1. Thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml là thuốc gì?
Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml là sản phẩm của Laboratoire AGUETTANT - Pháp với công dụng dùng để truyền tĩnh mạch, noradrenalin được dùng trong cấp cứu để điều trị đột quỵ, trong phục hồi và duy trì huyết áp.
2. Thành phần thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml
Mỗi ống 4mL chứa 8mg noradrenalin tartrat tương đương với 4mg
noradrenalin base.
Tá dược: Natri clorid, natri hydroxid hoặc hydrochloric acid (pH = 3,0-4,0), nước cất pha tiêm vừa đủ 4ml.
3. Dạng bào chế
Dung dịch đậm đặc để tiêm truyền sau khi pha loãng.
4. Chỉ định
Dùng để truyền tĩnh mạch, noradrenalin được dùng trong cấp cứu để điều trị đột quỵ, trong phục hồi và duy trì huyết áp.
5. Liều dùng
Phải dùng bằng đường tĩnh mạch. Thuốc dùng ngoài mạch có thể gây co mạch tại chỗ rất mạnh và có thế gây hoại tử mô. Thường được đề nghị dùng qua đường tĩnh mạch trung tâm.
tre), theo quy định, phải được pha loãng trước khi truyền vào tĩnh mạch và pha trong dung dịch glucose đẳng trương hoặc trong nước muối sinh lý NaCI 0,9%. Không được pha noradrenalin với các thuốc khác.
Liều lượng cần được cân nhắc tùy theo tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Liều khởi đầu được đề nghị từ 0,05 đến 0,15 ug noradrenalin base/kg/phút (tương đương 0,1 đến 0,3ug noradrenalin tartrat/kg/phút). Đôi khi cần đến liều 1,5 đến 2,5 ug noradrenalin base/kg/phút (tương đương 3 đến 5 mg noradrenalin tartrat/kg/phút) trong điều trị choáng nhiễm trùng hoặc choáng xuất huyết.
6. Chống chỉ định
Thuốc noradrenalin không có chống chỉ định một khi đã có chỉ định điều trị đặc biệt. Trong trường hợp không có chỉ định đặc biệt, những chống chỉ định sau đây có thể được xem xét:
- Noradrenalin chống chỉ định cho các bệnh nhân huyết áp thấp có suy tuần hoàn đi kèm với giảm thể tích, ngoại trừ khi được dùng như một biện pháp cấp cứu để duy trì hỗ trợ cho động mạch vành và não cho đến khi thiết lập được bồi hoàn thể tích máu.
- Người bệnh thiếu oxy nặng hoặc tăng CO, trong máu (dễ gây loạn nhịp tim)
- Người bệnh gây mê bằng cyclopropan hay các thuốc mê nhóm halogen (dễ gây loạn nhịp tim)
- Người bệnh bị huyết khối mạch ngoại biên hoặc mạch mạc treo (tăng thiếu máu cục bộ và làm tổn thương nhồi máu lan rộng hơn).
- Chống chỉ định dùng noradrenalin phối hợp với thuốc tê tại chỗ để gây tê ngón tay chân, tai, mũi và bộ phận sinh dục.
7. Tác dụng phụ
- Hệ mạch máu: tăng huyết áp động mạch và thiếu oxy mô; tổn thương thiếu máu cục bộ do tác động co mạch mạnh có thể dẫn đến lạnh và tím tái mặt và các chi.
- Hệ tim: nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm (có lẽ là một phản xạ khi huyết áp tăng), loạn nhịp tim, đánh trống ngực, tăng tính co bóp của cơ tim do tác dụng ß adrenergic trên tim (tăng co bóp và nhịp tim), suy tim cấp.
- Hệ thần kinh trung ương: lo âu, nhức đầu, run và nôn.
- Hệ tiết niệu: bí tiểu.
- Hệ hô hấp: suy hô hấp.
- Tại chỗ: khả năng kích ứng và hoại tử chỗ tiêm.
- Mắt: glôcôm cấp tính; rất hay gặp trên bệnh nhân có sẵn bản chất giải phẫu đóng góc mống mắt giác mạc.
Dùng thuốc vận mạch liên tục để duy trì huyết áp mà không điều trị bù thể tích máu có thế gây các triệu chứng sau đây:
- co mạch nặng ở nội tạng và ngoại biên
- giảm lưu lượng máu qua thận
- giảm sản xuất nước tiểu
- thiếu oxy mô
- tăng nồng độ lactate huyết tương.
Trong trường hợp quá mẫn hoặc quá liều, những ảnh hưởng sau đây có thế xuất hiện thường xuyên hơn: tăng huyết áp, sợ ánh sáng, đau sau xương ức, đau họng, xanh tái, đổ mồ hôi nhiều và nôn.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Không nên kết hợp với các thuốc:
Các thuốc mê halogen hít: gây loạn nhịp thất trầm trọng (do làm tăng kích động tim).
Các thuốc chống trầm cảm imipramine: làm tăng huyết áp đột ngột và có khả năng gây loạn nhịp (ức chế adrenalin hoặc noradrenalin vào các sợi giao cảm).
Các thuốc chống trầm cảm Serotonergic-noradrenergic: làm tăng huyết áp đột ngột và có khả năng gây loạn nhịp (ức chế adrenalin hoặc noradrenalin vào các sợi giao cảm).
Cần thận trọng khi kết hợp với các thuốc:
Các thuốc ức chế MAO không chọn lọc (iproniazid): tăng tác động gây áp lực của hệ giao cảm đang ở mức độ trung bình; chỉ nên dùng khi có giám sát y khoa chặt chẽ.
Các thuốc ức chế MAO-A chọn lọc: băng phép ngoại suy từ các thuốc ức chế MAO không chọn lọc về nguy cơ tăng áp lực, chỉ nên dùng khi có giám sát y khoa chặt chẽ.
Linezolid: bằng phép ngoại suy từ các thuốc ức chế MAO không chọn lọc về nguy cơ tăng áp lực, chỉ nên dùng khi có giám sát y khoa chặt chẽ.
9. Thận trọng khi sử dụng
Cảnh báo:
NORADRENALINE BASE AGUETTANT (1 mg/ml, Sulphites free) có chống chỉ định cho các bệnh nhân huyết áp thấp có suy tuần hoàn đi kèm với giảm thể tích, ngoại trừ khi được dùng như một biện pháp cấp cứu để duy trì hỗ trợ cho động mạch vành và não cho đến khi thiết lập được bồi hoàn thể tích máu.
Thận trọng khi dùng:
Cần thận trọng và tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định trong các trường hợp:
Suy chức năng thất trái trầm trọng
Suy mạch vành cấp
Nhồi máu cơ tim gần đây
Rối loạn nhịp tim xuất hiện trong lúc điều trị. Khi có rối loạn nhịp tim, cần giảm liều. Phải kiểm tra huyết áp và nhịp tim liên tục trong lúc truyền noradrenalin. Nếu cần phải dùng NORADRENALINE BASE AGUETTANT (1 mg/ml, Sulphites free) đồng thời với máu toàn phần hoặc huyết tương, phải truyền máu và huyết tương riêng.
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Có thai
Theo chỉ định của noradrenalin, thuốc này có thể dùng trong giai đoạn mang thai trong trường hợp cần thiết.
Tuy nhiên, cần cân nhắc các đặc điểm dược lực học của thuốc.
Noradrenalin có thể làm giảm tưới máu nhau thai và gây chậm nhịp tim thai. Nó cũng có thể có tác dụng gây co tử cung mang thai và dẫn đến ngạt thai ở cuối thai kỳ.
Vì vậy, cân cân nhắc những nguy cơ có thể có này đối với thai nhi so với những lợi ích tiềm năng đối với người mẹ.
Nuôi con bằng sữa mẹ
Không có thông tin về việc sử dụng noradrenalin trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ.
11. Ảnh hưởng của thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Không áp dụng.
12. Quá liều
- Nếu dùng quá liều, có thể thấy các triệu chứng: co mạch da, loét chèn ép, suy tuần hoàn, tăng huyết áp.
- Nếu xảy ra các phản ứng ngoại ý liên quan đến dùng liều cao, khuyến cáo nên giảm liều nếu có thể được.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml ở đâu?
Hiện nay, Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”