1. Thuốc Savnopain 500 là thuốc gì?
Thuốc Savnopain 500 là sản phẩm của Công ty cổ phần dược phẩm SaVi - Việt Nam với thành phần hoạt chất là Naproxen. Có chỉ định điều trị các bệnh về xương - khớp: Viêm cột sống dính khớp, thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp kể cá viêm khớp tự phát ở thiếu niên, đau bụng kinh, đau nửa đầu, đau sau phẫu thuật, bệnh gút, hạ sốt,...
2. Thành phần thuốc Savnopain 500
Thành phần hoạt chất: Naproxen………..500mg
Tá dược vừa đủ 1 viên
(Tinh bột biến tính, natri croscarmellose, silic dioxyd keo, povidon K30, sắt oxyd đỏ, magnesi stearat)
3. Dạng bào chế
Viên nén.
4. Chỉ định
Điều trị các bệnh về xương - khớp: Viêm cột sống dính khớp, thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp kể cá viêm khớp tự phát ở thiếu niên.
Đau bụng kinh nguyệt.
Đau đầu kể cả chứng đau nửa đầu.
Đau sau phẫu thuật.
Đau do tổn thương phần mềm
Bệnh gút cấp.
Hạ sốt.
5. Liều dùng
Cách dùng
Thuốc được uống với 1 cốc nước đầy hoặc cùng với bữa ăn sẽ giảm thiểu tác dụng không mong muốn ở đường tiêu hoá.
Liều dùng
Liều dùng phải được điều chỉnh cần thận tùy theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bệnh, phải dùng liều thấp nhất mà có hiệu quả. Cần phải cân nhắc dùng liều thấp đối với người suy thận, suy gan hoặc người cao tuổi.
* Người lớn:
Viêm khớp dạng thấp, thoái hóa xương khớp, viêm cột sống dính khớp:
Liều thông thường naproxen: 250 - 500 mg/lần, ngày uống 2 lần, sáng và chiều. Một cách khác, 250 mg uống buổi sáng và 500 mg uống buổi chiều. Liều sau phải điều chỉnh tùy theo đáp ứng và dung nạp của người bệnh đối với thuốc.
Không cần thiết phải dùng thuốc nhiều hơn 2 lần mỗi ngày.
Liều buổi sáng và buổi chiều không cần phải bằng nhau.
Nếu người bệnh dung nạp tốt với liều thấp, liều có thể tăng tới 1,5 g/ngày trong một thời gian ngắn khi cần (tối đa 6 tháng). Phải thấy lợi ích lớn hơn nguy cơ thì mới dùng liều cao. Các triệu chứng đau, viêm thường bắt đầu giảm trong vòng 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Nếu bệnh không đỡ trong vòng 2 tuần, có thể điều trị thêm 2 tuần nữa. Nếu không đỡ sau 4 tuần, cần thay thế thuốc khác và đặc biệt cần tìm nguyên nhân gây đau.
Nếu tự điều trị để giảm đau tạm thời do thoái hóa khớp ở người lớn ≤ 65 tuổi: Liều thông thường 200mg/lần, 2 - 3 lần/ngày hoặc liều đầu 400 mg và 12 giờ sau uống 200 mg naproxen (tổng liều không được quá 600 mg). Nếu bệnh nhân > 65 tuổi, liều naproxen không được quá 200 mg/lần, 2 lần/ngày, không được dùng quá 10 ngày, trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Viêm khớp cấp do gút: Liều khởi đầu thông thường ở người lớn là 750mg/lần, tiếp theo là 250 mg/lần, uống cách nhau 8 giờ/1 lần. Đau và sưng thường giảm trong vòng 24 - 48 giờ.
Đau cấp ở cơ xương, đau bụng kinh nguyệt: Liều khởi đầu thông thường ở người lớn của naproxen là 500 mg, liều tiếp theo là 500 mg mỗi 12 giờ hoặc 250 mg mỗi 6-8 giờ/lần khi cần thiết. Tổng liều ngày đầu của naproxen không được vượt quá 1250 mg. Sau đó, tổng liều hàng ngày của naproxen không được vượt quá 1000 mg.
Đau nửa đầu: Khi có triệu chứng đầu tiên xuất hiện uống
750 mg naproxen, trong ngày nếu cần, sau ít nhất nửa giờ có thể cho uống tiếp liều từ 250 - 500 mg/lần cho tới tổng liều tối đa hàng ngày là 1250 mg.
Hạ sốt: Để hạ sốt, liều dùng thông thường được khuyến cáo ở người lớn là 500 mg/lần, liều tiếp theo là 500 mg mỗi 12 giờ hoặc 250 mg mỗi 6-8 giờ/lần khi cần thiết, tự chữa sốt không được quá 3 ngày.
* Trẻ em:
Viêm khớp tự phát ở thiếu niên: Trẻ em 2 - 18 tuổi, liều hằng ngày naproxen 10 mg/kg, chia 2 lần/ngày (tối đa 1000 mg/ngày).
Đau và viêm do các bệnh cơ xương, đau bụng kinh nguyệt: Trẻ em từ 1 tháng tuổi - 18 tuổi, liều hằng ngày naproxen 5mg/kg, 1 lần/ngày (tối đa 1000mg/ngày).
Lưu ý: Với trẻ em chưa có khả năng uống thuốc viên, nên sử dụng dạng bào chế khác phù hợp hơn.
6. Chống chỉ định
Người có tiền sử quá mẫn với naproxen, các thuốc chống viêm không steroid khác hay với các thành phần khác của thuốc
Người có tiền sử viêm mũi dị ứng, hen phế quản, nồi mày đay sau khi dùng aspirin, đặc biệt người đã có dị ứng với aspirin.
Suy gan nặng.
Suy thận nặng.
Loét dạ dày - tá tràng.
Viêm trực tràng hoặc chảy máu trực tràng.
Phụ nữ có mang 3 tháng cuối thai kỳ.
Điều trị đau trong thời gian phẫu thuật ghép nối tắc động mạch vành.
7. Tác dụng phụ
Thường gặp, ADR > 1/100
Đau bụng vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, trướng bụng.
Thần kinh trung ương: Đau đầu, ù tai, chóng mặt, mất ngủ hoặc buồn ngủ
Ngoài da: Ngứa, phát ban, chảy mồ hôi, ban xuất huyết.
Cơ quan cảm giác: Ủ tai, rối loạn thính giác, rối loạn thị giác.
Hệ tim mạch: Phù, khó thở, đánh trống ngực.
Ít gặp, 1/1000 < ADR <1/100
Hệ tiêu hoá: Bất thường về các xét nghiệm đánh giá chức năng gan, chảy máu đường tiêu hóa hoặc thùng đường tiêu hóa, nôn ra máu, vàng da, đi ngoài phân đen, loét chảy máu hoặc thủng dạ dày, nôn.
Hệ tiết niệu: Viêm cầu thận, tiểu tiện ra máu, viêm thận kẽ, hội chứng thận hư.
Huyết học: Giảm bạch cầu hạt, tăng bạch cầu ái toan, giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết, thiếu máu bất sản.
Thần kinh trung ương: Trầm cảm, có giấc mơ bất thường, giảm khả năng tập trung, mất ngủ, khó chịu, đau cơ, yếu cơ.
Ngoài da: Rụng tóc, viêm da do tăng nhạy cảm với ánh sáng, ban ngoài da.
Trên tai và mắt: Rối loạn thính giác, ù tai, rối loạn thị giác, viêm dây thần kinh thị giác, mờ đục giác mạc.
Hệ tim mạch: Suy tim ứ huyết.
Phản ứng kiểu phản vệ, rối loạn kinh nguyệt, sốt, viêm màng não vô khuẩn. Viêm loét miệng.
Về nguy cơ huyết khối và tim mạch: Xem thêm phần Các trường hợp thận trọng khi dùng thuốc
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi đang dùng thuốc, người bệnh thấy có tác dụng không mong muốn cần ngừng ngay việc dùng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ. Trong những trường hợp có rối loạn nhẹ ở đường tiêu hóa nên uống thuốc vào bữa ăn. Khi gặp các phản ứng bất thường nặng, cần phải đi đến trung tâm y tế gần nhất kiểm tra đề có hướng xử trí kịp thời.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Không được kết hợp naproxen với các thuốc chống viêm không steroid khác do làm tăng nguy cơ chảy máu và gây loét dạ dày - tá tràng.
Thuốc chống đông máu đường uống, heparin và ticlopidin:
Tăng nguy cơ chảy máu do ức chế kết tập tiểu cầu.
Lithi: Giảm thải trừ lithi qua thận, do đó có thể gây ngộ độc.
Methotrexat: Naproxen ức chế sự thải trừ qua thận của methotrexat và làm giảm tưới máu qua thận (do ức chế sự tổng hợp prostaglandin) nên làm tăng methotrexat trong máu có thể gây độc nặng, có khi từ vong.
Thuốc chống đái tháo đường dẫn xuất sulfonylure:
Naproxen không ảnh hưởng đến tác dụng của tolbutamid trên nồng độ glucose máu.
Thuốc lợi niệu và thuốc chống tăng huyết áp: Naproxen làm giảm tác dụng do ức chế tác dụng gây giãn mạch của prostaglandin.
Probenecid: Probenecid làm tăng nồng độ và thời gian bán thải của naproxen trong huyết tương do ức chế sự hình thành các chất liên hợp glucuronid của naproxen và làm giảm thanh thải qua thận.
Thuốc chống trầm cảm ức chế thu hồi chọn lọc serotonin (SSRI: Selective Serotonin Re-uptake Inhibitor): Sử dụng đồng thời naproxen và thuốc chống trầm cảm SSRI có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết trên đường tiêu hóa.
Cholestyramin, sucralfat: Làm chậm hấp thu naproxen khi uống phối hợp.
9. Thận trọng khi sử dụng
Do thuốc có tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa nên trong quá trình điều trị cần theo dõi các triệu chứng bất thường ở đường tiêu hóa đặc biệt với người bệnh đang dùng thuốc chống đông máu. Khi có triệu chứng chảy máu đường tiêu hóa phải ngừng thuốc ngay.
Thận trọng khi dùng naproxen để điều trị hạ sốt, giảm đau vì có thể làm lu mờ các dấu hiệu nhiễm khuẩn gây khó khăn trong chẩn đoán bệnh. Nếu người bệnh tự điều trị để giảm đau sau 10 ngày không đỡ hoặc hạ sốt sau 3 ngày không hạ được sốt thì phải đi khám bệnh ở các cơ sở y tế.
Khi dùng thuốc ở những người bệnh có tổn thương thận cần hết sức thận trọng vì 95% naproxen và chất chuyển hóa của naproxen được lọc và thải trừ qua thận, phải thường xuyên kiểm tra creatinin máu để chọn liều thấp nhất có tác dụng. Không khuyến cáo dùng cho người bệnh có Cle < 20 ml/phút.
Naproxen ức chế cyclooxygenase, làm giảm sự tưới máu thận, do vậy ở những người bệnh suy tim, xơ gan, thận hư đang dùng thuốc lợi niệu, người bệnh suy thận mạn, đặc biệt ở người cao tuổi khi bắt đầu dùng naproxen cần phải kiểm tra cần thận thể tích nước tiểu và chức năng thận.
Không khuyến cáo dùng naproxen hoặc cân nhắc ngừng naproxen cho phụ nữ mang thai hoặc đang thực hiện sử dụng thuốc tránh thai.
Thận trọng khi dùng naproxen trên bệnh nhân tim mạch vì có thể làm tăng tai biến về tim mạch. Để giảm thiểu các tai biến tim mạch, phải dùng liều thấp nhất có hiệu quả và trong một thời gian ngắn nhất nếu có thể. Cần hướng dẫn người bệnh về các triệu chứng và dấu hiệu tim mạch nặng (đau ngực, khó thở, nói líu nhíu).
Thận trọng khi dùng naproxen cho người bị tăng huyết áp do thuốc có thể làm tăng huyết áp nặng lên.
Nguy cơ huyết khối tim mạch
Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), không phải aspirin, dùng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện biến cố huyết khối tim mạch, bao gồm cá nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian dùng thuốc. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.
Bác sĩ cần đánh giá định kỳ sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có các triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần thăm khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng này.
Đề giảm thiểu nguy cơ xuất hiện biến cố bất lợi, cần sử dụng SavNopain 500 ở liều hàng ngày thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai
Cho tới nay, chưa có nghiên cứu nào về naproxen dùng cho phụ nữ có thai. Thuốc chỉ dùng trong 6 tháng đầu thai kỳ khi lợi ích trội hơn nguy cơ đối với thai nhi. Chống chỉ định dùng naproxen trong 3 tháng cuối thai kỳ vì thuốc có nguy cơ kéo dài thời gian mang thai, làm đóng ống động mạch sớm, tăng nguy cơ viêm ruột hoại từ hoặc xuất huyết nội sọ, thiếu oxy mô nghiêm trọng do tăng áp lực động mạch phổi kéo dài.
Thời kỳ cho con bú
Naproxen vào sữa mẹ với một lượng rất nhỏ, tuy nhiên nó có thể gây tác dụng không mong muốn cho trẻ, vì vậy nếu người mẹ dùng thuốc nên ngừng cho con bú.
11. Ảnh hưởng của thuốc Savnopain 500 lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc làm giảm sự tập trung tư tưởng nên phải thận trọng khi lái tàu xe, vận hành máy móc.
12. Quá liều
Triệu chứng
Chưa có thông tin nhiễm độc đe dọa tính mạng ở người do dùng quá liều naproxen. Có một số trường hợp nhiễm độc cấp do quá liều ở trẻ em. Suy thận cấp và tăng kali huyết đã được báo cáo ở trẻ 2 tuổi dùng naproxen để chữa viêm khớp tự phát ở thiếu niên với liều 20mg/kg/ngày trong 1 tháng. Một trẻ khác 2 tuổi, khi dùng với liều 625 mg naproxen thấy tăng biểu hiện khó tiêu. Tử vong đã xảy ra ở một trẻ 8 tháng tuổi sau khi uống 110 - 440 mg naproxen natri do sốt trong 5 ngày.
Triệu chứng quá liều ở người lớn: Ở nóng, nôn và co giật - thường xảy ra, có thể buồn ngủ và kéo dài thời gian đông máu. Đã thấy một số triệu chứng nặng như: Co giật, ngừng thở, nhiễm acid chuyển hóa, suy giảm chức năng thận khi dùng quá liều naproxen.
Cách xử trí
Trong trường hợp quá liều cấp: Ngay lập tức làm sạch dạ dày bằng cách gây nôn hoặc rửa dạ dày. Với những người bệnh bị hôn mê hoặc co giật mất phân xạ nôn thì rửa dạ dày chi được tiến hành sau khi đã đặt nội khí quản để phòng người bệnh hít phải dịch dạ dày.
Điều trị triệu chứng và hỗ trợ, có thể uống than hoạt để giảm hấp thu của thuốc. Vì thuốc có tỷ lệ gắn vào protein rất cao nên khi quá liều lọc máu không mang lại hiệu quả.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Savnopain 500 ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Savnopain 500 quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Savnopain 500 ở đâu?
Hiện nay, Savnopain 500 là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Savnopain 500 trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng 150.000 đến 180.000/hộp tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”
Sản phẩm liên quan
