghiên cứu. Do đó, khuyến cáo không nên phối hợp Tadakick 20 với các loại thuốc này.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Không có chỉ định Tadakick 20 cho phụ nữ
Phụ nữ có thai
Dữ liệu về việc sử dụng tadalafil ở phụ nữ có thai còn hạn chế. Những nghiên cứu trên động vật cho thấy thuốc không gây hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với thai kỳ, sự phát triển của phôi hay bào thai, quá trình sinh nở hoặc sau sinh. Như một biện pháp phòng ngừa, tốt nhất là tránh sử dụng CIALIS trong thời kỳ mang thai.
Phụ nữ cho con bú
Dữ liệu về độc tính, dược lực học cho thấy tadalafil có bài tiết vào sữa, do đó không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ đang bú mẹ. Tadakick 20 không nên được sử dụng trong thời kỳ cho con bú.
Khả năng sinh sản
Ảnh hưởng đã được ghi nhận khi thử nghiệm trên chó cho thấy tadalafil làm suy giảm khả năng sinh sản. Hai nghiên cứu lâm sàng tiếp theo cho thấy tác dụng này khó xảy ra ở người, mặc dù có sự giảm nồng độ tinh trùng ở một số nam giới.
11. Ảnh hưởng của thuốc Tadakick lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Tadakick 20 có ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Mặc dù tần suất báo cáo về chứng chóng mặt ở nhóm giả dược và tadalafil trong các thử nghiệm lâm sàng là tương tự nhau, nhưng bệnh nhân nên biết về ảnh hưởng của tadalafil trước khi lái xe hoặc sử dụng máy móc.
12. Quá liều
Liều đơn lên đến 500 mg đã được dùng cho những người khỏe mạnh và chế độ liều nhiều lần/ngày lên đến 100mg đã được dùng cho bệnh nhân. Các tác dụng không mong muốn tương tự như các tác dụng phụ xảy ra ở liều thấp hơn.
Trong trường hợp quá liều, các biện pháp hỗ trợ tiêu chuẩn cần được thực hiện theo yêu cầu. Thẩm phân máu tác động không đáng kể vào việc loại bỏ tadalafil.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Tadakick ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Tadakick quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Tadakick ở đâu?
Hiện nay, Tadakick là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Tadakick trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”