1. Thuốc Zafular 200mg là thuốc gì?
Thuốc Zafular 200mg là sản phẩm của Medochemie - Cộng Hòa Síp với thành phần Bezafibrat hàm lượng 200 mg. Bezafibrat ức chế sinh tổng hợp cholesterol ở gan, tác dụng chính là làm giảm lipoprotein tỷ trọng rất thấp và lipoprotein tỷ trọng thấp (VLDL và LDL) và làm tăng lipoprotein tỷ trọng cao (HDL). Do đó, thuốc cải thiện một cách đáng kể phân bố cholesterol trong huyết tương.
- Bezafibrat có khả năng làm hạ cholesterol máu và triglycerid máu nên được dùng để điều
trị tăng lipid máu typ Ila, IIb, III, IV và V kèm theo chế độ ăn rất hạn chế mỡ.
2. Thành phần thuốc Zafular 200mg
Mỗi viên nén bao phim chứa:
Dược chất: Bezafibrat ………………………….200 mg
Tá dược: Cellulose vi tinh thể 101, tinh bột ngô, povidon, natri starch glycolat, silic dioxyd khan thể keo, magnesi sterat, opadry yellow OY-6137, propylen glycol.
3. Dạng bào chế
Viên nén bao phim.
4. Chỉ định
Tăng lipoprotein-máu typ IIa, IIb, III, IV và V ở người không đáp ứng tốt với chế độ ăn và các biện pháp thích hợp khác.
5. Liều dùng
Dùng bezafibrat theo đường uống và nhất thiết phải phối hợp với chế độ ăn hạn chế mỡ và phải uống thuốc trong bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn.
Người lớn: Ngày uống 3 lần, mỗi lần 200 mg, vào bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn. Có thể uống 400 mg một lần mỗi ngày vào bữa ăn chính hoặc ngay sau bữa ăn chính (liều 400 mg 1 lần không thích hợp cho người suy thận).
Điều trị bằng bezafibrat phải kết hợp với kiểm tra cholesterol và triglycerid. Nếu kết quả điều trị không đạt được trong 3 - 4 tháng thì phải lựa chọn cách điều trị khác.
Trẻ em: Chưa có nghiên cứu lâm sàng đầy đủ về liều bezafibrat sử dụng cho trẻ em.
Suy gan: Bezafibrat chống chỉ định với bệnh nhân suy giảm chức năng gan nặng và cần thận trọng chỉ định trên các trường hợp suy gan nhẹ.
Suy thận: Điều chỉnh liều theo chức năng thận (creatinin huyết thanh):
|
Creatinin huyết thanh (mmol/ lít) |
Liều |
|
Đến 135 |
200 mg/ lần, ngày 3 lần |
|
135 - 225 |
200 mg/ lần, ngày 2 lần |
|
226 - 530 |
200 mg/ lần, ngày 1 lần |
|
> 530 |
200 mg, 3 ngày 1 lần |
Nếu uống bezafibrat cùng với cholestyramin thì phải dùng cách nhau 3 giờ giữa liều cholestyramin và liều bezafibrat.
Đáp ứng ban đầu điều trị thường nhanh, mặc dù có vài trường hợp đáp ứng chậm nhưng
tăng dần sau vài tuần. Nếu không đáp ứng lâm sàng thích hợp sau 3 - 4 tháng điều trị, khi
đó cần ngưng điều trị với bezafibrat và thay thế bằng các liệu pháp khác.
6. Chống chỉ định
- Quá mẫn với bezafibrat, các thuốc nhóm fibrat khác và bất kỳ tá dược nào có trong thành phần của thuốc.
- Suy giảm chức năng gan nặng.
- Suy thận nặng.
- Hội chứng thận hư.
- Bệnh bàng quang-túi mật, có kèm hoặc không kèm sỏi mật.
- Tiền sử phản ứng dị ứng ánh sáng với fibrat.
7. Tác dụng phụ
Các tác dụng không mong muốn của bezafibrat tương tự như của các fibrat, thường nhẹ hoặc không xuất hiện trong quá trình điều trị ngắn. Các tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa là chủ yếu.
Thường gặp, ADR >1/100
Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, khó tiêu, buồn nôn và tiêu chảy nhẹ.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Hệ thần kinh trung ương: Nhức đầu.
Gan: Tăng transaminase.
Da: Mày đay.
Hệ cơ, xương: Đau nhức cơ.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Máu: Giảm hemoglobin, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu.
Chức năng sinh dục: Mất ham muốn tình dục và bất lực.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Trong trường hợp đau nhức cơ không rõ nguyên nhân thì phải ngừng điều trị với bezafibrat, và tiến hành định lượng creatin kinase (CK) để điều tra.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
- Các thuốc fibrat dùng kết hợp với các thuốc ức chế HMG CoA reductase (ví dụ: Pravastatin, fluvastatin) sẽ làm tăng nhiều nguy cơ tổn thương cơ và viêm tụy cấp.
- Bezafibrat kết hợp với ciclosporin làm tăng nguy cơ tổn thương cơ.
- Thuốc làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu dạng uống, do đó tăng nguy cơ xuất huyết.
- Bezafibrat tương tác với các thuốc gắn vào acid mật như cholestyramin, colestipol, và làm giảm hấp thu bezafibrat.
9. Thận trọng khi sử dụng
- Phải thận trọng khi dùng bezafibrat ở người bệnh suy thận. Khi có nồng độ creatinin huyết thanh tăng dẫn hoặc khi không theo đúng liều hướng dẫn, có thể dẫn đến phân giải cơ vận.
- Nếu dùng cùng với cholestyramin thì phải dùng cách 3 giờ giữa liều cholestyramin và liều bezafibrat.
- Người bệnh đang dùng thuốc chống đông máu, nếu cần dùng bezafibrat, phải giảm bớt khoảng 1/3 liều thuốc chống đông máu.
- Không dùng phối hợp bezafibrat với các thuốc có tác dụng độc cho gan như thuốc ức chế
MAO, perhexilin.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai:
Kinh nghiệm lâm sàng về điều trị cho người mang thai còn rất hạn chế. Cho tới nay chưa có số liệu nào chứng tỏ nguy cơ gây quái thai. Tuy vậy, thuốc không được khuyến cáo dùng cho người mang thai, vì thiếu chứng cứ an toàn.
Thời kỳ cho con bú:
Không có số liệu về việc bezafibrat bài tiết qua sữa. Không khuyến cáo dùng thuốc này trong thời kỳ cho con bú.
11. Ảnh hưởng của thuốc Zafular 200mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Do thuốc có thể gây nhức đầu, nên sử dụng thận trọng khi đang lái xe hay vận hành máy
móc.
12. Quá liều
- Quá liều bezafibrat có thể gây suy thận nặng hồi phục được.
- Điều trị quá liều các thuốc hạ lipid máu thường là điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Zafular 200mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Zafular 200mg quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Zafular 200mg ở đâu?
Hiện nay, Zafular 200mg là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Zafular 200mg trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”