Thuốc Diamicron 60mg chỉ định điều trị tiểu đường tuýp II.
1. Thuốc Diamicron 60mg là thuốc gì?
Gliclazid làm giảm mức đường huyết do kích thích tiết insulin và C peptid sau bữa ăn vẫn tồn tại sau 2 năm điều trị.
Nồng độ thuốc trong huyết tương tăng dần trong 6 giờ đầu tiên và duy trì ở mức đỉnh từ giờ thứ 6 đến giờ thứ 12 sau khi uống.
Gliclazid chủ yếu chuyển hóa qua gan và đào thải chủ yếu qua nước tiểu . Thời gian bán thải của Gliclazid dao động từ 12-20 giờ.
2. Thành phần thuốc Gliclazid
Gliclazid………… 60 mg
- Thành phần tá dươc: Lactose monohydrat, maltodetrin, hypromellose, magnesi stearat, silica khan dạng keo.
3. Dạng bào chế
4. Chỉ định
5. Cách dùng & Liều lượng
Thuốc dùng đường uống
Nuốt nửa viên nén hoặc cả viên nguyên vẹn. Không nhai hoặc làm vỡ viên thuốc. Viên thuốc có thể bẻ thành 2 nửa bằng nhau.
Uống viên nén với một cốc nước vào thời gian bữa ăn điểm tâm (tốt nhất là vào đúng một thời điểm trong ngày).
Liều dùng:
Luôn luôn phải dùng Diamicron Mr 60mg đúng như bác sỹ đã chỉ định. Nếu bạn không chắc là đã dùng đúng, hãy hỏi lại bác sĩ. Bác sĩ sẽ xác định liều dùng cho bạn dựa theo mức đường huyết và có thể theo mức đường niệu.
Có thể phải thay đổi liều dùng của Diamicron Mr 60mg nếu thấy có những thay đổi các yếu tố bên ngoài (như giảm cân, thay đổi lối sống, stress) hoặc có cải thiện trong kiểm soát đường huyết. Liều thường dùng là nửa viên đến hai viên nén (liều tối đa 120mg) trong một lần uống duy nhất vào bữa ăn điểm tâm. Liều dùng phụ thuộc vào đáp ứng điều trị.
Nếu cần kết hợp Diamicron Mr 60mg với metformin, một thuốc ức chế alpha glucosidase, thiazolidinedione, một ức chế dipeptidyl peptidase - 4, GLP-1 receptor agonist hoặc với insulin, bác sĩ sẽ xác định liều thích hợp của mỗi thuốc cho bạn.
Hãy báo cáo với bác sỹ hoặc dược sĩ nếu bạn cảm thấy mức đường huyết vẫn cao mặc dù đã dùng đúng liều kê đơn của bác sĩ.
6. Chống chỉ định
- Đái tháo đường tuýp 1
- Trạng thái tiền hôn mê hoặc hôn mê đái tháo đường, nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
- Suy thận hoặc suy gan nặng , trong những trường hợp này đề nghị sử dụng insulin.
- Điều trị bằng miconazol
- Cho con bú
- Nhiễm khuẩn nặng, chấn thương nặng, phẫu thuật lớn.
7. Tác dụng phụ
Nếu không được điều trị các triệu chứng có thể tiến triển thành ngủ lơ mơ, mất ý thức hoặc có thể hôn mê. Nếu xảy ra một đợt hạ đường huyết nghiêm trọng hoặc kéo dài, ngay cả khi đường huyết đã được kiểm soát tạm thời bằng ăn đường, bạn phải đến cơ sở y tế.
Những tác dụng không mong muốn khác:
- Rối loạn về da và mô dưới da: ban da, ngứa, nổi mề đay, phù mạch, ban đỏ,ban sần trên da, phồng rộp ( như hội chứng Stevens -Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc, và ngoại lệ phát ban kèm với tăng bạch cầu và hội chứng toàn thân ( Dress)
- Rối loạn về máu và hệ bạch huyết: Thay đổi về huyết học hiếm khi xảy ra, có thể bao gồm thiếu máu , giảm bạch cầu ,giảm tiểu cầu. Những triệu chứng này nhìn chung cũng có thể phục hồi khi dùng thuốc.
- Rối loạn gan mật: tăng nồng độ enzym gan ( AST, ALT , alkaline phoshatase) ,viêm gan. Dừng thuốc nếu xuất hiện triệu chứng vàng da ứ mật.
- Rối loạn về mắt: Rối loạn thị giác thoáng qua có thể xảy ra đặc biệt khi khởi đầu điều trị, do sự thay đổi về nồng độ glucose huyết. Cũng như các thuốc khác thuộc nhóm sulfonylurea khác , những tác dụng ngoài ý muốn sau đây đã được thông báo: Thay đổi nghiêm trọng về số lượng tế bào máu và viêm dị ứng thành mạch máu, hạ natri máu, các triệu chứng suy giảm chức năng gan ( vàng da). Trong hầu hết các trường hợp nêu trên các triệu chứng biến mất sau khi dùng thuốc sulfonylurea, nhưng trong một số trường hợp riêng lẻ, có thể dẫn đến suy giảm chức năng gan đe dọa đến tính mạng.
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng không mong muốn nào , xin báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
8. Tương tác thuốc.
Các thuốc khác được dùng để điều trị tăng đường huyết (insulin, thuốc đồng vận thụ thể GLP, thuốc chống tiểu đường loại uống khác);
Kháng sinh (clarithromycin, sulfonamide);
Thuốc điều trị tăng huyết áp hoặc suy tim (thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin hoặc thuốc chẹn beta)
Thuốc trị nấm (fluconazole, miconazole)
Thuốc trị loét dạ dày - tá tràng (thuốc đối kháng thụ thể H2)
Thuốc điều trị trầm cảm (thuốc ức chế monoamine oxidase).
Thuốc giảm đau hoặc thuốc chống thấp khớp (phenylbutazon, ibuprofen).
Thuốc chứa rượu.
Tác dụng hạ đường huyết của Gliclazide (thành phần của Diamicron) có thể bị giảm đi, các dấu hiệu tăng đường huyết có thể xảy ra khi sử dụng kết hợp với các thuốc sau:
Thuốc trị rối loạn hệ thần kinh trung ương (chlorpromazine);
Thuốc giảm viêm (corticosteroid);
Thuốc trị hen hoặc dùng trong quá trình chuyển dạ (salbutamol tiêm tĩnh mạch, terbutaline và ritodrine)
Thuốc trị các rối loạn về vú, hành kinh ra máu nhiều, lạc nội mạc tử cung (danazol).
Khi sử dụng thuốc Diamicron Mr 60mg, người bệnh nên báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng và các thuốc bản thân đang sử dụng. Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ hoặc phản ứng bất thường nào, người bệnh nên báo ngay cho bác sĩ.
9. Thận trọng khi sử dụng
Tuân theo kế hoạch điều trị của bác sĩ để đạt được mức đường huyết thích hợp. Như vậy, ngoài việc sử dụng thuốc đều đặn thì bệnh nhân nên tuân thủ chế độ ăn uống, vận động và giảm cân nếu cần thiết;
Trong khi dùng thuốc Diamicron, cần theo dõi đều đặn đường huyết, đường niệu và chỉ số HbA1C;
Trong những tuần đầu điều trị bằng thuốc Diamicron, nguy cơ giảm đường huyết có thể tăng lên nên cần theo dõi bệnh nhân chặt chẽ;
Sự suy giảm đường huyết có thể xảy ra ở những trường hợp: Khoảng cách giữa các bữa ăn không đều hoặc bỏ bữa; ăn kiêng; suy dinh dưỡng; thay đổi chế độ ăn; tăng cường vận động nhưng không nạp vào lượng carbohydrate tương xứng; uống rượu, đặc biệt đi kèm với bỏ bữa; uống thuốc Diamicron cùng với các thuốc khác; dùng thuốc Diamicron với liều quá cao; có các rối loạn đặc biệt do hormone (chức năng tuyến giáp, tuyến yên, vỏ thượng thận); suy giảm nghiêm trọng chức năng gan hoặc chức năng thận. Triệu chứng giảm đường huyết gồm: Nhức đầu, đói cồn cào, buồn nôn, nôn ói, mệt mỏi, bồn chồn, rối loạn giấc ngủ, kém tập trung, giảm tỉnh táo, trầm cảm, lú lẫn, rối loạn thị giác, rối loạn lời nói, run, chóng mặt,
Bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng sau khi dùng thuốc Diamicron: Đổ mồ hôi, da ẩm, tim đập nhanh hoặc không đều, lo âu, tăng huyết đau, đau mạnh và đột ngột ở ngực, có thể lan tỏa ra xung quanh. Nếu mức đường huyết tiếp tục giảm, người bệnh có thể bị mê sảng, co giật, mất tự chủ, thở nông, tim đập chậm, mất ý thức. Khi bị hạ đường huyết, bạn nên dùng viên nén glucose, đường viên
Các triệu chứng hạ đường huyết có thể không rõ ràng hoặc xuất hiện rất chậm nếu bệnh nhân dùng thuốc Diamicron là người cao tuổi và đang kết hợp với một vài loại thuốc khác (thuốc chẹn beta, thuốc tác dụng trên hệ thần kinh trung ương,...);
Nếu bệnh nhân đang trong giai đoạn stress (phẫu thuật, sốt, gặp tai nạn,...), bác sĩ có thể tạm thời cho người bệnh chuyển sang sử dụng insulin;
Các triệu chứng tăng đường huyết có thể xảy ra khi Gliclazide không giảm đủ như kỳ vọng, người bệnh không tuân theo phác đồ của bác sĩ hoặc trong tình trạng stress đặc biệt. Các triệu chứng bao gồm: Khát, khô miệng, da khô ngứa, tăng tiểu tiện, nhiễm khuẩn da, giảm hoạt động,...;
Nếu bạn có tiền sử bản thân hoặc gia đình bị thiếu men G6PD, có thể bị hạ haemoglobin và vỡ hồng cầu, nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc Diamicron;
Không dùng thuốc Diamicron MR 60mg cho trẻ em
Nếu bị hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết, gặp các biến chứng về thị giác thì khả năng tập trung, phản ứng của bạn có thể bị suy giảm. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ xem có thể lái xe, vận hành máy móc được không nếu bạn bị hạ đường huyết thường xuyên hoặc không có dấu hiệu báo trước khi hạ đường huyết;
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Không dùng Diamicron 60 mg cho phụ nữ có thai
Nếu bạn đang mang thai, cho con bú, hoặc nếu bạn dự định mang thai hoặc cho là mình đang mang thai hãy báo cho bác sĩ biết để có thể tìm một trị liệu thích hợp hơn cho bạn.
Phụ nữ cho con bú:
Không được dùng Diamicron 60 mg trong thời kỳ cho con bú.Nếu bạn đang cho con bú. Nếu bạn đang cho con bú hãy báo cho bác sĩ biết để tìm một trị liệu thích hợp cho bạn.
11. Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Khả năng tập trung và phản ứng của bạn có thể bị suy giảm nếu đường huyết của bạn quá thấp (hạ đường huyết), hoặc quá cao (tăng đường huyết), hoặc nếu bạn gặp các biến chứng về thị giác do các trạng thái bệnh lý kể trên.
Hãy lưu ý rằng bạn có thể gây nguy hiểm cho bản thân hoặc cho người khác (khi lái xe hoặc sử dụng máy móc). Hãy hỏi ý kiến bác sĩ xem bạn có thể lái xe được không nếu bạn: Có các đợt hạ đường huyết thường xuyên, không có hoặc có một vài dấu hiệu báo trước là bị hạ đường huyết.
12. Bảo quản
- Không dùng thuốc đã quá hạn in trên vỏ hộp và vỉ
- Điều kiện bảo quản : dưới 30 độ C
- Không được loại bỏ thuốc qua đường nước thải hoặc rác thải sinh hoạt . Hãy hỏi dược sĩ cách loại bỏ thuốc Không còn dùng đến . Các biện pháp này sẽ giúp bảo vệ môi trường.
13. Mua thuốc ở đâu?
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
14. Giá bán
Quý khách có thể tham khảo thêm các dòng sản phẩm thuộc cùng danh mục Gout, tiểu đường, mỡ máu có sẵn tại nhà thuốc Thanh Xuân như: Amfastat 10, Colchicine Pháp, ColchicinTraphaco,..
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”